心腦血管專家都佔陶2019-07-29 11:14:15

動脈硬化中，粥樣硬化最需警惕！！！

動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。動脈硬化是指動脈壁增厚變硬彈性減退，分為三種：一是粥樣硬化，主要發生於全身的大中動脈，包括主動脈、腦動脈、冠狀動脈、腎動脈和四肢的動脈等，以冠心病、腦卒中最常見；二是小動脈硬化，如腎小球動脈硬化，與高血壓有密切關係；三是動脈中層鈣化，也發生在主動脈，隨年齡增長而多見，但不會引起動脈狹窄，臨床干預的意義不大。

粥狀動脈硬化的防治辦法有4大方面：

1、一般治療

合理飲食，控制體重，堅持活動，不要生氣。

玉米

現代研究證實，玉米中含有豐富的不飽和脂肪酸，尤其是亞油酸的含量高達60%以上，它和玉米胚芽中的維生素E協同作用，可降低血液膽固醇濃度並防止其沉積於血管壁。因此，玉米對冠心病、動脈粥樣硬化、高脂血症及高血壓等都有一定的預防和治療作用。

燕麥

燕麥米煮的粥富含鎂和維生素B1，也含有磷、鉀、鐵、泛酸、銅和纖維，可以降低膽固醇，對脂肪肝、糖尿病、便秘等也有輔助療效。未經烹製的燕麥麩富含鎂、維生素B1、磷、鉀，也含有鐵、鋅、葉酸、泛酸和銅。燕麥片可以改善血液迴圈，促進傷口癒合。

黃大豆

黃大豆適宜用水煮食，或做成各種豆製品食用，不宜炒食。黃豆因含豐富的不飽和脂肪酸，故長期食用，對冠心病和動脈粥樣硬化者極為有利。據研究發現，連續食用3周以黃豆為主的植物性蛋白飲食，可除掉附著在血管壁上的膽固醇，維持血管的軟化。

2、控制易患因素

如患有糖尿病、應及時控制血糖，包括飲食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖藥物應以不引起高胰島素血癥為宜；如有高血壓則應給降壓藥，使血壓降至適當水平，如有血膽固醇增高，則應控制高膽固醇適當給予降脂藥物。

3、藥物治療

根據動脈硬化的程度、症狀及併發病情況可應用血管擴張劑、降脂藥、抗血小板藥物、影響動脈壁吸收脂蛋白的藥物等。

降血脂藥物： 他汀類、消膽胺、煙酸、不飽和脂肪酸、藻酸雙酯鈉。

中藥方劑：對中醫學具有科學的辨證論治理論體系，強調因人、因地、因時制宜，整體治療是中醫治療最大的優勢之一。

4、手術治療

對於狹窄或閉塞的血管可施行手術治療，特別是對冠狀動脈、主動脈、腎動脈和四肢動脈施行再通、重建或旁路移植術。另外，也可用鐳射來治療。

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——都教授