宮頸變短,就一定會早產嗎?
醫生,我還沒見過自己的宮頸長什麼樣?這裡說的宮頸變短是怎麼回事呀?
(圖片來源於網路)
您好,正常情況下,孕媽媽在孕14~28周時的宮頸長度穩定,在孕28~32周後,宮頸長度逐漸變短是正常表現。孕晚期宮頸開始逐漸變軟變短,臨產時隨著宮縮加強,宮頸逐漸變短及擴張展平,為胎兒分娩做準備。
(宮頸長度:孕22周前為40mm,孕22~32周為35mm,孕32周後為30mm。)
我們會在孕媽媽產檢時,對
無自發性早產史的單胎孕媽媽
,在孕18~24周時進行宮頸長度篩查;對
有自發性早產史的單胎孕媽媽
,在孕14~16周時進行宮頸長度篩查。通常認為在孕期(16~24周)當宮頸長度<25mm時,提示宮頸變短,早產風險會明顯上升。並且宮頸越短,早產風險越大。
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為什麼會發生宮頸變短?
孕期發生宮頸變短主要考慮以下幾種情況:
1.宮縮引起的宮頸變短。
出現這種情況一般是在孕晚期或臨產前,通常可判定為宮頸已經成熟,在為分娩做準備。生孩子的過程就是宮頸管先變短甚至消失,然後宮口逐漸開大開全,直到胎兒產出。
2.宮頸機能不全。
宮頸先天性發育異常或後天損傷導致宮頸功能缺陷。宮頸機能不全(表現為無痛性宮頸擴張,足月妊娠前宮頸展平、變薄,宮頸管擴張、變寬等)是導致孕中期流產或早產的常見原因。
這裡需要注意的是,
宮頸機能不全導致的宮頸變短就是肚子不疼宮頸口就開了,也就是很多孕媽媽問的:
為什麼我一點感覺都沒有就被檢查出宮頸變短?宮口開了?
3.婦科炎症導致宮頸變短。
如患有宮頸炎,宮頸糜爛等,在孕期如果有上述婦科炎症的情況,建議及時治療。
4.不良或不當生活習慣導致的宮頸突然變短。
如孕媽媽長期便秘,在排便時子宮受到壓力引起;孕期過度勞累,劇烈活動等引起。
宮頸變短就一定會早產嗎?
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不一定。
宮頸變短只是說會在一定程度上增加流產或早產的風險,但不是一定會出現早產,也跟早產沒有直接的關係。
如果只是出現宮頸變短,沒有宮縮,肚子也不疼,就不一定會發生早產。因為臨產前的宮頸變短一定是伴隨著規律宮縮而發生的。所以,那些檢查出宮頸略微短一些的孕媽媽就不要太過於擔心了。
發生宮頸變短怎麼辦?
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1。首先,對篩查發現宮頸變短的孕媽媽可以
透過補充陰道黃體酮、做宮頸環扎術等干預措施
來降低自發性早產的風險。
2。 其次,可以讓患者
多休息,減少站立行走,
然後
在醫生的指導下按照正確的方式改善宮頸管變短的問題。
3。
加強飲食營養。
孕媽媽可以多吃些營養豐富的食物,如瘦肉、牛奶等,要保持營養均衡,葷素搭配。
4。
平時注意個人衛生,注意外陰部位清潔,保持外陰乾燥,勤換內褲,並定期複查。
5。不要有情緒上的過大波動,保持心情愉悅。
6。 保持良好的作息習慣。一旦出現
腹痛、宮縮、見紅
等情況應及時到醫院就醫。
最後,還是要提醒孕媽媽們,超聲測量宮頸長度在早產的預測中有著不可替代的作用。因此,孕期一定要按時產檢,以及早發現可能會發生早產的風險。