康永義12018-02-13 05:03:39

心肌炎發病的原因包括，病毒性感染性心肌炎，變態反應性心肌炎，（既由風溼病和紅斑性狼瘡等機體免疫性疾病發展而來），化學因素性心肌炎，（誤吸，誤服化學性物品導致的）。心肌炎臨床分型包括急性心肌炎，亞急性心肌炎，慢性心肌炎。心肌炎對身體的損害是引起心肌細胞的充血，水腫，變性，壞死。還有心臟傳導系統發生異常導致心律失常。心肌炎發生猝死的原因是，心律失常（尤其是室性心律失常）。心力衰竭，心源性休克，急性冠脈綜合徵。

法式輕奢女包2018-02-13 01:43:17

首先感謝邀請。

急性心肌炎會不會引起猝死？主要是看2個方面：

第一、看哪種原因引起的心肌炎？

心肌炎的發病因素主要分為三類，

1、感染性的心肌炎

感染性心肌炎就是我們通常所說的最常見的病毒性心肌炎，一般性都繼發於呼吸道感染或腸道感染。通常發生於原發病的急性期與恢復期，而在急性期，由於原發病的症狀相對較為嚴重，通常往往會覆蓋掉心肌炎的症狀而漏診。而病毒性心肌炎的發病多見於青少年，所以說在這一個時期之內，患者在沒有明顯症狀的情況下，往往會忽略病情而進行過量的活動，超過了心臟的負荷。在這個時候就非常容易引起猝死。

所以說我們在醫院給病人診治是發現有病毒性感染的患者的時候。比如說最常見的流感，會格外注意這一方面的檢查。但是真實情況是：家長或者青少年自己認為只是普通的感冒，而在家裡隨便買點感冒藥來吃。 這樣就錯過了病毒性心肌炎最佳的治療時間。雖然說病毒性心肌炎是可以自愈的。在一到兩週內會癒合，但是病毒已經大量的破壞了心肌的組織，導致心臟功能出現各種問題。容易引起各種心律失常及嚴重的就是猝死。

2、變態反應性的心肌炎

變態反應性心肌炎，我們通常指的是由風溼引起的。這種型別的心肌炎是由於我們人體的免疫系統出了問題。人體當中大量的免疫細胞和免疫物質，誤把我們的心臟當成外來物種而進行攻擊。通常發生於白喉或者鏈球菌感染的咽喉炎時。由於白喉和鏈球菌上的某一抗原特徵，與我們的心臟組織上面的抗原特徵類似。所以在生產對應的免疫抗體時，這些抗體同樣會攻擊帶有這種抗原特徵的正常細胞。

最坑爹的問題是在於，當人們在這種疾病癒合之後。抗體並不會消失，而是一直在生產。那麼在這種情況下，就會給我們的心臟帶來持續性的傷害。

由於這是一種慢性的，持續性的傷害過程，所以對於心臟來說，症狀表現並不明顯，而只有在風溼急性期的時候，他才會有可能會有症狀出現，比如說胸悶心悸等。而消化程度也相較於病毒性心肌炎第一點，所以他的猝死率相對來說會低很多。

3、化學因素導致的心肌炎。

化學因素導致的心肌炎主要就是誤服或者誤吸有毒物質。這些有毒物質經血液到達心臟後，對心肌細胞產生傷害。根據毒性，對心肌產生不同程度的傷害。使心肌細胞充血水腫，破裂死亡。又或者對心臟上面的神經傳導產生影響，引起心律失常，心臟正常功能喪失。

其實這一類的心肌炎才是猝死率最高的。發病迅速，但是由於這種型別的心肌炎並不常見。所以基本上可以排除在你的問題之外。

第二、看心肌炎的嚴重程度。

輕度的心肌炎並沒有明顯的症狀。所以說他的對心肌的損害程度也是最長的。在這一類的心肌炎，在癒合之後，引起猝死的原因多半是因為長期的過勞。心臟一直得不到休息，引起心律失常，最後導致猝死。

而中重度的心肌炎，通常表現為胸悶，胸痛，心悸，心律失常。ct顯示心臟會有擴大。在急性發作期，非常容易引起心力衰竭，心源性休克而導致猝死。而在治癒之後，也因為損害的部位不同，而表現為不同的後遺症。而在之後，同樣的引起猝死的原因，通常也是因為過度勞累。

三、是否有心臟基礎疾病？

如心臟瓣膜病變，心肌肥大，心血管畸形，克山病等。在這些疾病的基礎上，如果患有心肌炎的話。在急性期猝死的機率會非常高。

綜上所述，急性心肌炎引起的猝死機率，以常見的發病率來說。有心臟基礎疾病的引起的心肌炎會大於其他任何一種。病毒性心肌炎發生猝死的機率大於免疫性的。

所以無論在發病期還是在回覆以後，患者都需要進行有效的休息，避免過勞。這樣才能最大可能的避免，或者減少猝死的機率。

希望我的回答能夠幫助到你。謝謝！

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