小荷醫典2022-03-26 16:30:49

腎炎有哪些早期症狀？

腎炎早期症狀與腎炎型別有關，急性腎炎包括眼瞼水腫、血尿、蛋白尿、少尿等；慢性腎炎可有高血壓、蛋白尿、水腫和功能不全等。

眼瞼水腫常為腎炎的第一症狀，多數人因眼瞼水腫而就診，經進一步檢查後確認為腎炎，部分病人因血尿就診。腎炎常見症狀包括：

1。血尿：幾乎全部病人均有血尿，其中肉眼血尿出現率約為40%。尿色呈均勻的棕色渾濁或洗肉水樣，無血凝塊，約數天至2周消失。

2。蛋白尿：幾乎全部患者尿蛋白陽性，一般不嚴重，常為非選擇性蛋白尿，極少數尿蛋白＞3。5克/天。

3。水腫：亦常為起病早期症狀，出現率為70%～90%，輕者為晨起眼瞼水腫，嚴重時可延及全身，指壓可凹性不明顯。大部分病人2～4周內自行利尿消腫。

4。少尿：大部分病人起病時尿量＜500毫升/天，2周後尿量漸增，腎功能恢復，極少數患者（＜5%）由少尿發展至無尿，可發生急性腎功能衰竭。

5。其他全身表現還可有常有乏力、厭食、噁心嘔吐、頭暈及腰部鈍痛。

6。大多數慢性腎炎患者無明顯的急性腎炎史，小部分是由急性腎炎遷延不愈或在急性腎炎臨床症狀消退後，經過1～2年或更長的時間後，症狀再次出現，而進入慢性階段。慢性腎炎還可有高血壓、蛋白尿、水腫和腎功能不全。

本內容由北京大學第一醫院 腎病內科 副主任醫師 孟立強稽核

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