小克大夫2018-08-03 13:24:28

謝謝邀請！膽囊是人體儲存和濃縮膽汁的器官，切除後只在短期內（3-6個月）對脂肪類食物消化功能減弱，引起進食脂肪類食物後腹瀉症狀，此症狀隨者膽總管的代償性擴張一般半年後恢復正常，所以說膽囊該切除時要切除，不要有什麼顧慮，更不要去尋求“保膽排石”的方法，以免結石嵌頓或延誤病情，引起急性膽囊炎、膽囊穿孔、壞疽、膽囊癌等併發症。

不是所有的膽結石都要切除膽囊，如兒童膽囊結石無如何症狀者；成人膽結石＜2cm無症狀或膽囊炎症者；膽囊息肉＜1cm，者；暫不手術切除膽囊治療，平時少吃高脂肪食物、三餐規律、適當鍛鍊身體、定期（半年一次）行B超檢查監測結石增大情況。

但對於有症狀和（或）併發症的膽囊結石首選腹腔鏡膽囊切除術治療，對於合併膽管結石或膽管炎者應選擇常規開腹手術切以便探查膽管。與常規膽囊切除術相比，腹腔鏡膽囊切除術有恢復快、損傷小、疼痛輕、手術切口瘢痕小等優點。

膽囊切除術適應症：

1。膽結石數量多及直徑＞2-3cm。

2。膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。

3。伴有＞1cm的膽囊息肉的膽結石者。

4。膽結石合併膽囊壁增厚＞3mm，即伴有膽囊炎或慢性膽囊炎反覆發作者。

5。急性膽囊炎發作未超過48小時，病情穩定者。

6。膽囊積液、積膿、外傷、穿孔者。

7。膽囊良性腫瘤（腺瘤）或惡性腫瘤者。

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家庭醫生雜誌2018-03-28 10:50:18

膽囊中的膽汁固然能幫助食物消化吸收，但膽汁實際是由肝臟而不是由膽囊所產生，膽囊不過是人體儲存和濃縮膽汁的場所罷了。

因此，膽囊切除術發展至今100多年的臨床所見，患者術後絕大多數不會出現明顯的不良反應。

不過，膽囊切除後開始一段時間，肝臟分泌的膽汁隨時、不斷地流入十二指腸，這樣，在消化階段會顯得流入腸道的膽汁不夠，而非消化階段，流入腸道的膽汁又不能發揮其作用，這段時間脂肪消化就比較差。

但一段時間後，膽管會代償性擴張，部分代替膽囊功能，膽總管下端的括約肌也會出現有節律的關閉或開放，消化功能就會逐漸改善。

其實，醫生建議切除膽囊的病人，通常術前膽囊功能已經很差，還會發生膽絞痛，甚至癌變，所以切除後，反而消化功能更好些。

當然，要不要切除膽囊，都是有明確指徵的。（12）

芬芳首席曾醫生2018-03-27 23:21:16

（2018年3月27日 曾醫生有問必答）

首先，不是所有的膽囊結石都必須要做手術的。我老爹也有膽囊結石，都3cm了，目前沒有症狀，我也沒有作處理。我們外科醫生輕易不會給病人做手術，都是有診療規範的。無症狀的膽囊結石一般不需要積極手術治療，可定期複查。

但若有下列情況則應考慮手術治療：

①結石直徑≥3cm：

較大的結石容易引起上腹部脹痛不適等症狀；

②合併其他需要開腹的手術：

比如膽總管結石並感染，手術一般連膽囊一併切除；

③伴有膽囊息肉＞1cm；

大於1cm的息肉，有考慮癌變可能，不能再觀察了；

④膽囊壁明顯增厚：

是由於長期存在慢性膽囊炎引起的，這樣的膽囊其實沒有什麼功能了，留著反而常常出現感染、腹痛；

⑤合併糖尿病：

這類病人抵抗力比正常人低了很多，且為易感染人群，只要一出現膽囊炎就是非常嚴重型別的；

⑥有心肺功能障礙：

這類病人若發現膽囊結石，建議及早處理，若同時發作，那就危及生命了；

⑦發現膽囊結石10年以上。

這裡要給題者科普一下：

我們平常說的膽汁，有3/4是肝臟分泌的，有1/4是膽總管分泌的，和膽囊沒有半毛錢關係。就算切了膽囊，膽汁也不會減少，也能照樣進入腸管，照樣幫助消化食物。所以大家無需太過擔心，該吃吃，該喝喝。

膽囊的功能只有三個：

（1）濃縮儲存膽汁：

作為一個容器存在，膽汁多時可吸收膽汁中多餘的水分，達到濃縮膽汁的目的；

（2）排出膽汁：

隨飲食的規律而斷續進行，一般吃飯後有胃酸進入腸管刺激膽總管開口，就會促發膽囊收縮排出膽汁，參與消化食物；

（3）分泌功能：

膽囊每天約分泌20ml粘液性物質，起到潤滑和保護膽囊黏膜的作用。

膽囊切除後，膽總管會代償性增大，管壁增厚，黏膜腺體肥厚增多，從而達到行使膽囊功能的目的。

膽囊切除術後，會有一定的後遺症，但是並非如傳說中那麼可怕，現在都施行腹腔鏡微創手術，術後幾乎很少人有併發症。偶爾出現的，無非有3點：①手術後創面區域性粘連，出現上腹部不適；②脂肪瀉：有極少數人，因為膽囊切除後膽道功能沒能調節過來，吃油膩食物後，會出現腹瀉。機體調節代償過來後，症狀都能恢復正常；③遠期結石復發：膽囊切除後肯定不會有“膽囊結石”，而膽總管及肝內膽管有少數的機率會再次產生結石，但基本也是7-10年以後的事情了。

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醫聯媒體2018-06-07 21:34:04

目前對於膽結石的治療，很多時候都會採取切除膽囊的做法，可畢竟手術總是存在著風險的，那麼，膽囊的切除會有後遺症嗎？

膽囊，是位於右方肋骨下肝臟後方的梨形囊袋構造（肝的膽囊窩內），有濃縮和儲存膽汁之作用。膽囊分底、體、頸、管四部，頸部連膽囊管。膽囊壁由粘膜、肌層和外膜三層組成，是人體的一個十分重要的組織，但是如果發生病變，強行保留膽囊，會帶來極大的風險，甚至導致膽囊癌變。

由於膽囊本身並不分泌膽汁，它只是一個儲存膽汁的地方，膽囊切除後，其他的膽管可以起到替代的作用，因此切除後，對人體的影響可以忽略不計，因此，膽囊一旦發生結石，息肉，炎症，最佳的治療方式就是膽囊切除。

一般在膽囊切除的半年至一年，人體就會適應沒有膽囊的情況。膽囊切除後一定要注意健康的飲食，注意不要暴飲暴食。

指導專家：劉波（頭條號：肝膽外科醫生劉波），主任醫師，醫學博士，博士生導師，中山大學附屬第三醫院嶺南醫院普通外科主任。

專長：肝硬化門靜脈高壓症的外科治療，上消化道出血微創外科治療，腹腔鏡肝臟腫瘤，腹腔鏡膽囊結石手術。

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杏花島2018-08-02 13:00:32

這位提問者想要搞清楚的問題為兩個：1。膽囊切除有後遺症嗎？2。膽囊有結石，多發，如果做手術就必須切除膽囊嗎？

首先，我們來了解第一個問題。膽囊切除有後遺症嗎？膽囊是依附在肝臟上的小袋子，用來濃縮儲存膽汁的。而膽汁就是幫助我們消化脂肪促進吸收的。這樣看來，膽囊作用其實好似沒那麼重要，膽汁不濃縮也有作用，不儲存直接排除也能促進消化。但是實際並不是，早在上世紀五十年代，就有人提出將關於膽囊切除後出現的不良反應命名為“膽囊切除術後綜合徵”。術後不良反應大致分為消化道症狀和腫瘤風險。消化道症狀主要由噁心、腹脹、食慾不佳，膽汁反流甚至嘔吐，慢性腹瀉、腹痛等等。而腫瘤風險是指研究人員發現膽囊切除後可能會導致腫瘤的患病風險加大，尤其是肝細胞癌、結直腸癌等等，但是發病率很低。

切除膽囊的指徵是什麼呢？對於保膽還是切除，現在仍有很多爭議。但是目前有幾項指標可供參考。1。膽囊結石充滿型。2。膽囊結石合併息肉。3。膽囊壁厚度超過5mm。4。結石大小超過3mm。5。膽囊積液。6。膽石症反覆發作且合併其他一些嚴重併發症等等。綜合症狀以及患者體徵，在醫生的建議指導下選擇合適的治療方案才是正確的選擇。

如果選擇手術，術後一定要清淡飲食，適當控制對脂肪的攝入，避免勞累。

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家庭醫生線上2018-08-15 11:16:57

對於有較大膽結石且藥物不起作用的患者，透過手術直接切除膽囊，確實能快速根除病灶，是目前最好的治療辦法。但是，膽囊切除，是不是就萬事大吉？會不會有後遺症呢？下面咱們就談談。

膽囊切除患者很容易存在後遺症，而這些後遺症如果得不到有效的治療控制，同樣會對健康造成非常大的威脅。容易引起的後遺症主要有：

1、鹼性反流性胃炎、食道炎：

正常人進食後膽囊收縮使膽汁集中大量進入腸道。這一過程與胃十二指腸的分泌及蠕動是有規律地同步進行的。膽囊切除術後，因膽汁儲備功能的喪失，導致膽汁由間歇性和進食有關的排洩變成了持續性排入十二指腸，返流入胃的機會增多，導致了膽汁返流性胃炎和食道炎。

2、消化不良，腹脹、腹瀉：

膽囊除具備儲存、濃縮和收縮等功能外，還具有複雜的化學功能和免疫功能。膽汁是由肝細胞分泌，肝細胞每天分泌約800-1200ml膽汁，其中水分佔97%。肝細胞分泌的膽汁經肝內外膽管沿膽囊管進入膽囊進行儲存和濃縮。濃縮後的膽汁要比肝臟分泌膽汁濃縮30倍，並儲存於膽囊。進食後，尤其進高脂肪食物，在迷走神經和膽囊收縮素的調節下，膽囊收縮排出膽汁進入十二指腸腔內參加消化。如果膽囊被切除，此時膽汁由肝細胞分泌而排出卻無處可存，不管人體是否需要，膽汁只好持續不斷的排入腸道。

當我們在進餐時需要大量高濃度膽汁幫助消化，但此時體內無“富餘膽汁”相助，從而影響食物的消化和吸收，特別是影響對脂肪的消化吸收，其結果是誘發脂肪瀉及脂溶性維生素的缺乏，造成身體消化不良、腹脹、腹瀉、消瘦、面黃等。

3、誘發結腸癌：

膽囊切除還可能有誘發結腸癌的危險性，這是因為膽囊切除後，膽囊的所有功能就沒有了，然後膽酸又會24小時不斷的流入腸道，一旦與細菌接觸，那麼就會產生次級膽酸，而次級膽酸因為長時間的傷害結腸，就會引發結腸癌。

綜上所述，膽囊切除後亦不可高枕無憂，應切實注意做好術後保養。注意防寒保暖，避免腹部著涼；飲食宜清淡營養，要少食多餐，避免暴食暴飲，忌食油膩、辛辣、涼冷生硬及刺激性食物。

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健康天使工作室2018-04-13 20:24:23

先從膽囊的功能說起吧，膽囊具有貯存膽汁的功能，它就象一個倉庫。肝臟分泌膽汁，貯存在膽囊，當脂肪性食物進入消化道，膽囊釋放膽汁，消化食物。

膽囊切除後，短期內如果大量進食脂肪性食物，會造成消化不良。當人體慢慢適應後，還是能夠進食脂肪食物的，也沒有什麼不適的感覺。

圖片來源於網路

手麻科老護士772018-03-05 09:52:17

您好，關於膽囊切除後有沒有後遺症這個問題，毋庸置疑肯定是有的，擱前幾十年因為我身邊有恢復特別好的例子，我可能告訴您需要看個人體質，但如今至少有90%以上的膽囊切除患者會有後遺症

對於普通人來說，膽囊是什麼這可以百度百科就不贅述，咱們看看它的位置

它連線膽總管和肝總管，而它的主要功能是分泌和儲存膽汁，而膽汁主要是參與消化的作用。如果膽囊切除後對人身體的影響並不是很大，而膽囊切除後的後遺症便有：容易消化不良、腹瀉，從而引起消化不良。術後也要定期複查B超，檢視有無剩餘的細小膽囊結石，併發胰腺炎和右上腹部疼痛，（這都是相對不同體質的一些少見併發症）膽囊切除患者對一些難以消化的食物如蛋黃、肥肉等需要禁食。

希望我的回答對您有所幫助，也可以關注和評論，我們一同交流。

小荷醫典2021-07-02 16:30:43

膽囊切除術後後遺症有哪些

膽囊切除術後後遺症有殘餘膽總管結石、膽囊管殘端綜合徵、吸收不良綜合徵及膽囊切除術後腹瀉等。

膽囊切除術後後遺症在臨床上稱為膽囊切除術後綜合徵，指膽囊切除後原有的症狀沒有消失，或在此基礎上又有新的症狀發生的一組症候群，也稱膽囊摘除後遺症、再發性膽道綜合徵。

病因不同表現略有差異，主要有以下幾個方面。

1。殘餘膽總管結石：常表現為膽絞痛、黃疸、肝功能損害，甚至發熱等。

2。膽囊管殘端綜合徵：主要表現為膽絞痛反覆發作，常伴噁心、嘔吐等。

3。奧迪括約肌功能障礙：表現為間歇性右上腹、中上腹或左上腹痛，多持續半小時至數小時，常與飲食無關，伴一過性膽管梗阻的肝臟生化指標異常，如轉氨酶、鹼性磷酸酶或結合膽紅素水平輕度升高，以及胰腺炎或胰酶異常，發熱、黃疸少見。

特別提醒：一般認為膽囊切除後有不到三分之一的病人可出現一過性症狀，可很快消失，不到10%的病人可因症狀持續而需要積極治療。因此如果有膽囊切除術手術指徵時，建議患者積極配合手術治療。

本內容由承德醫學院附屬醫院 肝膽外科 副主任醫師 李巍稽核

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新禾記2018-04-13 22:52:11

很多醫學上上沒有後遺症，但是我覺得還是有一定的影響的，因為生物進化是適應環境變化做出的正確反應，存在即合理。 可能是因為切除後身體反應比較小或者其他的器官起到代替作用。感覺不到有什麼異常

北京原始點健康2018-04-14 07:26:35

人體的任何器官都不是多餘的，因此在要準備切除的時候，都要慎重。不要為了解決一個問題，然後帶來更多的問題。

可以先試試保守的治療方法，比如找靠譜的中醫或者其他療法（比如原始點自然療法），如果找對方法，也許不做手術就可以緩解或者治癒。

最後不得已才選擇手術，這是正確的順序。

房師宏2018-08-02 23:59:45

我們都知道膽囊是用來儲存肝臟產生的膽汁，膽汁又是用來消化食物脂肪。

膽囊切除也就等於沒有儲存膽汁的地方了，那麼膽汁就會直接進入腸道，不能正常發揮消化食物脂肪作用。

那麼是否會引起後遺症？可想而知。嘔吐、消化不良是常見的；飲食不均衡或不對胃口，就會引起疼痛，這是常有的；最嚴重就脂肪肝，甚至癌變。

所以，不到萬不得一，活一天算一天的地步還是不能切除膽囊的。

如履薄兵2018-10-02 08:35:48

膽囊切除以後如果飲食不規律一旦膽囊管變粗還要進行第二次手術換管。所以飲食一定要注意清淡和肉類食品少吃點。我是12年做的手術，每年體檢都很關心膽囊管變化，開始兩年不知道，所以對飲食沒有多在意，現在膽囊管是8公分，2015年我一個朋友用無限極產品調理好膽結石的。現在非常後悔當初做膽囊切除手術，膽沒了，好多東西都不敢吃。後悔啊後悔！所以建議看到我資訊的人如果有膽結石千萬不要去做手術，膽在人體五臟六腑中是重要的器官，膽的功能是儲存膽汁和排膽固醇。如果膽沒了，肝膽相照，將來比得肝癌而死。可惜我2012做的手術，2015年學中醫才知道膽的重要性。可惜晚了，你用什麼調理是各位的事，但千萬不要貿然切膽啊！