南開孫藥師2018-10-26 09:28:41

炎性腸病是一類由環境、遺傳、感染等多種病因引起的、異常免疫介導的腸道慢行、複發性炎症，可終生復發，主要疾病型別包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。

炎性腸病的臨床表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛、腹脹、食慾不振、感染髮熱以及營養不良，

如果不控制其炎症反應，可能會出現中毒性巨結腸、直結腸癌變、結腸出血、穿孔等相關併發症。

炎性腸病在治療上主要是控制炎症反應，常用藥物有5-氨基水楊酸、糖皮質激素以及免疫抑制劑，

5-氨基水楊酸主要用於穩定期的維持治療，也可用於臨床症狀加重的急性發作期的治療

，糖皮質激素和免疫抑制劑則主要用於急性發作期的治療。

美沙拉秦本質就是5-氨基水楊酸，5-氨基水楊酸可抑制腸粘膜前列腺素和白三烯等炎症介質的合成，對腸道炎症有顯著的抗炎作用。由於5-氨基水楊酸在胃中酸性環境下多被分解失效，所以美沙拉秦是由一種特殊材料包裹的5-氨基水楊酸，服用後不在胃中酸性環境下釋放，透過幽門進入小腸，在腸道鹼性環境下釋放出5-氨基水楊酸，5-氨基水楊酸幾乎不被吸收，在腸道發揮抗炎作用，

美沙拉秦能夠控制急性發作、促進腸道黏膜癒合、維持緩解臨床症狀、減少復發、防治併發症，是炎性腸病治療中必不可少的一類藥物。

藥物都有不良反應，美沙拉秦也不例外，其不良反應主要有三類，

第一類是劑量相關的不良反應，也就是說增加藥物劑量，不良反應發生率也隨之增高，這類不良反應主要有噁心、嘔吐、食慾減退、頭痛、頭暈、可逆性男性不育等，將美沙拉秦製成腸溶製劑可減輕胃腸道反應。第二類不良反應為過敏反應，如過敏性皮疹、藥物熱、支氣管痙攣等，一旦出現此類不良反應，應改用其他藥物。第三類為血液系統不良反應，如粒細胞缺乏、自身免疫性溶血，再生障礙性貧血等，服藥期間應定期複查血象，一旦出現此類不良反應，應改用其他藥物。

參考文獻：

內科學（第8版）

美沙拉秦腸溶片說明書