眼底靜脈堵塞引起出血應該做哪些檢查專案?雲中喬2019-01-07 12:50:16

眼底靜脈堵塞也叫視網膜靜脈栓塞(RVO)。無論中外眼科,有兩項檢查是必須的:眼底照相,光學相干斷層掃描(OCT)。

前者(如下圖)一般條件用免散瞳彩色照相,有條件的可以做廣角照相或鐳射照相。可以判斷病變的範圍和程度。

眼底靜脈堵塞引起出血應該做哪些檢查專案?

後者OCT在小型醫院沒有,中大型醫院和眼科專科一般都有(如下圖)。可以判斷病變的程度和破壞。

眼底靜脈堵塞引起出血應該做哪些檢查專案?

在初診的時候,建議做熒光造影(FAG)。可以比較細緻地分析病情和損害(如下圖)。但這個是有創傷的檢查甚至有一定的風險(過敏、休克等)。所以一般情況下複診不用頻繁檢查。

眼底靜脈堵塞引起出血應該做哪些檢查專案?

比較先進的醫院會使用光學相干斷層掃描血管成像(OCTA)代替或部分代替FAG。OCTA方法完全無創,而且非常快速,對於判斷缺血的狀態極其有效並且同時具備了OCT的功能(如下圖)。可以作為複診隨訪很好的工具。不過這個是新技術,未必眼科都有這種技術。

眼底靜脈堵塞引起出血應該做哪些檢查專案?

以上只羅列了在眼科進行的檢查,RVO經常涉及到全身因素,建議到內科做更多的檢查(血壓血脂等)。

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