杏花島2018-01-26 21:23:45

臨床上經常可以看到各個年齡段的患者因為乳頭溢液而前來就診。那麼乳頭溢液到底是什麼原因導致的？

乳房溢液分生理性乳房溢液和病理性乳房溢液兩種。生理性乳房溢液發生在懷孕後或生產後，是乳房正常分泌乳汁的過程，乳汁呈乳白色或乳黃色。屬正常生理現象。而在非妊娠期或非哺乳期出現乳房溢液，則是屬於病理性乳房溢液範疇。40多歲突然乳房溢液需要立即重視起來，因為病理性乳房溢液不容小覷，有多重原因可導致病理性乳房溢液。

第一，乳腺疾病，乳腺導管擴張症：乳腺溢液多 為棕色，少數為血色。好發於40多歲非哺乳期或絕經期女性。乳管內乳頭狀瘤：大部分瘤體發生在乳頭周圍，瘤體較小，觸控乳房可吶及乳暈下櫻桃大小的包塊，質軟，活動度好。乳房囊性增生：主要表現為乳房週期性疼痛（疼痛多在月經前期加重）和乳房多發腫塊（腫塊大小不一，質韌不堅，與周圍面板無粘連）。乳腺癌：溢液多為血色溢液，有時為清水樣溢液，可捫及乳房包塊，質硬，活動度差，與周圍面板粘連。晚期乳腺癌病變面板會出現橘皮樣外觀。

第二，腦垂體病變，腦垂體是人體的內分泌腺，如果腦垂體出現問題，則會影響整個人體內分泌進而出現病理性溢乳。如果大量溢乳並伴有頭痛、視力下降、月經不調等表現，則有可能是腦垂體病變。

病理性乳房溢液不容小覷，需要立即重視起來，您現在40多歲，突然乳房溢液，建議您儘快去醫院做相關檢查。乳腺彩超是排查乳房疾病的重要手段，另外，一旦出現病理性溢乳，需要檢驗泌乳素水平，如果乳腺導管擴張並伴有泌乳素水平高度增高，則需要做核磁共振排除腦垂體病變。

本期答主：李貝 醫學碩士

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