吃了多年鈣片為何還缺鈣？

排瘀營養2019-03-25 22:53:27

市場上絕大部分鈣片人是不能吸收的，換句話說吸收率極低。只有優質的鈣片，才能被人充分收。

骨科曉王醫生2019-04-08 11:43:43

更多骨質疏鬆症和骨科健康知識，歡迎關注@骨科曉王醫生與您分享。

缺鈣僅僅靠“吃鈣片”是不夠的。

首先需要明確，“缺鈣”指的是哪裡的鈣不足？

體內鈣的絕大部分（99%）貯存於骨骼中。僅僅有很少一部分（約0。05%）以離子化鈣的形式存在與血液中，這部分鈣起著維持神經肌肉穩定性的作用。

其實存在於血清中的離子化鈣濃度是相當恆定的，只有在某些疾病（比如急性重症胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎衰竭、消化道瘻和甲狀旁腺功能減低）或者大量輸血後，才容易發生低鈣血癥，表現為容易激動、口周和指（趾）尖麻木及針刺感、手足抽搐、肌肉痛。

這部分缺鈣，首先需要糾正原發病，再就是要靜脈補鈣，糾正血液內鈣濃度不足後，症狀就能夠逐漸緩解。

怎麼判斷骨中鈣不足？

骨中鈣不足最常見的原因就是原發性骨質疏鬆症，當出現

腰背痛

，

駝背，身高降低

等表現時，就需要警惕該疾病的發生了，骨密度是診斷的金標準。

骨質疏鬆症補鈣的說法可就多了。

治療骨質疏鬆症首先需要增加飲食中鈣的攝入，其次要儘可能增加戶外鍛鍊時間並堅持鍛鍊，此外需要根據不同病因選擇相應藥物治療。

老年性骨質疏鬆症

對於飲食不足或者消化功能不良的老年人（飲食中鈣攝入低於 700 mg /d），需要補充鈣劑和維生素D，其中鈣劑每日推薦攝入量為1000~1200 mg（50~70歲男性為1000mg/d；≥51歲女性以及≥71歲男性為1200mg /d），維生素D每日推薦攝入量800 ~1200IU /d。

對於戶外活動不足的老年人，建議補充活性維生素D，目前這類藥物市場上主要有 α-骨化醇，骨化三醇等。應用期間應定期檢測血鈣血磷變化，防止發生高鈣及高磷血癥。

老年人還建議使用雙膦酸類藥物，這類藥物目前臨床上應用最為廣泛，具有較高的價效比。它能夠結合到骨重建活躍的骨表面，抑制骨吸收，從而達到抗骨質疏鬆的效果，可以有效降低骨質疏鬆性骨折的風險。目前常用的有阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等，一般口服雙膦酸鹽5年，或者靜脈唑來膦酸3年後，需要複查骨密度，決定是否用藥。用藥前應檢查血鈣濃度，用藥期間應補充鈣劑。

一些中成藥對於老年骨質疏鬆症患者也可起到治療效果，比如仙靈骨葆膠囊、骨疏康膠囊、金天格膠囊。中藥可與鈣劑、維生素D及其他抗骨質疏鬆症藥物合用。

絕經後骨質疏鬆症

對於絕經後女性，如飲食中鈣攝入不足，同樣需要使用鈣劑。

雷洛昔芬

雷洛昔芬可以在骨骼與雌激素受體結合，發揮類雌激素的作用，抑制骨吸收，增加骨密度，降低椎體骨折發生的風險，因此尤其適用於絕經後骨質疏鬆患者，但是有靜脈栓塞病史或者長期臥床和久坐者禁用。

甲狀旁腺素類似物

該類藥物主要用於絕經後骨質疏鬆症患者，可顯著促進骨形成，增加腰椎骨密度，降低骨質疏鬆性骨折風險。但是該類藥物使用時間不能超過2年。

降鈣素

該類藥物也主要用於絕經後骨質疏鬆症患者，能升高患者的腰椎和全髖骨密度，該藥物能明顯緩解骨痛，對骨質疏鬆症及其骨折引起的骨痛有效，其連續使用時間一般不超過3個月。

其他原因導致的骨質疏鬆症

一些內分泌疾病，骨髓增生性疾病，某些藥物，先天疾病等都會導致骨質疏鬆症的發生，對於這種情況，需要積極治療原發病。

I歲月靜好I2019-03-25 23:21:08

關鍵是鈣片的性質，碳酸鈣補鈣就是這麼回事兒，不管你加不加維生素D，結果也是一樣。碳酸鈣的本質就是石灰石，除非你能把它工業離子化，不然結果還是一樣。

拿含量說事兒的，也不懂鈣，因為不懂碳酸鈣進入人體後，一次能被胃酸分解多少，分解後又有多少是被人體吸收的，是怎麼被吸收的，鈣離子在經過小腸的時候，如果不能被小腸吸收，就進入不了血液，連血液都進入不了，那麼談什麼沉澱呢。也就造成碳酸鈣補鈣效果是很低的。不說一點兒效果沒有，隨著年齡越來越大，人體吸收能力越來越差，所以補進去的比不上流失的多。也就是吃鈣片了還缺鈣的原因。有人說多吃點兒，那的看你的身體能不能扛的住帶來的副作用了。年輕人身體鈣平衡機制穩定的還好點兒，年紀大的就自己掂量掂量吧。醫生都不敢讓你多吃是有原因的。

那些說什麼維生素D輔助鈣吸收的，能具體一點到底能吸收多少麼，一說就國際普遍認為的，能說說是國際那個機構的資料麼？到底輔助多少吸收麼？我知道有一點兒，維生素D絕對不能多量，吃多了中毒帶來的後果比缺鈣嚴重的多。

缺鈣補鈣，選擇新型的以鈣離子呈現的優質有機離子鈣。缺維生素D就補維生素D，各有各的作用，不要扯在一起。新型的優質複合有機離子鈣在沒有維生素D3的情況下，吸收率超過97%以上，而且還無副作用，不知道這個吸收率讓那些一天到晚喊沒有維生素D3補不進鈣的那些人怎麼看？最近國際上對VD3的新研究又有了新的質疑，大家可以多到網上了解了解。當然了，多聽醫生的沒錯，起碼沒有性命之憂。

多瞭解新的技術革新，科技給人們帶來的福利。固守不前是不能長久的。不到之處大家見諒，歡迎討論！

www888888882019-03-25 23:10:22

非常簡單，舉例：你天天都在賺錢，為什麼還是差錢？？找原因就那麼幾個――1，是你還不夠努力，賺錢太少，或者你天天都是在做公益事業，即使你收錢也是收的少之又少；2，你努力了，賺錢也還行，老闆每天也給你工錢了，不過你包裡有個洞，錢每天都掉了不少，所以你差錢；3，你同樣努力了，口袋也沒洞，不過你天天去打牌，輸得多，因此還是缺錢。

補鈣同樣如此，補的對不？夠不夠？吸收沒？流逝多少？任何一個環節出了問題，都是百搭！你要去怪誰？