無與倫比的美麗5532018-03-31 20:35:55

順產是相對於剖宮產而言的，生育方式分兩種，一種是順產，一種是剖宮產。順產是指透過陰道分娩。肩難產指的是孩子的胎方位是肩先露，肩先露可以引起難產，但如果最後是透過陰道分娩，那就是順產。

產科俞醫生2018-04-11 20:31:46

醫學上，肩難產屬於難產範疇，而且處理起來比較棘手，母兒併發症也很高。現在我來科普一下肩難產。

第一，什麼叫肩難產

？

2017年5月，美國婦產科醫師學會發布了第178號臨床實踐指南。肩難產是指胎頭娩出後，胎兒前肩或後肩嵌頓於骨盆邊緣，經正常牽引不能娩出，需用其他助產方法娩出。

第二，肩難產有哪些母兒嚴重併發症？

產婦方面主要為產後出血及嚴重的會陰撕裂。新生兒方面主要是臂叢神經損傷和鎖骨、肱骨骨折，新生窒息（缺氧）。

第三，哪些原因會使肩難產發生率更高？

據統計有以下情況的肩難產發生率更高：妊娠期糖尿病，孕期體重增加過多的，估計體重大於4500克的巨大兒，產程延長，第二產程延長，需陰道助產（產鉗）。

第四，發生了肩難產該怎麼處理？

發生肩難產時，助產士一般會呼叫醫生，操作上先採用簡單有效的McRoberts操作（屈大腿操作），也會輔以恥骨上加壓，但需避免宮底加壓。當McRoberts操作及恥骨上加壓無效時，可嘗試先娩後肩。其他的還有旋肩法，四肢著地法等，具體不講了，畢竟是我們應該知道的，太專業了。

上面其實多是醫護人員該做的事，

那孕婦自己該幹嘛呢，這才是重點，對麻麻們來講。一旦發生肩難產，麻麻們應該避免用力，並採取恰當的體位（不要慌張，聽從醫生的指揮）。

感染科醫生郭娜2018-03-31 22:35:22

為什麼問我這個問題，我是感染科大夫呀。

就我知道的，肩難產是一種分娩併發症，是指胎頭娩出後，胎兒肩膀卡在骨盆出口處，不能娩出的情況。只要帶來極大痛苦並且有較高風險的生產，我認為都是難產。所以，我認為肩難產屬於難產範疇。

順便爆些自己的笑料。

我兩個孩子都是順產，疼死了。大半夜的順到一半是真生不出來了，主任就準備剖腹產了，剛準備好器械，我就生下來了。沒過幾天，全院認識不認識的同事都傳開了我的笑話。以前不怎麼熟悉的同事遇到了也會打個招呼，你就是感染科的那個郭娜吧，聽說你折騰的咱們院婦產科各大主任加夜班了啊。。。。。

身為一名醫生，我感到慚愧啊，但是作為女人，我也是一名普普通通的產婦。女人生孩子不容易，倆孩子媽更不容易。

願天下的媽媽都平平安安生產。