李藥師談健康2019-08-17 17:18:21

對於患有痛風的朋友來說，醫生都會勸你儘量別喝酒，但這個事情是一個很主觀的事情，醫生勸是勸，但具體喝不喝，主要還是在個人。

通常說來，高尿酸是引起痛風發作的生理基礎，身體的尿酸水平長期偏高，導致尿酸鹽在血液中析出結晶，這些結晶會進一步的在下肢關節部位沉積，甚至在某些誘因的影響下，引發急性的痛風發作，有的朋友雖然沒有發作做過急性痛風，但由於長期的高尿酸沒有得到有效的控制，在多年之後，也有可能會形成痛風石，引起慢性痛風，因此，之所以勸痛風的朋友別喝酒或少喝酒，主要還是為了減少酒精對於體內尿酸水平的影響，也是為了調節好尿酸，減少高尿酸對身體帶來的健康危害。

對於尿酸代謝來說，酒精起到的負面作用是2方面的，一方面酒精的攝入，會對體內的尿酸代謝過程形成影響，導致尿酸生成的增多；而另一方面，在酒精的代謝排洩過程中，其產生的代謝物，還會競爭性的抑制尿酸的排洩，因此，不論是從尿酸的產生，還是尿酸的排洩方面來說，酒精都會產生不良的影響，導致尿酸水平的進一步升高。

對於已經有高尿酸問題的朋友來說，一次性大量飲酒，往往會是體內的尿酸水平出現一個一過性升高的過程，這樣的尿酸水平的擾動，正是導致痛風劑型發作的誘因之一。調差研究資料顯示，男性痛風發作的第一誘因，就是一次性大量飲酒。

因此，對於有高尿痠痛風問題的朋友，還是應該要儘量的不喝酒或少喝酒。如果實在愛喝，或者退脫不開的應酬，也要儘量的少喝，限制飲酒量，一定要避免一次性大量飲酒，或者長期大量飲酒，這些習慣一方面會導致尿酸的進一步升高，另一方面還會加大高尿酸朋友發作痛風的風險。

對於已經發作痛風的朋友來說，如果是在痛風的急性發作期，通常是不強調體內尿酸水平的控制的，在這個階段，要儘快的給予抗炎鎮痛治療，給予緩解疼痛，減少炎性反應的藥物來改善疼痛和炎性症狀，通常如果能夠合理的應用藥物，在1~2周的時間內，痛風的劑型發作就會緩解，症狀也會逐漸慢慢消失。

而當痛風的急性症狀緩解消失後，並非是痛風被治癒了，而是進入了痛風患者的間歇期，在此期間，如果想要避免痛風的反覆發作，控制好尿酸就是很重要的了。控制尿酸的方法，無非還是兩個方面，一是低嘌呤飲食，戒酒，控制體重，適度加強運動，多喝水等方面的生活調理，另一方面就是根據情況，合理的選擇藥物來控制尿酸，具體的用藥方案可以透過諮詢相關科室的醫生來確認。但有一點是明確的，不管是生活調理，還是生活調理加服藥控制，痛風患者在間歇期的尿酸水平應該控制在至少360μmol/L以下，而有痛風反覆發作情況的，控制在300以下則更佳。

醫學莘2019-08-23 17:24:25

痛風是常見的代謝性疾病，發病的直接原因為血尿酸升高。雖然發展為痛風的高尿酸血癥進患者不多，一旦出現，可能需要終生維持治療。在生活方式上，改變飲食結構、改變不良生活方式可降低痛風發作。那麼，痛風患者能喝酒嗎？該如何控制尿酸呢？接下來，醫學莘將為您解析。

尿酸升高的原因可分為兩大類，一是生成增多，二是排洩減少。在尿酸生成增多方面，攝入過多嘌呤以及自身嘌呤代謝活躍，都可直接升高尿酸，酒類飲品中像啤酒含有大量的嘌呤，長期飲用可升高尿酸，因此酗酒不利於高尿酸血癥的控制；在尿酸排洩方面，酒精代謝產生的乳酸可抑制尿酸排洩，因此無論是啤酒，還是白酒，均會對尿酸的代謝產生不良影響。飲酒透過這兩方面途徑影響尿酸代謝，同時可增加痛風發病風險，而且飲酒時間越長、飲酒量越大，痛風發病風險就越高。因此，痛風患者應限酒或戒酒，在痛風急性發作期間，更應禁酒，以避免延長病程與住院時間。

除開控制飲酒，痛風患者還用控制其它飲料的攝入，如富含果糖的飲料也會抑制尿酸的排洩，而果糖大量存在於碳酸飲料、果汁、蜂蜜等飲品中，長期飲用這些飲料，不僅不利於降尿酸，反而可能升高尿酸。與之相反的是，痛風患者可以多喝一些脫脂奶或低脂奶，因為乳製品不僅可降低尿酸，還可減少痛風發作風險，是痛風的保護因素，也可適量喝點咖啡，最重要的是多飲水。飲水可促進尿酸排洩，建議每日飲水不低於2000ml。除此之外，痛風患者應限制海鮮、動物內臟等高嘌呤食物的攝入，多吃蔬菜水果，適當運動，規律作息，戒菸等，更有利於痛風的預防。

綜上，飲酒是痛風的危險因素，建議痛風患者限酒或戒酒，同時可多飲水、增加乳製品攝入等，有利於減少痛風發作。

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胃腸肝膽外科曾醫生2020-04-13 21:10:20

“啤酒+海鮮”絕對是誘發痛風的一大殺手。

引起痛風最主要原因是尿酸代謝異常（即高尿酸血癥），臨床上約5%-15%的高尿酸血癥患者會發展為痛風。

而引起高尿酸的原因，飲食是重中之重，高嘌呤飲食會導致血尿酸升高，無論是啤酒、海鮮、濃湯等，都是高嘌呤飲食；如果再加上有腎臟疾病，很大可能會使高尿酸患者痛風發作。

所以說，

痛風患者最好滴酒不沾。

但醜話說前面，嘴是自己的，腦子是身體的，如果不愛惜身體，想怎麼喝就怎麼喝。不是“能不能”喝的問題，而是你能否控制自己喝不喝的問題。

痛風人群該如何控制尿酸？

尿酸是痛風的罪魁禍首，正是因為體內尿酸不穩，才會造成痛風的反覆發作，目前還沒有任何藥物可以從根本上解決尿酸問題，只能透過飲食和藥物控制。

1）飲食控制：

首要目的是減少高嘌呤食物的攝入，比如：啤酒、海鮮、動物內臟、含果糖較高的飲料、各種肉湯等。記住，飲食是控制痛風發作的首要因素！與此同時，要多喝水，勤排尿，促進尿酸排出。

2）藥物控制：

相信痛風病人絕對不想再體驗痛風性關節炎發作時那痛入骨髓的感覺；預防的重心，是控制尿酸。臨床常用藥物是別嘌醇，可抑制尿酸生成；而促進尿酸排洩的藥物是丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等；而口服些碳酸氫鈉片可以使尿液鹼化，促進尿酸溶解排出。對於急性發作的高尿酸、痛風患者，可適當使用激素調節。藥物的應用，有很多副作用，需要專業醫師指導。

3）注意原發病的調控：

痛風患者往往伴隨著糖尿病、高血壓、肥胖症、高脂血症等，控制尿酸，治療痛風的同時，不要忘記對一些原發基礎疾病的調控。

總之，痛風的治療過程，要有耐心、恆心，還要有信心，飲食防控不可或缺，管不住嘴致使痛風發作，晚年絕對會過得很悽慘。

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小克嘿嘿2019-08-26 14:45:47

痛風是由於人體嘌呤代謝紊亂引起的以高尿酸血癥為主要特徵的綜合徵，當血液中尿酸濃度男性超過416μmol/L（7mg/dL），女性超過357μmol/L（6mg/dL）時，會導致痛風性關節炎的發生。根據痛風病情的嚴重程度分為痛風性關節炎、痛風石形成、痛風腎三種表現形式。

拿啤酒、白酒、黃酒、葡萄酒等各種酒類來說，都含有不同濃度的酒精（乙醇），而酒中的乙醇會刺激人體內乳酸合成增加，乳酸濃度升高會使腎臟排洩尿酸的功能受到抑制，而且飲酒時常會吃一些含豐富蛋白和嘌呤的食物，導致血液中尿酸濃度升高，誘發痛風的發作。在各種酒類中，尤其是啤酒，會在發酵過程中可產生大量嘌呤，所以說，飲酒是痛風的重要危險因素，是應當被禁止的。

高尿酸血癥或有痛風症狀的人在飲食方面除了禁止飲酒外，還應該儘量避免食用動物內臟（胰臟、腦、肝、腎）肉類、湯汁、沙丁魚、蟹、蛤等嘌呤含量高的食物，並且要在平時生活中保持標準體重、控制血脂、多吃蔬菜、水果等鹼性食物，多飲水，多排尿，對降低血液中的尿酸濃度有很好的作用。

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朱建福醫生2019-07-26 14:11:02

關於“喝酒”這個問題，我覺得是要區別對待的。

首先，痛風急性發作期，滴酒不能沾。對於急性期患者，沒的說，甭管紅酒、白酒，什麼酒都不能喝。當然了，疼的厲害，相信您也沒心情喝。

其次，痛風緩解期，如果血尿酸正常，可以喝一點紅酒。處於緩解期的患者有兩種情況，一種是完全緩解，血尿酸也在正常範圍內，這種患者每天或隔天喝一點紅酒還是可以的，但要注意量，絕對不可能超過一杯（200毫升）。如果雖然症狀緩解，但血尿酸水平仍然偏高，那就什麼酒也不要喝了，還是忍忍吧。

再次，痛風長期緩解，血尿酸水平長期正常的患者偶爾可以喝一點白酒。有些患者病情控制得非常好，長期穩定，就像沒事人一樣。對於這類患者，標準可以進一步放寬，不僅平時可以每天喝一杯紅酒，在逢年過節時，還可以網開一面，喝一點白酒。但要注意，這只是解饞，並不是讓您開懷暢飲，飲酒量不應超過一盅（30毫升）。

另外，還有一點要提醒大家，飲酒傷肝，如果您本身有肝病，或存在轉氨酶升高等肝功能異常，那無論痛風病情控制如何，都要嚴格戒酒。

至於痛風人群該如何控制體內尿酸？這也要看情況。如果痛風反覆發作，血尿酸控制不佳的患者需要藥物治療，具體藥物型別要根據24小時尿酸排洩情況選啊。如果大於800毫克，很可能屬於生產過剩型痛風，需要使用抑制尿酸的別嘌呤醇；如果小於800毫克，很可能屬於排洩減少型痛風，需要應用促進尿酸排洩的藥物。

當然，在服藥的同時，降尿酸的關鍵還在於養成良好的飲食習慣、健康的生活方式，保持樂觀開朗的心態。

滿滿的健康2019-08-18 21:27:11

尿酸是人體新陳代謝的一種產物。我們的細胞日以繼夜地進行替舊換新，我們所吃的食物需要進行消化和代謝，而淘汰下來的新舊細胞和含嘌呤成分的食物分解後就會形成尿酸。

如果尿酸產生過多，或者排出不暢，就會沉積在人體軟組織或者關節中，容易引起關節處紅腫、痠痛、發熱、關節變形等。

要調節身體中的尿酸含量，應當少喝水，少飲酒，不要攝入過多脂肪和蛋白質。肥胖的人血液中所含的尿酸要高於普通人，可以用減肥的方法調節，但不要減得過快。每月減1-2千克較為適宜，否則脂肪分解時尿酸的排洩量也會減少。

要降低尿酸，可以採用減少嘌呤攝入量的辦法。嘌呤含量較低的食物有蔬菜、瓜果、蛋、奶、米、麥等；而含量較高的則有動物內臟、魚類、蝦類、香菇、黃豆、酵母粉等。

洞察骨筋2020-04-08 12:27:32

有痛風的人酒是肯定不能喝的，包括啤酒，白酒，紅酒含有酒精的飲料都不能喝，這個問題呢，我看回答問題的醫生有很多，已經解釋的很清楚，我這裡給大家補充一點，除了酒之外含果糖的飲料也不能喝，這一點可能是大家容易忽視的地方，一般人的很多都是重視酒類，動物內臟呀，海鮮呀，肉呀，不能吃，但實際上這個含果糖的飲料，包括含果糖量高的一些水果都不能多吃，這一點呢，大家一定要注意。

小影大夫2019-08-17 20:44:35

有痛風的人，無論處於什麼期，都建議不要喝酒。我一個朋友，痛風反覆發作，發作期痛的不行，發誓說永遠不喝酒了。可是緩解期，不痛的時候，又該吃吃該喝喝了，像這樣的朋友，想必有很多。如果在飲食上控制不住，那還怎麼控制體內的尿酸了，該痛的時候還是會痛。

痛風是一種什麼病？

尿酸是人體嘌呤代謝的一種產物。體內尿酸增高，形成尿酸鹽沉積在關節周圍，出現症狀，叫做痛風。正常人血中的尿酸值，男性：149～416umol/L 成人女性：89～357umol/L。

尿酸有三分之一是由飲食中攝入代謝而成，三分之二由人體其他物質代謝二來。而尿酸有三分之一是由腸道排出，三分之二由腎臟排出。

任何一個環節出了問題，都可以導致血中的尿酸升高，尿酸鹽沉積，引起症狀。急性發作期關節有紅腫熱痛等症狀。如果沒有出現症狀，僅僅是血中尿酸增高，叫高尿酸血癥。

為什麼有痛風不能喝酒？

酒的主要成分是乙醇，一種高嘌呤的物質。乙醇不僅可以使尿酸增高，還可以導致乳酸增多，而影響尿酸從腎臟中排出，那尿酸就會在體內越積越多，所以有痛風的人更加不能喝酒了。

痛風的朋友在平常的飲食中也應該做到戒菸戒酒，少吃動物內臟、黃豆、海鮮、老火湯等高嘌呤食物，同時應該適當運動。部分高脂血症的人，透過控制飲食和增加運動，尿酸可以降為正常。

我是

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心血管黃醫生2019-09-03 17:50:31

痛風患者能喝酒嗎？

痛風是一種嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排洩減少所引起的疾病，多見於中老年人，是一種與飲食結構和生活習慣有密切關係的疾病。因此，針對痛風的發作。要調整飲食結構，少食含高嘌呤的食物如動物內臟，某些魚和肉食；並要注意改變不良生活方式，其中一條重要措施便是多飲水少飲酒。多飲水可增加尿量，促進尿酸排出，降低血尿酸濃度，對預防痛風急性發作和預防尿結石生成有益。

一般主張痛風病人每日飲水在2000~2500mL左右，以使尿液達每日2000mL以上，也可喝少量的柑橘汁，蘋果汁等，但要忌飲濃茶，咖啡等。因為濃茶，咖啡均可促使中樞神經系統興奮，可成為痛風急性發作的誘因，應儘量避免飲用。酒精可促使機體產生乳酸，由此降低尿酸的排出，因而要注意禁酒。不僅要戒白酒，也要避免過多飲葡萄酒和啤酒，凡含酒精的其它飲料或藥酒都要慎用。

該如何控制尿酸？

首先要明確一個概念，高尿酸血癥並不等同於痛風。據研究顯示，有15％的高尿酸血癥患者最終發展為痛風。痛風發作起來，讓人疼痛難忍，痛風發作的部位，通常會出現紅腫發熱。針對痛風的治療，一定要分時期。

痛風發作時，要儘可能使患部保持穩定，以物理降溫減輕疼痛症狀。另外，發作時，千萬不能飲酒。痛風往往發作於夜間，此時無法及時趕往醫院，那麼一定要遵循一個原則，即消腫止痛。所以，痛風患者家中要常備抗炎、止痛藥。主要有以下幾種：

第一類是秋水仙鹼。痛風發作時，會出現前驅症狀，如患部會出現癢的感覺，區域性紅腫，有劇烈痛感。這時可服用1片秋水仙鹼藥物，預防發作。但秋水仙鹼這類藥物副作用大，建議一次1片，早中晚各1次即可。“在醫生的指導下、發作的前兆期服用”是原則。

第二類是抗炎止痛藥。比如扶他林、芬必得，它們可以迅速止痛，同時還能起到消腫、抗炎作用。

第三類是激素類藥物。很多人對激素類藥物有所顧忌，擔心使用後會對身體不好。在痛風治療中，用激素類藥物治療是短期治療，根據炎症消除速度，一般在3~7天。另外，在醫生指導下使用，就會將風險降到最低。

那麼，到底有哪些藥物能降尿酸？臨床上應用較多的是別嘌呤醇，主要在痛風發作間期和慢性期使用，適用於尿酸生成過多、對排尿酸藥過敏或無效，以及不宜使用排尿酸藥物（如有腎功能不全）的原發性和繼發性痛風病人，以控制高尿酸血癥。服用時，一定要注意它的不良反應，包括過敏、對骨髓的抑制，損害肝功能、腎功能。另外一種藥物是非布司他，可抑制尿酸合成，1天1片（40毫克/片）即可。第三個降尿酸的藥就是苯溴馬隆，它可加速腎臟對尿酸的排出，在應用的過程中要注意，有腎結石、嚴重腎功能不全的患者要禁用。

痛風發作時，如果尿酸值出現變動，疼痛症狀可能會加重。已經在服用降低尿酸藥物的患者，此時仍需要繼續服用降低尿酸的藥物。剛開始服用降尿酸藥物的患者，一旦痛風症狀緩解，請不要停藥。即使疼痛症狀消失了，也需要遵照醫囑繼續服用。

卓智哥2019-07-25 20:30:16

有痛風的人不能喝酒，或儘量不要喝酒。

尿酸增高，30%來自飲食，70%來自自身代謝。要控制尿酸，提高代謝率是根本，太極拳，長跑，非常重要

老翁562020-04-15 22:31:06

痛風，顧名思義，因風而痛，西藥根本無法治風，只有中藥才能驅風除溼。