普外科李江琳醫生2018-03-15 21:23:31

不知提問所說粘液囊腫是哪裡的，不過就我所接觸的該類病人進行回答。

粘液囊腫臨床上寫作黏液囊腫，說是囊腫，實際上病理檢驗結果稱之為黏液腺瘤或者假黏液瘤，是腫瘤的一種型別。沒有特別明確惡性良性之分，但是目前病理分型可以理解為傾向於良性的和傾向於惡性的。所以這樣就比較好理解，復發的問題。

我所接觸的此類病人一般是腹部外科和婦科病人，由於病理來源不同，所以處理方法也不太一樣。但是，不論怎樣，此病都有近期復發、遠期復發、反覆復發的情況發生。臨床治療起來還是很棘手的，有些時候手術上不得不切除卵巢、子宮及附件、闌尾、部分結/小腸、部分肝臟、大網膜、脾臟等等器官和組織，還要進行腹腔熱灌注化療等等，所以治療起來很複雜。

這個病還有個特點就是臨床很少見，極容易和其他疾病混淆，誤診率特別高，甚至正確診斷病人數量要明顯低於誤診診斷病人數量，再加上病理診斷也比較困難，所以國內大部分縣級及縣級以下醫院很少有能正確診斷及合適處理的，一些地市級三甲醫院也會出現此類情況。只有一些省內大型醫院或非常有經驗的臨床醫生才有可能獲得比較高的正確診斷和合適處理。

總之，如果提問者所描述的是我所瞭解的這個病，請將手術標本進一步行病理檢驗、免疫組化檢驗，必要時基因檢測，並根據結果，行進一步檢查和治療。

附：有醫學背景的同道可以參閱我（李江琳）在《國際外科學》雜誌上2013年及後續的發表的文章，也可以在Pubmed的進行搜尋瞭解，謝謝！