註冊營養師姜丹2018-07-27 16:10:05

有句話叫“早下手為強，晚下手遭殃”，對於預防骨質疏鬆，越早準備越好。

預防骨質疏鬆，最好的手段，不是等年紀大了吃鈣片，而是趁年輕早早的儲備足量的鈣質，也就是說越年輕開始注意，預防的效果越好。

人的生理特點，骨頭上有兩種細胞，一個叫成骨細胞，作用是把鈣質沉澱在骨頭上；還有一個叫破骨細胞，能把骨頭上的鈣質咬下來釋放到血液裡。在人年輕的時候，成骨細胞才活躍，能把儘可能多的鈣沉澱在骨頭上。而一旦人上了年紀，成骨細胞的活性下降了，即便吃了大量的鈣片，鈣也很難長在骨頭上，而是從腎臟跟著尿排走了。

所以，趁著年輕，應該多多的沉澱鈣在骨頭上，在年輕的時候把骨密度提的高高地，這樣即便等年紀大了鈣流失，吃老本也比別人吃的長久，患骨質疏鬆的機率也小。

當然，對於女性朋友來說，更年期是一個比較特殊的時期，很容易因為激素的變化導致鈣質的大量流失。所以這段時期確實是應該注意，但並不是說這時期開始補鈣效果最好。

姜丹，國家二級公共營養師，今日頭條簽約作者。

營養教練傅康2018-07-26 16:08:12

你好，我是傅康，國際註冊健康管理師，這是我的第224篇原創回答。

多數人觀念裡骨質疏鬆是上了年紀的人才要預防。其實不僅是老年人患有骨質疏鬆症的風險很高，年輕人、兒童、孕婦也有患骨質疏鬆的風險。

因此我們說，預防骨質疏鬆，從現在開始補鈣效果最好。

為什麼這麼說呢？

我們有必要先了解一下人一生當中骨骼狀況的變化，我們先看一張人體不同年齡骨量變化圖：

骨量變化有三個階段：

身高發育期：

從出生到青春後期，這個階段是人的骨骼發育增長階段，最明顯的就是身高的變化。

骨密度積累期：

20～35歲之間的青壯年時期，骨骼在默默地增加骨密度直至骨峰值（拋物線的頂點），是人體內骨質積累最多、骨密度最高的時候。經歷了初期身高的變化後，我們的骨骼開始加固質量工程。

對於女性而言，這個時期也是孕育新生命的時期，不注意骨骼健康，則容易提前透支骨量，埋下骨質疏鬆的隱患。因此，這一時期的“累積”決定了你的骨骼將來是挺拔硬朗還是“豆腐渣工程”！

骨質疏鬆預防期：

中年期後，隨著年齡增加，骨的生成的速度低於分解速度，骨質中鈣的流失比積存多，於是骨密度（骨量）減少。一旦腰痠背痛、骨骼萎縮、脊柱彎曲變形甚至骨折等惱人的症狀找上門，說明骨質疏鬆已悄然降臨。

對於骨質疏鬆提前預防比事後治療更重要。對於不同的人群，骨質疏鬆症主要有三級預防措施：

一級預防

對應身高增長期和骨密度累積期，適用於兒童青少年和青壯年。從兒童、青少年做起，注意合理膳食營養，多食用含鈣高的食品，如魚、蝦皮、乳製品等，堅持體育鍛煉，多接受日光浴等。

二級預防

對應骨質疏鬆預防期，適用於中老年人和絕經期的婦女。此階段骨骼健康關鍵就是緩解骨質的流失速度，維持骨密度在相對同齡人的較高水平。人到中年，尤其婦女絕經後，每6個月或一年進行一次骨密度檢測是非常有必要的。例如，進行X光片檢查、超聲骨密度檢測、雙能X線吸收法（DXA）檢測。對快速骨量減少的人群，應及早採取防治對策，如補鈣。

三級預防

針對已發生骨質疏鬆症的患者，加強防摔、防碰等措施，骨折患者應對症處理，同時進行相關的藥物治療、體療、營養、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失、提高免疫功能等綜合治療。

根據不同的年齡段、不同的人群要有針對性的預防骨質疏鬆症！

希望對你有幫助，回答簡單，創作不易，你的點贊是對我最大的支援。感謝感謝。

我是 傅 康，國際註冊健康管理師，治癒系營養師，私人健康教練，歡迎互動。

健康中國2018-10-25 17:31:21

因為骨質疏鬆症早期常無明顯的特異性症狀，因此常被稱為“靜悄悄的骨病”

。隨著疾病的進展，患者可出現腰背疼痛或全身疼痛，負重增加時疼痛加重或活動受限。脊柱壓縮性骨折是骨質疏鬆性骨折中最常見的型別，常可導致身高變矮、駝背，並伴脊柱壓痛，活動變形。

既然說是預防，肯定是在發病之前做工作，特別是這種“靜悄悄的骨病”，更應該提早預防，現在預防。

對於普通人來說，合理搭配日常膳食就可以滿足鈣需求，適當多吃奶及奶製品，同時多吃綠色蔬菜、堅果、粗糧雜糧等即可達到推薦的鈣攝入量，不需要額外補充鈣劑。

而對於處於青春期、孕期、更年期、老年期的人群，在飲食中鈣攝入不足時，建議補充鈣劑。

青春期是骨骼生長的高峰時期，也是骨量沉積的關鍵時期，保證足夠的鈣攝入有助於提高峰值骨量。

孕期女性的鈣儲備降低，同時還要為胎兒骨骼提供鈣，易造成母體骨量丟失，因此建議對孕期婦女進行營養管理，保證足量的鈣攝入。

更年期女性由於絕經後雌激素水平急速下降，造成了骨鈣嚴重流失，增加鈣攝入有助於減少骨量的丟失。

中老年人對鈣的吸收率逐漸降低，如果不注意補鈣，容易引起骨質疏鬆症，應當保證充足的鈣營養。

出現骨質疏鬆症的特有表現時，建議到醫院進行骨密度測量。

而對於絕經後婦女、老年人等骨質疏鬆症高危人群，建議加強骨質疏鬆症的篩查，定期檢測骨密度，儘早發現骨量減少和骨質疏鬆，達到早發現、早診斷、早治療。

重慶三博長安醫院2019-07-11 14:33:23

在25歲至30歲之前建立儘可能強壯的骨骼是最好的預防中老年時期骨質疏鬆的方法。

1、一級預防應從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營養，多食用含鈣、磷⾼高的食品，如魚、蝦、牛奶、乳製品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅持科學的生活方式，如堅持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸菸、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動物蛋⽩也不宜過多，晚婚、少育，哺乳期不宜過長，儘可能儲存體內鈣質，豐富鈣庫，將骨峰值提高到最大值是預防生命後期骨質疏鬆症的最佳措施。對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。

2、二級預防

人到中年，尤其婦女絕經後，骨丟失量加速進行。此時期應每年進行⼀次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早採取防治對策。

3、三級預防 對退行性骨質疏鬆症患者應積極進行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促進骨形成（活性VitD）的藥物治療，還應加強防摔、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術，實行堅強內固定，早期活動，給予體療、理理療心理、營養、補鈣、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質等綜合治療。