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（正文）

母乳中的已知成分有2000多種，但以目前的技術手段，人類僅能檢測出其中的200多種，而嬰幼兒配方奶粉中新增的成分只有幾十種，與母乳相比，配方奶粉的路還很遠。

是不是很絕望？人類就是在對未知的探索中不斷前進的。我們今天就繼續專注我們已發現的。在上一篇文章中（八一八奶粉中的好東西（蛋白質和脂肪篇））我們聊了一下母乳中的蛋白質和脂肪這兩大宏量營養素中的功能性成分，這些成分對於出生後第一年寶寶的身體、大腦、免疫系統的發育有極其重要的作用，他們也因此被新增到母乳中從而能夠模擬母乳的營養。今天就講講剩下的其他好東西。

三、碳水化合物 Carbohydrate

首先講講最後一個宏量營養素-碳水化合物中的功能性成分。母乳中的碳水化合物大部分為乳糖，含量大約為7g/100ml，和脂肪和蛋白質一起為寶寶身體提供能量來源。母乳中的乳糖主要是乙型乳糖，有些研究認為相比於牛奶中的甲型乳糖更易被吸收，有待進一步考證。除了乳糖，另外還有為數不少的另一類糖，這是些啥呢？

第十一個好東西閃亮登場！

母乳低聚糖 HMOs

母乳低聚糖-Human milk oligosaccharides （HMOs），是一類自然存在於母乳中的複雜混合低聚糖，他們在母乳中的含量和蛋白質不相上下，而且功能非常特別。目前發現的HMO種類有一百多種（如下圖），結構複雜，很多隻存在於母乳。另外與牛奶相比，母乳中的低聚糖含量要高出很多倍。每種HMO被認為對於寶寶的健康發育有特定的作用。HMO特別在哪裡呢？

首先，HMO是非常取決於媽媽自身的，HMO總濃度和組成不僅在哺乳期各個階段存在變化，而且每個母親都有其獨特的組成，從基因遺傳的角度為自家的寶寶量身定做。（媽媽最偉大了～）

其次，HMO能夠抵禦寶寶胃裡的酸性環境和消化酶的分解，能夠作為益生元幫助塑造有利的腸道微生態系統，並且他們還能和病原體結合從而防止其依附在消化道內壁，從而能夠防止感染。

最後，HMO還能夠促進免疫細胞成熟。

目前對於HMO在母乳中的應用研究還處於初期階段，目前商業化方面也僅僅開發了2‘-巖藻糖基乳糖（2’-FL）和乳醯-N-新四糖（LNnT）這兩種含量最高的HMO產品，並且已有企業將其新增到奶粉產品中。在國外市場上我只發現以下兩款產品添加了HMO，一款17年西班牙釋出，一款16年在美國發布。

中國市場目前還沒有產品新增，原因在於HMO還未被納入國家標準中的食品營養強化劑範疇。不過現在已經在納入程序中，所以未來應該會出現新增HMO的國內產品啦！

而在歐州和美國，2016年 2‘-FL和LNnT就已經被納入食品新增劑名單被准予使用在奶粉中，所以才出現了上面兩款產品。

第十二個好東西閃亮登場！

低聚半乳糖（GOS）和低聚果糖（FOS）

為了模擬母乳低聚糖HMOs的其中一方面功能：塑造有利的腸道微生態系統，很多奶粉添加了人工低聚糖-低聚半乳糖（GOS）和低聚果糖（FOS），比如下面這款產品。

GOS和FOS是由乳糖或菊苣透過酶處理合成的，能夠促進雙歧桿菌以及乳酸菌的增殖，調節免疫，促進鈣等礦物質的吸收，同時GOS作為難以被人體消化的纖維，可以促進腸胃蠕動，改善大便狀態。說道促進雙歧桿菌生長，你們應該聽說過雙歧因子這個詞吧，沒錯，就是指的低聚糖，只不過說的比較高大上而已。

然而，它們仍然很難與母乳種類繁多功能各異的HMO體系相提並論，因為這些植物性或合成的低聚糖與複雜的HMO在結構上沒有相似性。而大部分HMO的健康特性被認為主要取決於它們的結構。但是，不管怎麼說，總算向母乳碳水化合物的成分和功能更邁近了一步。

四、微量營養素 Micronutrients

講完脂肪、蛋白、糖這三類宏量營養素，再來看看微量的。微量營養素包括維生素、礦物質、以及其他一些營養強化劑。我們今天就挑沒那麼爛大街的幾種講一講。

第十三個好東西閃亮登場！

膽鹼 Choline

膽鹼屬於維生素B類，是鞘磷脂和phosphatidylcholine（PC）的組成成分也是他們的生物合成前體，而鞘磷脂和PC是非常重要的參與生物膜、神經髓鞘的構成的物質（請參考

哥哈韋爾：八一八奶粉中的好東西（蛋白質和脂肪篇）中的“乳脂肪球膜”章節），也是參與記憶儲存的重要神經遞質-乙醯膽鹼的前體。因此膽鹼對於參與傳遞神經衝動，處理學習，記憶和睡眠等過程有重要作用。人體自身可以生成一些膽鹼，並存儲於肝臟中，但大部分膽鹼需要從飲食獲得。

膽鹼在母乳中的含量和牛奶中類似，並且都是遊離膽鹼、鞘磷脂和PC三種形式存在（Steven et al 1986）。但是在上一篇文章中也說了，鞘磷脂和PC存在於乳脂肪球膜中，而由於很多奶粉都是以脫脂牛奶為基礎，因此鞘磷脂和PC成分幾乎可以忽略不計，因此就需要額外新增膽鹼。

第十四個好東西閃亮登場！

牛磺酸 Taurine

聽到這個名字，是不是想起了紅牛或者魔爪之類的運動飲料？沒錯，就是那個裡面的一種營養素。牛磺酸是帶有氨基的磺酸，廣泛分佈於動植物組織中，最早從牛黃中分離出來故得名。牛磺酸因為少一個羧基，因此不是嚴格意義的氨基酸，不參與蛋白質的合成，在體內以遊離狀態存在，是膽汁的主要成分。

牛磺酸有很重要的生理功能，有研究認為牛磺酸在維持腦部機能和促進腦部發育方面有重要作用，因為其能加速神經細胞的增殖和拓展，並且有利於神經細胞在寶寶大腦內的移動以及神經軸突的生長。另外牛磺酸能夠幫助維持細胞膜電位平衡，幫助鉀鈉鈣鎂等離子穿過細胞膜，從而維持大腦機能。

由於這些作用，並且人體自身合成的牛磺酸很少，因此在很多奶粉中都有新增，以達到母乳的水平。

第十五個好東西閃亮登場！

葉黃素Lutein

葉黃素是光合色素，屬於天然類胡蘿蔔素家族，普遍存在於綠色蔬菜中，蛋黃中的黃色也來自葉黃素。人眼睛負責中央視力的視網膜黃斑部之所以是黃顏色，就是因為其中葉黃素濃度很高，在這裡葉黃素是抗氧化劑，能有助保護其免受氧化以及高能的藍光傷害，為寶寶嬌嫩的眼睛起到保護作用。

很多研究都揭示出葉黃素的食物攝取和視網膜的色素沉澱有直接的關係。母乳中葉黃素的含量大約為25ug/l，足夠寶寶的所需。我這邊沒有牛奶中葉黃素的資料。一般深綠色、黃色、橙色的蔬菜及蛋黃，都含有葉黃素。六個月以後的寶寶母乳的比重逐漸降低，輔食比重上升，這時候往往由於綠葉蔬菜攝入不足，會出現葉黃素不足夠。因此很多奶粉中會額外新增。

第十六個好東西閃亮登場！

核苷酸 Nucleotide

核苷酸為核糖核糖的基本組成單位。一共存在三十種核苷酸，其中15種是脫氧核糖核苷酸（合成DNA的元素），15種是核糖核苷酸（構成RNA的元素）。聽到DNA和RNA，學過初中生物的同學都不陌生，他們是儲存生命密碼的遺傳物質。人體每個細胞都有一套遺傳物質，而寶寶的生長髮育非常迅速，細胞增殖速度極快，所以就需要大量的核苷酸來滿足複製這些生命密碼的需要，你說它們重不重要？

母乳中含有尿苷酸（UMP）、胞苷酸（CMP）、腺苷酸（AMP）、鳥苷酸（GMP）、肌苷酸（IMP）等多種核苷酸，除了滿足遺傳物質的複製需要外，也對調節免疫以及促進記憶力功能發揮著作用。對了，鳥苷酸（GMP）和肌苷酸（IMP）也是很多湯料中的增味劑。我在想母乳好喝是不是因為這兩種核苷酸？

由於牛乳中核苷酸的含量和種類和母乳有差別，因此一些奶粉也按照母乳中的含量新增核苷酸，比如下面這款。

第十七個好東西閃亮登場！

左旋肉鹼 L-carnitine

左旋肉鹼很多人不陌生，當年有一股減肥用左旋肉鹼的風潮，我朋友就曾經還服用過，不過貌似沒怎麼瘦。。我曾經看到方舟子大師的一篇文章，主要是闢謠左旋肉鹼的減肥作用，其中一句話我覺得很經典-

巨量地服用左旋肉鹼只是在製造昂貴的尿液。

扯遠了。其實左旋肉鹼是一種類氨基酸，它確實參加和促進體內脂肪的代謝，是脂肪酸的運輸車，將脂肪酸運送到細胞內的線粒體中燃燒分解。紅肉（比如豬牛羊肉）是左旋肉鹼的主要來源，所以要減肥，哦，不對，是保持脂肪代謝平衡還得吃肉。。

前面說了，嬰兒早期食物中熱量供給脂肪佔了一半左右（請參考文章：

八一八奶粉中的好東西（蛋白質和脂肪篇）中的“二、脂肪Lipid”章節），因此促進脂肪轉化成能量的左旋肉鹼對嬰兒、其是對於能量需求更高的早產兒非常重要。而嬰兒合成左旋肉鹼的能力很弱，因此母乳中的左旋肉鹼就是必要的補充。而牛奶中的左旋肉鹼含量也不低，但是奶粉經過各種生產加工和處理，因此左旋肉鹼會有些損失，因此有些奶粉選擇額外新增一些，從而匹配母乳的含量。不過對於防過敏配方奶粉，比如以大豆蛋白或者水解牛奶蛋白為基礎的奶粉，則可能缺乏左旋肉鹼，這就必須要額外添加了。

第十八個好東西閃亮登場！（快寫不動了。。大家鼓個掌吧）

活性益生菌 Probiotics

聯合國糧農組織FAO對益生菌的定義是：有益於其宿主健康的微生物。說白了就是對人體有利的細菌。人體的腸道是一個及其複雜的微生物平衡系統，裡面有各種微生物，其中主要以各種雙歧桿菌為主，這些微生物在保護寶寶腸道健康、促進免疫系統發育以及促進代謝方面有極其重要的作用。現在一些研究甚至表明人體的腸道微生物系統是人體的第二大腦，透過與大腦的互動對於人類的性格和情緒有重要影響。

母乳和普通奶粉相比，不是無菌的，相反，它很有多達600多種的不同的細菌，包括各種雙歧桿菌，比如短雙歧桿菌、青春雙岐桿菌、長雙岐桿菌、兩歧雙歧桿菌等等，這些連同上面所說的各種母乳低聚糖（一個是細菌，一個是細菌的糧食，這樣就很好理解了），這些對於構建寶寶早期腸道微生態系統有重要作用。新生兒的胎糞是無菌的，然而幾小時後即可檢測到細菌，出生幾天後各種微生物在腸道中迅速繁殖，逐步建立腸道平衡，雙歧桿菌主導整個腸道菌群。

活性益生菌可以透過在人體內的代謝產物（乳酸、抗菌物質、維生素等）抑制對人體有害的腐敗菌和病原菌，從而起到保護腸道健康的作用。

而普通奶粉不含有此類活性細菌成分，因此無法達到母乳餵養的寶寶的腸道微生態效果，因此在奶粉餵養寶寶身上更容易出現便秘、腹瀉、感染等腸道疾病，進而影響寶寶對營養的吸收，並且提高了過敏的風險，所以，選擇新增有益生菌成分的奶粉或者額外服用益生菌對寶寶的健康很有幫助。但前面說了，母乳低聚糖或者其他人工低聚糖比如GOS和FOS（也就是益生元）是益生菌的糧食，所以奶粉中只有同時新增這兩項作為組合，才能將功效放到最大。常被新增到奶粉中的益生菌有動物雙歧桿菌Bb12和乳雙歧桿菌。

來，18個好東西向觀眾謝幕～

以下每一樣東西都是源自母乳或者為了模擬母乳的某一項優勢。它們見證了人類對母乳的不懈探索，以及在奶粉模擬母乳的征程上的不斷進步。路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。希望奶粉在營養角度能夠越來越逼近母乳，也祝願天下的寶寶能夠健康成長。

蛋白質類

（請參考文章：八一八奶粉中的好東西（蛋白質和脂肪篇））

α-乳白蛋白：

易消化，富含必需氨基酸，防止腸道感染

水解乳清蛋白/水解牛乳蛋白：

易消化，降低過敏風險

酪蛋白糖巨肽：

富含唾液酸，促進大腦發育

骨橋蛋白：

促進免疫系統發育和平衡

乳鐵蛋白：

調節免疫系統

酪蛋白磷酸肽：

幫助鈣質吸收

脂肪類

（請參考文章：八一八奶粉中的好東西（蛋白質和脂肪篇））

OPO：

促進脂肪酸（能量）和鈣的吸收

乳脂肪球膜：

黃金脂類大集合，促進大腦和神經系統發育，防止腸道感染

中鏈脂肪：

快速供能，早產兒必備

多不飽和脂肪酸如DHA，AA， 亞油酸，α-亞麻酸：

視力和神經系統構建基石

碳水化合物類

母乳低聚糖：

促進腸道微生態系統健康發展和免疫細胞成熟

低聚半乳糖（GOS）和低聚果糖（FOS）：

母乳低聚糖的部分功能

其他微量營養素

膽鹼：

乳脂肪球膜的部分功能，主要促進大腦和神經系統發育

牛磺酸：

維持腦部機能，促進寶寶大腦發育

葉黃素：

保護寶寶嬌嫩的視力

核苷酸：

遺傳物質構成元素

左旋肉鹼：

促進脂肪代謝供能，常用於早產兒配方

活性益生菌：

人體腸道的天然保護屏障

哦，對了，下一篇文章我已經想到話題了，就聊聊

如何選擇一款適合自家寶寶的奶粉

吧，敬請期待。

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