動脈血管的軟斑能去掉嗎?

蘇磊醫生2017-06-06 09:33:12

隨著眾多體檢機構的不斷宣傳與普查，以及健康需求的大量激增，很多中老年人在檢查的時候會發現動脈硬化，從內心裡非常糾結，到底應該怎麼去治療？有沒有合適的藥物或者合適的食療的手段能夠降低血管硬化，增加壽命？

實際上，血管病是一種全身性的疾病，無論冠狀動脈、顱內動脈還是四肢的動脈都屬於一套管路系統，如果動脈發生了硬化，其內部產生的硬板或者軟斑混合在一起，我們習慣稱為粥樣硬化。

既然是粥樣硬化，那麼就存在著一些比較堅硬的斑塊，也合併了一些軟斑，容易形成血栓脫落，導致不可逆的後果發生。

至於說能不能消失的問題，其實很難，但是可以縮小，尚需要在醫生的指導下堅持合理治療，也取決於這些所謂的斑塊它的成分到底是什麼。

其實我們能做的有以下幾個方面。

一

改變不良的飲食習慣和生活習慣，比如控制飲食，改善飲食結構，增加運動減輕體重戒菸限酒，這些措施可以防止斑塊進一步增長。

二

如果有高血壓或者糖尿病的病史，就需要積極的控制血壓和血糖，因為高血壓和糖尿病都是導致動脈硬化斑塊形成的重要因素，如果是高血壓患者儘量將血壓控制在140/90，如果是糖尿病的患者，需要遵循糖尿病的治療原則，這個可以諮詢內分泌科的醫生。

三

也可以使用他丁類的藥物治療。因為膽固醇是形成斑塊的主要原料，他定可以抑制膽固醇合成，降低血液中膽固醇的水平，從而防止斑塊的生長。但同時也需要注意他丁類的藥物，也有可能造成一部分人的副作用，因此這必須要在專科醫生的指導下進行使用，不能自己擅自服藥。

其實共性的原則就是控制飲食，增加運動，多去公園跑跑步，多去走動走動，對每個人的生活質量一定會更好。

之前有一位浙江的患者，本來已經出現了比較重的間歇性跛行，是動脈硬化閉塞症，其本質上就是動脈硬化的形成基礎上堵掉血管，那麼透過康復訓練之後，到目前為止也保持了一個很好的生活質量，所以控制飲食增加運動是我們每一個人儘量遵循的原則。

楊進剛2017-06-24 08:57:26

動脈斑塊也就是我們所說的動脈粥樣硬化。動脈斑塊一般分為兩種，一種是硬斑塊，一種是軟斑塊。

相對而言，軟斑塊多可能是不穩定的，而硬斑塊是穩定的。

不穩定斑塊最大的問題就是破，因為一破，血管內就長血栓，一長血栓，就把血管完全堵住，堵在心臟，就是心梗和猝死，堵在腦部，就是腦梗。

我們現在所說的心源性猝死，相當一部分原因就是斑塊破裂，長出血栓導致的。

但發現軟斑，也不要太緊張，我們還是有辦法的。

為什麼說軟斑塊不穩定？這是因為從血管超聲上看，斑塊內的成分是低密度的，可能是積聚的脂質，就像一包膿水。

我們可能有過一些經驗，自己在面板上長了一個膿包，如果裡面有膿，膿包就有可能破掉。膿包越大，膿包表面的皮越薄，就越容易破。

軟斑塊就是這樣一種長在血管種的膿包。但和面板上的膿包不一樣：面板上的可以透過切開，或用針穿破，把膿放出來。但動脈中的膿包位置太深，沒有辦法放出來。這可怎麼辦？

用藥。主要是用他汀。他汀就像消炎藥，可以消除斑塊內膿包的炎症，消炎後，膿包就不容易破了。第二，還可以加固膿包的皮，讓膿包不容易破。當然，需要注意生活方式等。

有部分人，如果發現有軟斑，斑塊上還有血栓，或者已經把血管堵住了，或者有一些跡象，比如血中有些標記物已經升高，說明對身體的損害已經形成了，就需要做支架或手術，去掉危險。

從醫學上講，完全去掉斑塊是比較難的。因為斑塊的形成不是一朝一夕之功。冰凍三尺，非一日之寒也。

秦浚川2017-06-17 23:42:25

在從事國家自然科學基金基因治療動脈粥樣斑塊四年指導兩名博土生研究中，我查閱過國內外當時全部權威綜述文獻，並與多位心臟科主任教授博導交流過。直至今天仍關注動脈斑塊醫藥進展。據我瞭解迄今為止尚無任何藥物或保健品可以清除動脈斑塊。所謂軟斑是對鈣化的硬斑而言。從斑塊的組成耒看它含有損傷的血管內皮細胞及大量吸收了氧化型低密度脂蛋白膽固醇的泡沫型巨噬細胞，這種巨噬細胞己失去吞噬細菌病毒死細胞碎片等正常功能，而成為分泌炎症因子吸引更多巨噬細胞聚集的炎症中心，此外斑塊還會有不溶性的糖醛縮合物一糖基化終產物。斑塊的成分不僅十分複雜而且會慢慢長大。許多醫學科普文章把斑塊簡單地誤解為血液垃圾，血脂或膽固醇，或低密度脂蛋白膽固醇（LDL一C），其實LDL一C可以透過受體自由進出巨噬細胞達到平衡，只有氧化型LDL一C只進不出，在巨噬細胞中積聚形成半死不活的泡沫細胞。氧化型LDL一C是怎麼形成呢，是體內所有細胞包括血細胞或巨噬細胞中的線粒體在能量代謝中即葡萄糖氧化生成ATP的電子傳遞中不可避免的有約2%自由電子洩漏出來形成強氧化自由基物質。當然食物中也可能混入一些氧化劑。此外很多人甚至有醫藥知識的人也常把斑塊和血栓混為一談。斑塊有一層包膜，斑塊破裂才會刺激血小板因子丶凝血酶元丶血纖維蛋等凝血系統形成血栓，於是引發急性心肌梗塞，血栓只有在6一8小時以內及時注射尿激酶或tPA等溶栓激酶才能消溶。口服的各種激酶均達不到溶栓效果，因幾乎全部被消化系統消化成無功能的小肽或氨基酸。即使有微量激酶漏進血中也難以有效達到靶位。目前預防斑塊長大或穩定斑塊不破裂的最有效藥物是他訂類。其它保健品如w一3，抗氧化劑效果甚微且要長期服用。有一個令人驚喜的報導，是在服用他訂藥物起效的幾十萬人試驗中，有多例研究發現當LDL一C降低至1。8以下，高密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白A1升高至一定程度時，可使斑塊縮小，但不可能完全消失。由此可見凡宣稱可以清除動脈斑塊的所有方法藥物及保健品食療等均無科學的試驗證據。

戲迷阿德2017-06-26 16:14:08

這個問題是動脈血管軟斑能去除嗎？我回答不能夠去除。為什麼這樣說呢！隨著年齡上去，進入中老年，老年，一個人總歸有那些這些毛病，其中動脈硬化就這其中，一根血管硬化，這就代表血管裡面有硬斑塊和軟斑塊，隨著年齡增大，血管老化表皮脫落形成血栓。跟著血液流動流到肺動脈血栓堵塞肺動脈生命停止，跟血液流到頸動脈，頸動脈堵塞，生命受到威脅。腦梗，中風，猝死，這都是罪魁禍首斑塊在作怪。要去除斑塊不可能，我們只有保養不讓它發展，堅持吃藥，菸酒禁止吃，吃了清淡，多吃蔬菜，多喝茶和開水，堅持鍛鍊身體。只有這樣。

早春記憶2017-11-08 07:36:09

早期的可以去除。要去醫院檢查，根據病情對症下藥。記住：心血管病發現、治療越早越好！

謝邀！

營養百事通2019-01-04 14:36:20

動脈血管的軟斑能去掉麼？答案是不能。斑塊一旦形成，是自己不能清除或消失的。

斑塊是動脈粥樣硬化的表現，最開始是軟的脂肪條紋在動脈血管壁內的積累，特別是在血管分支處，然後逐漸變大、變硬成為斑塊，損傷動脈血管壁，降低血管的彈性。大多數人在30-40歲血管壁都會形成一些斑塊。也就是說，斑塊的形成是衰老

的一種表現，我們能做到的就是積極的預防，我們可以透過科學的方法、健康的生活方式讓斑塊發展得更慢些，讓它帶來的危害晚一些到來。

軟斑塊也叫做易損斑塊，屬於不穩定的危險斑塊，隨時有可能發生破裂，形成血栓，導致心梗、腦梗等嚴重疾病。如果發現有軟斑塊，建議遵醫囑使用他汀類降脂藥及阿司匹林等藥物。

除此之外，要想降低心血管疾病的風險，在生活中，更需要有健康的生活方式。首先，要保持健康的體重，如果超重或肥胖需要減肥；飲食中要控制飽和脂肪酸、反式脂肪酸、膽固醇的攝入；控鹽，少吃加工肉類、醃漬食物，多吃富含鉀、可溶性膳食纖維的天然蔬菜、水果；再有，要多吃粗雜糧，少吃精製穀物，少吃或不吃含新增糖的食物、飲料；戒菸戒酒，保證優質睡眠和愉快的心情，適量運動。

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作者簡介：秋秋

國家註冊營養師

高階育嬰師

中國營養學會會員

衡膳學院第五期學員

健安生活2019-01-04 11:59:17

血管中的斑塊分為軟斑塊和硬斑塊

軟斑塊

多為新形成的斑塊，不太穩定而且易破裂。硬斑塊是“逐年累積”經軟斑

鈣化

而形成的的，會導致血管狹窄甚至「徹底堵死」。

無論是“軟斑”還是“硬斑”，是固定存在的隱患。