張之瀛大夫2018-07-08 14:11:40

答案是明確的，心血管疾病可以引起猝死，而且猝死患者中一大部分是因為心血管疾病猝死的。談到心血管疾病的預防，這可是一個巨大的系統工程。

心血管疾病預防的第一道防線就是營造全社會整體範圍內的健康環境，避免不良的生活方式，控制危險因素，比如說吸菸、飲酒、不良飲食習慣、提倡運動，不熬夜，不久坐，防止超重和肥胖，從而防止心血管疾病發生的源頭因素，如高血壓、高脂血症、糖尿病等等。這些工作，其實就是張大夫和今日頭條這個平臺每天都在做的工作。

第二道防線就是心血管疾病代謝危險因素的檢查、治療和控制，這就是我們現在發現高血壓患者要給與降壓治療，發現糖尿病患者要給與降糖治療，發現高脂血症患者要給與他汀降脂治療。這些工作就是張大夫每天出門診在做的工作。

第三道防線就是進入醫院，患者已經明確診斷了冠心病等心血管疾病，接下來就是根據循證醫學的證據，給予對症的治療，比如說藥物、支架或者搭橋等治療方式。這也就是張大夫在病房裡所做的工作。

對於心血管疾病來說，醫生和患者都要參與進來，做好本職工作，有效防治心血管疾病。

最後一支多巴胺2018-07-09 10:43:35

因為心血管疾病而引起的猝死有很多，甚至佔所有猝死因素中的大部分。

不要認為猝死距離我們很遙遠，也不要認為猝死同自己沒有關係，更加不要認為猝死只是老年人的事情。

每一個人都有可能會猝死，尤其是那些高危人群：

本身就患有高血壓、冠心病等慢性病的人群；長期超負荷勞作的人群；抽菸、酗酒、熬夜、吸毒等有不良生活習慣的人群；甚至包括一些長期精神壓力大的人群。

大約半年前，我便遇見過一起年輕人猝死的悲劇。

死者年僅26歲，在一次熬夜通宵打遊戲後突然倒地不起，被送進醫院的時候已經四肢僵硬。

讓人難過的不僅是死者的年齡，更是死者即將在一週後結婚。

然而，一切都這麼結束了，那些即將發生的人生的美好也伴隨著死者一起煙消雲散了。

雖然至今不知道導致患者死亡的原因是什麼，但是，這個故事印證了一點：貌似身強力壯的年輕人也會發生猝死！

至於如何心血管疾病？

這個說起來容易，做起來卻很難。

第一點就是戒除不良生活習慣，建立正確的健康意識！

讓你戒菸，你能做到嗎？

讓你不要熬夜，你能做到嗎？

讓你關注一些靠譜的健康常識，你能做到嗎？

第二點就是積極治療現有的原發病。

嚴格控制高血壓／糖尿病／高脂血症了嗎？有沒有按醫囑用藥？有沒有定期複查？

我想大部分人都是做不到的。

第三點就是出現問題後及時到醫院裡來。

有很多人根本不願意到醫院裡來，他們害怕排隊、捨不得花錢、對醫生有牴觸情緒、對自己盲目自信……

讓更多人瞭解更多一點！

作者簡介：最後一支多巴胺（同名公眾號），三甲醫院急診醫生，醫學科普作家。2015/2016/2017年度優質頭條號。

心血管王醫生2018-03-13 17:43:43

大家好！我是小王醫生！全軍心臟病介入中心副主任醫師！

很高興和大家一起討論心血管疾病。心血管疾病不但會引起猝死，而是是所有疾病裡面引起猝死最多的疾病。

心血管疾病其實是一個廣義的疾病，不僅僅包括大家所說的冠心病。

可能會引起猝死的心血管疾病包括：急性心肌梗死，室顫，心臟驟停，心動過緩，主動脈夾層，肺栓塞，心衰等等。

這些疾病都會引起猝死，我們統稱為心源性猝死。心源性猝死佔所有猝死的75%以上，而這其中佔絕大多的都是和冠心病有關。

所以我們今天說一說冠心病的預防，也就是狹義心血管疾病的預防。

冠心病的預防，也就是還沒有發生冠心病，從預防高危因素入手預防。

1。戒菸，吸菸者冠心病發病率是不吸菸的3。5倍，吸菸者心肌梗死發病率高於非吸菸者20%。戒菸后冠心病猝死風險下降35%。

2。飲食，地中海飲食是明確可以降低心血管疾病的飲食方案，和我過預防心血管疾病飲食方案几乎一致： 以植物食品為基礎，包括大量水果、蔬菜、土豆、五穀雜糧、豆類、堅果、種子； 食物加工簡單，選用應季的新鮮蔬果作為食材，避免微量元素和抗氧化成分的損失； 烹飪時多用植物油，少用或不用動物油，尤其提倡橄欖油； 適量吃一些酸奶類的乳製品，最好選用低脂或者脫脂的； 每週吃兩次魚或者禽類食品（研究顯示魚類營養更好）； 用新鮮水果代替甜品、甜食、蜂蜜、糕點類食品。

3。運動，每週不少於三次的有氧運動，心率控制在170-年齡。

4。預防三高，早發現三高，早控制，勤監測。

5。如果已經發現三高，一定找心內科醫生評分，判斷是否服用阿司匹林加他汀。

對於已經出現心血管症狀的朋友，一定要及時就診，不要大意，心臟無小事。在以上五點基礎上，按照醫生指導規律服用阿司匹林加他汀一級其它藥物。

只有這樣才能降低心血管疾病的發生，才能降低心源性猝死。

我是小王醫生，長期關注心血管疾病的預防，診治，康復！

謝謝您的關注！

心健康2017-09-30 14:40:09

心血管疾病會猝死，而且猝死病因中首當其衝的原因就是心血管疾病。

心血管疾病引起的猝死中，大多數有以下幾種情況：

1。惡性心律失常所致死亡

心血管疾病合併心律失常較為常見，普通的如早搏、房顫等等，但突然導致患者猝死的原因中，心律失常可以講是重要因素之一，常見的猝死性心律失常有室顫、室速、停搏、傳導阻滯等等。

2。泵功能衰竭所致死亡

泵功能衰竭，也稱之為迴圈功能衰竭或者心功能衰竭，是心血管疾病終末期的主要致死原因之一，其主要是心臟功能極差導致，心臟不能足以支撐體迴圈肺迴圈所需血量，導致泵功能完全衰竭從而死亡。

3。心臟破裂等導致死亡

心血管疾病中，缺血性心肌病或者急性心肌梗死都會導致缺血處心肌缺血壞死，從而導致心室壁變薄，嚴重者出現心臟破裂從而導致死亡。當然不是所有病人都是急性破裂導致的死亡，有部分病人心血管疾病導致心臟腔室結構或者瓣膜結構發生變化，導致心功能異常，其雖沒有發生破裂，但也屬於結構本身變化，從而導致死亡。

4。合併其他疾病死亡

心血管疾病患者屬於慢性疾病，可完全治癒的可能性微乎其微，長時間的慢性疾病，會導致機體免疫較差，或者長時間活動差等原因導致患者容易合併其他疾病併發症從而死亡。比如長期臥床可以導致下肢靜脈血栓、肺栓塞等，比如血管較差患者可以出現腦梗塞，口服抗血小板藥可以合併腦出血，心功能不全容易合併感染等等，都會成為心血管疾病的致死原因。

統計顯示，心血管疾病是我國居民死亡的第一大原因，隨著生活水平的提高，也會更加成為威脅人類健康的重要致死疾病之一。

那我們怎麼預防心血管疾病或者預防心血管疾病導致的猝死呢？

1。生活規律，清淡飲食；

規律的生活習慣，清淡的飲食方式，可以減少許多的心血管疾病發生可能，減少心血管疾病的相關併發症。是我們可以輕鬆做到的最為簡單的方法。

2。身心愉悅，避免不良習慣；

愉悅的心情，慢節奏的生活，沒有壓力的生活方式，會減少現代人罹患心血管疾病的風險。而吸菸、酗酒、吸毒、熬夜等不良生活習慣，也是現代人容易罹患心血管疾病的重要誘因之一。

3。按時服藥，定期體檢；

一旦出現心血管疾病，按時服藥，定期體檢，可以早期發現心血管疾病的相關併發症，及早用藥治療可減少猝死風險。

當然，還有其他的一些注意方式，但總體來講，冠心病二級預防中的ABCDE幾乎囊括了所有的治療方式改變，很好的指導了我們的用藥和生活習慣，需要我們加以注意。

小小柳葉刀2018-03-13 18:47:32

感謝邀請，這個問題很好，現在心血管疾病發病率非常高，可以藉此機會科普一下。

猝死是指突然發生的自然死亡 ，心血管疾病是猝死最常見原因。特別是發生在一小時內的死亡，心血管疾病約佔90%。

引起猝死常見的心血管疾病有：1。惡性致命性心率失常，特別是一些室性快速心率失常，如室顫。2。心臟泵血功能障礙，如心力衰竭，心肌梗死，心肌炎等疾病。3。一些治療心率失常的藥物也可以導致猝死，還有一些器質性心臟病等。

那麼怎麼預防心血管疾病呢？

首先要改變不良的生活習慣，一些不良的生活習慣與心血管疾病密切相關，比如吸菸，酗酒，高酯高鹽飲食，可導致心血管疾病發生率高，所以建議清淡飲食，戒菸，限酒，多吃青菜水果等，對預防心血管疾病幫助很大。

其次要適當運動，勞逸結合。適當運動可以加速血液迴圈，降低血脂，提高心臟的泵血功能。要合理安排運動時間和運動量。

第三控制危險因素。心血管疾病的高危因素有高血壓，肥胖，糖尿病，因此建議嚴格控制血壓，調節血脂，控制血糖，保持合理體重，對預防心血管疾病大有幫助。

第四藥物治療。根據不同疾病針對性的藥物治療，已緩解症狀，改善預後，預防併發症。

希望我的回答能對大家有所幫助，我是胃腸腫瘤外科醫生，更多健康科普請關注我頭條號，小小柳葉刀。謝謝，歡迎大家發表評論。

我想說點真話2017-10-07 11:05:24

應該說有心血管疾病的人更容易發生猝死。

猝死原因：

1。致命性心律失常：前壁心梗後室顫、下壁心梗後三度房室傳導阻滯、馬凡氐綜合症引起尖端扭轉性室顫、肥厚性心肌病“假”腱索引發室顫、任何器質性心臟病終未期電生理紊亂產生室顫和停搏，有的甚至因為治療各種心律失常服藥（如：胺碘酮、心律平、奎尼丁等尤其在低鉀時過量或聯合用藥）引起的致命性室顫。

2急性左心衰和心源性休克：大面積心梗、心臟破裂、心包填塞，心臟病終末期、控制不力的惡性心律失常、主動脈夾層撕裂、大動脈瘤破裂等。

3。出血性或失血性腦卒中（腦血管病歸於心血管病，或稱心腦血管疾病）：腦溢血、蛛網膜下腔出血、大面積腦血栓形成或腦栓塞合併出血等。

怎麼預防：發生以上情況猝死有二個原因即先天性遺於因素遺傳因素導致心腦血管變異或某些結構發育不全和對這些疾病的易感性，這是我們既無法選擇、無法改變的。談到預防我還是要強調二點：

（一）青少年開始無病要有防病意識，尤其是家長，堅決防止兒童肥胖（有三高家屬史的更重要）青壯年工作壓力、家庭壓力、人際關係壓力、健康的壓力等一是沒三高的決不讓體重超標（有的人把吃當作釋放壓力的方法，那絕對是錯誤的），已經大胖怎麼辦？不怕早死繼續吃，不然把體重食下來，讓吃進去的熱卡低於你消耗的熱卡，身上多餘的脂肪會轉化成糖元供你生活、運動的能量，胃也會因少吃而廢用性萎縮。再就是堅持每天半至一小時的運動，來加快脂肪的消耗，記住運動後再餓也只能喝白水。

（二）有三高的人要堅持服藥並達標，不要只管吃藥不杆查治療效果，無論高血壓、高血脂、高血糖到了體重控制底了，那就長期甚至終身服藥，停藥後馬上反彈。每年一次體杆不能馬虎。戒菸“很難”其實只是種習慣，想到就來廣“癮”了，坐飛機十幾小時你沒犯煙癮嗎？為什麼，那種環境下你不會去想。所以沒有煙癮這一說法！

（三）保持良好心態這對防止情緒衝動、過度緊張和鬱悶導致惡性心律失常、心腦動脈痙攣、斑塊破裂血栓事件或血管破裂誘發猝死尤為重要。篇幅問題這兒不多說了。

李朝龍醫生說腫瘤2019-07-24 14:55:55

有些高血壓患者面色發紅、說話聲音洪亮、鏗鏘有力、脾氣大、容易發怒，一量血壓一百六十、一百七十甚至更高；有些人血壓也高，但有氣無力，臉色晦暗、發青、發灰。為什麼會這樣呢？就是因為他們的體質不同，體內環境偏熱或陰虛陽亢的人就是前一種表現，病邪到了身體裡從陽化熱了；而陽虛的人就是後一種表現，病邪寒化，身體表現出來的都是寒象。由陽虛引起的高脂血症、高血壓以及心臟病等疾病，最好的治療方法就是讓血活起來，讓其流動暢快。可以用大量的艾條，多次長時間地溫灸強壯穴，如足三里穴、三陰交穴、湧泉穴等。每週灸1次足三里穴足三里穴是足陽明胃經的合穴”，多氣多血，能增加胃腸蠕動，強壯脾胃。每週灸l次，每次約10分鐘。足三里穴在膝部的下方，將膝關節彎曲成直角，外側膝蓋骨下方有個凹陷，再往下4橫指處即是。注：合穴是五腧穴之一，位於肘關節、膝關節附近經氣由合穴深入，進而會合於臟腑。艾灸三陰交穴降血脂將艾條對準三陰交穴，灸3~5分鐘。開始時每週溫灸2次，當血脂指標正常後，每半個月灸1次就可以了。三陰交穴在小腿內側，內踝尖上3寸，脛骨內側緣後際。每天溫灸湧泉穴湧泉穴相當於足底的腎上腺反射區，每天溫灸3-5分鐘，不僅可以補益腎精，還可以用於輔助治療高血壓。酒泉穴在足底，層足蜷趾時是心最凹陷處艾灸的注意事項主要是以下三個方面：第一、艾灸要嚴格的掌握適應症，並非所有患者都適合艾灸的。少部分病人可以自己在家進行保健灸法治療。對於陽熱體質的患者，平時就容易出現口舌生瘡、大便閉結，或者是面紅、目赤症狀的此類患者，使用艾灸應該非常謹慎。第二、在使用艾灸之後，因為艾灸區域性氣血執行比較快，毛孔開張，這個時候艾灸以後要特殊的注意，比如避免用風直吹、避免洗冷水浴等等，都是非常重要的。第三、艾灸當中有一個型別叫做直接灸，也叫做化膿灸，或者是斑痕灸。這種灸法是把艾柱放置在穴位的面板表面，點燃以後直接進行艾灸，刺激量比較大，艾灸過後通常在區域性會形成水泡。水泡破潰、化膿，最後結痂、癒合，會形成一個瘢痕。在這個過程中，一定要注意保持艾灸區域性的創口乾燥，不要形成嚴重的感染，避免導致不良反應。

DrX說2018-05-07 11:50:04

年輕人或者中年人已經成為了心腦血管疾病的發病的重災區，年輕人的心源性猝死已經屢見不鮮。下面是7條醫生的忠告，幫你遠離心腦血管疾病！

（1）別起床那麼快，你已經不是孩子了！

鬧鈴一響從床上一骨碌起來，那是孩子做的事。孩子的血管擁有極好的彈性，比膠皮管彈性還好，而中青年人的血管在慢慢丟失著彈性，有點像塑膠管了，老人的血管甚至已經像水泥管了，一敲就碎。超過30歲的人一定都有這樣的經歷，起床猛了，突然起床後眼前一黑、頭暈眼花，甚至是幾乎暈倒。無論是從睡眠中突然醒來，還是劇烈改變體位，都會造成血壓的巨大波動。清晨更是腦梗塞等心腦血管病的“魔鬼時間”，很多的心腦血管病猝發都在此時。不妨伸個懶腰，給自己10分鐘時間起床。

（2）吃辣喝酒一時爽，血壓飆升危險多！

生冷、刺激、辛辣的食物和飲酒不僅從長期來看對維持健康的血壓和血管條件非常不利，更加會在短時間造成血壓的急劇波動。吃了辣之後整個臉都憋紅了，此時心臟和顱內血管也承受了巨大的壓力。還有特別需要注意點是，吃完辛辣刺激的東西，拉肚子的時候常常心臟也會不舒服，其實心腦和腸道的密切的關係現在已經成為了眾多科研專案的熱點。

（3）位高權重壓力大，你的血管可未必能承受的了！

對中青年人來說，在這個競爭激烈的社會，往往有著巨大的工作壓力，事業家庭一肩挑，除了在老闆面前要畢恭畢敬，家裡孩子要管，愛人要哄，老人要照顧。工作以外的時間，都沒有辦法完全放鬆下來，長期會處在緊張和焦慮的狀態。弦繃得太緊，遲早有一天會斷的。

要知道丘吉爾、羅斯福、斯大林這些位高權重的大佬，都是因為高血壓和心腦血管意外死亡，這些每天承受巨大壓力的人，很難逃出心腦血管疾病的魔掌。相反很多偏遠的、山清水秀的農村裡，很多看似沒有追求的百歲老人都有著和年齡不符，超級健康的心血管狀態。

（4）獨居，住的遠，出事誰來救你？

如果說城市生活有什麼好處的話，很重要的就是醫療衛生條件方便。大醫院基本上都有急診溶栓、取栓和開顱手術的條件。一般只要送醫及時，治療效果已經已經比過去好的太多了！早期治療出現後遺症的機率大大減低！但是心腦血管意外一旦發病，突然暈倒、癱瘓，很多時候自己是無法撥打求救電話的；有時候腦卒中失語不能說話了，打通了電話都沒有用；即使叫來救護車，如果住的太偏遠，也會錯過最佳的急救時間！

所以，別住的太偏，和家人同住，不僅可以疏解壓力，一旦有不舒服可以更加及時的就醫，有時候可以救你一命！

（5）終生吃藥不要緊，怕的有病還不吃藥！

如果你已有高血脂、糖尿病、短暫性腦缺血發作以及有冠心病病史者，應長期藥物把血壓

血脂和血糖控制在正常的範圍內。很多人覺得終生吃藥不可接受，感覺好些就不吃了，更不去測血壓測血糖。病在你的身上，不是說你不去檢查，不吃藥就沒事了。在疾病面前很多人都會說，我原來身體那麼好，沒什麼大不了的！接受不了自己的身體已經出現問題，像鴕鳥一樣把頭埋在沙子裡，殊不知心腦血管的損害已經悄悄發生，等到發病了才追悔莫及！

（6）可不只是胖那麼簡單，你的血管早已不堪重負！

要知道，胖人和瘦人心腦血管承擔的壓力完全不同。30歲之後減肥，或許你已經拖家帶口，不需要去談戀愛了。而減肥可不僅僅是為了好看，更多是為了健康。肥胖者應限制主食的攝入量，控制體重，少吃或不吃動物脂肪和動物內臟，如肥肉、肥腸，因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化，雪上加霜。為了自己的身體，60歲減肥也不算晚！

（7）從來沒檢查過，血管堵了一半都不知道！

大部分心腦血管疾病在剛開始的的時候沒有什麼感覺，但疾病卻在悄悄進展，等你感受到不舒服的時候，為時已晚。建議40歲以後每2年檢查一次頸動脈超聲，50歲以後每1年檢查一次1次血脂和1次頸動脈超聲。別自己血管已經堵了50%都不知道，那梗塞不是分分鐘的事麼？如果有高血壓、糖尿病、肥胖，建議買一個血壓計在家經常測量。如果有頭暈、頭痛第一時間測個血壓，大部分頭痛都是由於血壓過高引起的。根據測量的血壓，再諮詢相關醫生，調整藥物用量。

你有什麼想法，歡迎在留言區討論！更多精彩內容，歡迎關注【醫學江湖】！

康愛多網上藥店2017-04-14 17:48:04

雖然這是個很不好的訊息，但是臨床上的研究表明，心血管疾病的確會增加猝死的機率。

因為像高血壓、高血脂、血栓、冠心病等等等，如果病情控制不好，會給心腦造成很大的損傷。

但並不是說，有心腦血管疾病就一定會猝死，只要多注意生活上的一些細節以及按時服藥，那麼健健康康過完一生是完全可以的。

如何預防？

①避免長時間看電視或者用電腦

這些行為都有一個共同的特點就是「久坐不動」。

據研究表明，人在久坐不動時，血液迴圈會減緩，血液粘稠度增高，心肌收縮乏力，久而久之，動脈硬化、冠心病、腦卒中等都會伴隨而來。

同時久坐還會導致肥胖（高血壓、高血脂、糖尿病）、頸椎病等問題。

所以，大家在久坐1小時左右，應該站起來5分鐘，可以選擇走動走動或者伸伸懶腰。

②有高血壓的朋友一定不要擅自停藥

其實高血壓只要自己平時控制得當，是不可怕的。真的可怕的是有高血壓的人因為擅自換藥停藥導致的血壓波動，有時往往是致命的。

③避免過度運動

運動本來是一件非常健康的事，但是過度運動就不一樣了，過量的運動其實對心臟的負擔和傷害是非常大的，這也是為什麼這幾年很多大學生在體能測試的長跑中出現猝死的原因。

大家一定要結合自己的體質來制定運動計劃，以自己感覺為準，一旦出現不適就應該立刻停下。

④避免暴飲暴食和飲食油膩

暴飲暴食會在短時間內迅速增加我們體內的血糖、熱量等水平，會大大增加心臟的負荷，長期以往就會導致各種心血管疾病的出現。

長期飽食的人容易肥胖，肥胖本身就是一件對心臟傷害非常大的事情。血管裡也容易形成脂質斑塊，如果發生在心腦血管上，就會引起冠心病、腦中風。

所以大家應該養成飲食8分飽或者少食多餐的健康習慣。

⑤少點通宵熬夜

通宵熬夜不僅會加重心臟負擔（比如會出現胸悶氣短、心悸、心絞痛等），也會對大腦造成不可逆的損傷（思維混亂、記憶力下降），甚至還會導致猝死。

其實生活裡沒有多少人是喜歡通宵熬夜的。但為了工作和生活，很多人往往會經常通宵熬夜加班，所以這類同志一定要多注意休息。

⑥避免酗酒

酒精對肝的傷害（脂肪肝、酒精肝等肝病）不言而喻，但很多人不知道其實酒精對心血管的傷害也非常大，甚至一些人因為酗酒而出現心臟衰竭的案例。

⑦少點負面情緒

中醫自古以來就有“萬病皆由氣生”的說法，負面情緒（如抑鬱、焦慮、壓力大、愛發脾氣等）都會加重心臟的負擔，增加猝死的風險。這也是為什麼有些人在生氣之後會渾身顫抖或者出現胸悶喘大氣的原因。

所以，大家不妨嘗試去調節自己的心態，比如向親人好友傾述、多出去看看美麗的風景等。

⑧少吃吃重口味的食物，不要吃得太鹹太甜，儘量飲食清淡

吃鹽多不僅可以升高血壓，同時還能使血漿膽固醇升高，促進動脈粥樣硬化的風險。

美國的一項研究顯示，飲食中含大量甜飲料或愛吃甜食的孩子，成年後患上心臟病等心腦血管等危險會大大增加。

最後，祝健康！

神仙溝牧羊曲2018-03-13 14:59:26

心臟冠狀動脈血管斑塊淤積到完全堵塞，血液迴圈不到心臟，導致心肌缺血缺氧，最佳搶救時間是4-10分鐘 ，耽誤時間過長會猝死。所以有胸悶氣短，心絞痛，後背疼痛，手臂放射疼痛身體發出的訊號 ，應該注意了！

有氧運動是改善心肺功能的最好方法 ，預防五高高（血壓 高 血糖 高 高尿酸 膽固醇 血脂高）

攝入低脂 低熱量 低糖 飲食

減少碳水飲料 糕點 飲食

每天拍打 疏通

心經 心包經 心腧 膻中穴 效果更佳

預防勝於治療

自己不受罪 家人你受累

少拿醫藥費 多拿養老費

冰凍三尺 非一日之寒

去病如抽絲

新禾記2018-03-14 11:04:15

會引起猝死的，這方面的已經趨於年輕化了，在很多的白領人經常見猝死案例， 預防上飲食清淡，少油少鹽，戒菸戒酒，多運動，同時保持營養均衡多吃一些含有自由基的食物，能夠有效清理血管