腺癌早期術後為什麼不需要化療?
深藍醫生2020-04-08 22:54:46題目中應該指是
肺
腺癌吧。確實，有些早期肺癌是不用化療的。
化療屬於殺傷性治療，目的是為了儘可能降低復發的風險，爭取治療的徹底性，所以，很多肺癌術後患者是需要化療的。
那為什麼早期肺（腺）癌術後不化療呢？
這是因為，早期肺癌還比較侷限，手術完全切除以後，復發的風險本身就較低，研究發現，這類患者給予化療並沒有使總體患者的復發風險下降很多，所以就不再考慮化療了，畢竟化療對身體也會有一定的損害。
通俗來講是這樣的，假如有100個早期肺癌患者，手術以後都不化療，會有20個患者出現復發，而手術以後都給予化療，會有19個患者復發，這種情況下，真正獲益的只有1個人。為了這1個人，另外99個化療就做的很冤枉了。
需要說明的是，早、中、晚期只是一種通俗的說法，醫學上肺癌的分期可以分為I、II、III、IV期，我們所說的不用化療的早期患者，指的是I期患者，也就是腫瘤比較小（小於3cm），沒有侵犯到胸膜、沒有侵犯主支氣管、沒有淋巴結轉移，也沒有遠處的器官轉移的這部分患者。
所以，肺癌的治療關鍵還在於發現的早晚，發現的越早，分期越早，治癒率越高，一旦發現較晚，需要做化療，也就意味著復發風險就較高了。
劉永毅醫生2020-04-10 16:32:03肺腺癌是非小細胞肺癌的一種型別，大約佔其45%左右，以TNM分期法評估為Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA 期的腫瘤都有可能手術治療，而ⅠA期術後不做輔助化療，ⅠB期術後輔助化療存在一定的爭議，這是為什麼呢？
大家也都知道手術是區域性治療方式，刀再怎麼鋒利也只能切除了腫瘤及周圍的淋巴結，對於有可能潛在遠處的癌細胞無能為力，也就是術後輔助化療的意義所在，簡單地說化療是清掃腫瘤的殘餘勢力。
目前常用的檢查手段，發現腫瘤直徑多是幾毫米以上，檢查沒發現會是什麼情況呢？沒有、或者有“微轉移”的情況都可能，只能是分期越早、腫瘤越小“微轉移”的機率越小，或者越少。
派出同樣的戰鬥部隊，而敵人數量多少決定我們的付出是否“划算”？若只有個別敵人，飛機、大炮去了很多肯定划不來！和化療一樣，全身癌細胞“不多”，都一樣的化療藥物，划算麼？
少量癌細胞不做化療還有“天然”的對抗力量，人體免疫系統！健康者一般依靠自身免疫力即可清除10^6個癌細胞形成的腫瘤，所以少量癌細胞理論上也用不著輔助化療。
化療存在兩個很大的弊端，一是毒副反應大多都很大，不能無限制加大化療強度，二是有效率不高，不是所有人化療都有作用，這樣就迫使我們化療時需要考慮獲益有多少？怎麼才能獲益最大化、而損傷最小化？
經過大量的臨床研究，根據病人各種生存時間（無疾病生存期、無進展生存期、總生存期等等）以及生活質量為標準，大多數獲益的治療方法就是推薦的方法，也就有了ⅠA期肺腺癌術後不需要化療！
而ⅠB期肺腺癌術後各種臨床研究有“衝突”，輔助化療有爭議，有部分專家認為不用化療，另有人認為具有復發高危因素者，比如腫瘤有脈管/神經侵犯、組織低分化、手術切除範圍小等情況，需要“考慮”輔助化療，推薦級別並不強烈。若年輕、身體狀況好的ⅠB期病人，不妨“考慮”一下了。
肺腺癌早期常常指的就是Ⅰ期，科學抗癌，以求好的結果。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！
中醫腫瘤專家張建偉2021-07-13 11:01:34對於腺癌早期為什麼不需要化療這個問題讓很多人費解，根據2021年最新NCCN指南，原位癌、微浸潤癌和IA期浸潤癌手術後定期複查就行，不需要術後進行任何輔助治療。
如果是有復發轉移跡象的患者，那麼就建議術後要做其他輔助治療，防止病情擴散。
腺癌早期術後為什麼不需要化療？
安全性
很多人將化療藥都視為洪水猛獸，其實是有點誇張，不過化療雖然能夠殺死癌細胞，但是也會導致正常細胞受損，加上很多癌症患者身體素質本來就很差，如果強行的化療可能導致身體更加不耐受，對於病情的恢復非常不利。
沒必要
早期的肺癌原發灶都比較小，一般都沒有進行轉移，單純地進行手術或者淋巴清掃一般治療效果都相對比較好，而且早期的複發率也沒有那麼高，因此，一般是建議早期肺癌患者在進行手術之後，注意定期複查就行了。
作用有限
相關研究顯示，化療對於腺癌患者的作用比較有限，為了很小的效果而去承受較大的不良反應，顯得有些得不償失。
對於腺癌復發的問題也是大家很關注的問題，所以說只要積極配合治療，一般醫生都會告知治療方案，如果患者身體有異常也要及時反饋給醫生，這樣才能更好地調整方案，幫助病情更快恢復，同時治療後也要注意定期複查，注意調理身體。
天天醫學2020-10-12 11:38:14題主想要問的在我理解是關於肺腺癌的相關問題，所以給大家說說肺腺癌的特點和治療方法。
肺腺癌是肺癌中最常見的型別，是非小細胞肺癌的一種病理型別，一般分為原位腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性腺癌、浸潤性腺癌變異型四種類型。臨床上女性發生的較多，多呈周圍型生長。
肺腺癌來源於支氣管黏液腺及細小支氣管或中央氣道，腺癌會向氣管外生長，也可以沿著肺泡壁蔓延，常在肺邊緣部位形成直徑2—4cm的結節或腫塊。由於腺癌富含血管，區域性浸潤和血行轉移發生的比較早，容易累及胸膜而引起胸腔積液。
肺腺癌一期、二期及三A期患者手術治療的效果是比較好的，其中二期或三期的患者常需要手術後化療，一期的患者一般不需要手術後的化療。
鑑於患者手術後不需要化療說明術後分期為一期，也就是早期的肺腺癌，手術切除效果好，不需要進行化療預防復發和轉移病灶的發生。
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謝謝閱讀！
胸外醫生2020-10-19 11:24:12早期肺癌是可以不用化療的。
何為早期肺癌？
大家都知道，根據腫瘤的大小、淋巴結轉移、遠處轉移，肺癌可以分為IA、IB、IIA、IIB、IIIA、IIIB、IVA、IVB期。通常來講，IA、IB期我們都稱之為早期。
早期肺癌有這個特點：1、腫瘤較小，腫瘤＜3cm。2、淋巴結沒有轉移。3、沒有遠處轉移。4、腫瘤侷限在氣管、支氣管，沒有侵犯髒層胸膜，腫瘤細胞沒有突破基底膜。
正因為有這幾個特點，早期腫瘤沒有轉移的條件，轉移的可能性也就很低。即使有少量的癌細胞發生轉移，我們身體的免疫系統也可以將其殺滅。
早期肺癌透過手術可以達到徹底治癒。
經過大量的臨床研究表明：
IA期肺癌術後化療不能使患者獲益，可以不用化療。
對於IB期患者是否化療現在存在一定爭議。現在主流認為：
有高危因素（吸菸、有家族史、年輕患者、病理活檢為微乳頭型或實體型、脈管裡有癌細胞）的IB期患者可以行化療，沒有高危因素的IB期患者不用化療
。IB期以後的肺癌術後統統需要化療。
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王藥師心血管講堂2022-01-21 12:00:08腺癌早期術後為什麼不需要化療？
早期發現腺癌，基本上都會採取手術切除的方法，有80%的患者都能得到很好的恢復，所以基本不需要化療。對於可以切除的腺癌，就拿胰腺癌為例，簡單說一下。
一、可切除胰腺癌
腫瘤未侵犯腹腔幹、腸繫膜上動脈和肝總動脈。腫瘤未侵犯腸繫膜上靜脈和門靜脈，或侵犯但沒有超過180°，且靜脈輪廓規則
二、交界可切除胰腺癌
胰頭和胰頸部腫瘤：腫瘤侵犯肝總動脈，但未累及腹腔幹或左右肝動脈起始部，可以被完全切除並重建；腫瘤侵犯腸繫膜上動脈，但沒有超過180°；若存在變異動脈，應注意明確是否腫瘤侵犯及侵犯程度，可能影響手術決策胰頭和胰頸部腫瘤：腫瘤侵犯腸繫膜上靜脈或門靜脈超過180°，或雖未超過180°但靜脈輪廓不規則；或存在靜脈血栓，切除後可進行安全的靜脈重建；腫瘤緊鄰下腔靜脈。
胰腺癌發病率逐年增加，位列癌症致死原因第5位。儘管胰腺癌診治現狀不容樂觀，但在腫瘤學新理念的推動下其臨床診療水平近年仍取得明顯進步。中胰腺癌的診治現狀不容樂觀，但在腫瘤學新理念的推動下臨床診療水平已取得明顯進步。
胰腺癌起病隱匿，早期症狀不典型，常表現為上腹部不適、腰背部痛、消化不良或腹瀉等，易與其他消化系統疾病相混淆。患者食慾減退，體質量下降，出現症狀時大多已屬中晚期。
化療也是可以進行的！
理論上胰腺癌化療前均應獲得細胞學或組織病理學證據，並行MDT討論。化療策略主要包括術後輔助化療、新輔助化療、區域性進展期不可切除或合併遠處轉移患者的姑息性化療等。
可切除胰腺癌的化療原則：根治術後的胰腺癌患者如無禁忌證，均應行輔助化療。輔助化療方案推薦以吉西他濱或氟尿嘧啶類藥物［包括卡培他濱、替吉奧、氟尿嘧啶聯合甲醯四氫葉酸鈣為主的單藥治療；體能狀態較好的患者，建議聯合化療。
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臨床營養科譚濤峰主任2020-08-04 09:45:40手術切除是最常用的肺癌治療手段。在早期的時候只進行手術切除就可以。在手術後一個月的時間到醫院看有沒有復發和轉移的情況。其實肺癌是目前比較容易治療的癌症之一。如果出現復發的話可以選擇放射治療，不過有一定的副作用。
棍外婆2020-09-26 08:54:20我就是肺腺癌患者。1b期作手術已兩年，沒有放，化療，也沒有吃任何藥。保持良好心態，餐飲均衡適當鍛鍊
耳東藥師2021-04-01 22:32:01簡單的說，如果很早期的肺癌，手術切除後復發風險比較低。加化療的意義就是降低複發率。加不加化療，兩相對比，沒有統計學差異，也就是說加不加化療沒意義，所以很早期的術後就不用化療了。
西之之2021-04-23 11:39:50看到好多回復，嚇得我都有點怕。我就是浸潤性肺腺癌，手術後沒有化療。好迷茫，感覺現在完全靠運氣了。我在喝中藥調理一下，也不知道有沒有用！中藥也是很貴一個月也要3000（連掛號費1000），加路費什麼的，真是看不起啊。我不知道友友們是怎麼應對的。
家客同城2022-04-20 14:37:43這個問題本身不存在，因為早期癌症，手術後也是需要放化療和藥物治療，手術治療中藥治療的，所以並不存在你說的什麼早期手術後為什麼不需要化療，本身就沒有這個問題所以就沒有為件麼了，不同的人的手術會有其特定的一個狀態，不是一樣的不是統一的，比如就一顆白頭髮，撥了就不用染髮。
但是有很多就還是要染一下的，同樣的癌症早期，多早是早期，早期是幾天，這個人正好是幾天，所以這些因素和問題都是不確定因素的，在這種狀態下，就有人需要化療因為癌細胞多了，有人就不需要，因為癌細胞少，侷限，明確，所以這個不是為什麼不為什麼而是需不需要的一個問題
有的人早期他就需要，有的人早期他就不需要，但不是所有人早期都不需要和都需要的，而是因人而異的，就以這個人的具體的情況來治療之後複查看結果，有的人就好了有的人還是復發了所以沒有統一的只有具體的人事物的，因人，因時，因地的不同而不同。而不存在早期為什麼不需要化療這個問題。
傳說中的大偉2021-05-02 06:53:11我爸磨玻璃肺腺癌，1A1期，不用化療。1期如果有高危因素的話，會輔助靶向、放化療，磨玻璃的威力要小一些。
好學蘋果1Z2022-04-02 09:40:34盈縮有期，不但在天，養怡之福，可得永年，樂觀的活著，就是勝利！
旺仔牛奶牛奶糖2021-07-16 08:04:43不建議化療
滄海一籽LiLi52252022-04-01 09:54:00沒擴散，轉移不需要做。