影像科豪大夫2018-04-14 13:12:00

很多人都有胃脹，愛打嗝的毛病，總覺得胃裡有氣，有時吃藥也不管用。下面我們分析一下這種情況的原因（有些需要及時處理免得小病拖成大病）。

胃裡總有氣，見於哪幾種情況

1。幽門螺旋桿菌感染。

慢性胃炎患者建議查幽門螺桿菌，尤其是曾經患過胃、十二指腸潰瘍、有胃腫瘤家族史者，發現HP感染建議根治，可降低潰瘍病和胃癌的發生率。至於如何用藥，悟空問答裡此類文章很多，就不再贅述。強調一點，要按療程服藥，不要隨便停藥，否則容易導致根治失敗。

2。垃圾食品攝入過多。

快餐時代，飲食多樣化，各種美食琳琅滿目，但須知病從口入。

這位20多歲的小姑娘

，因為工作關係經常點外賣，愛吃辛辣食物、燒烤，喝各種碳酸飲料，最近幾年經常性腹脹、打嗝，體型偏瘦，拍片發現胃內大量脹氣。年紀輕輕已經把胃整得千瘡百孔傷痕累累，需要相當長的時期調理了。

3。胃下口不完全性梗阻。

幽門周圍的腫瘤或者小腸上段腫瘤可以引起梗阻，產生反覆發作的腹脹症狀，這是比較嚴重的一種情況，也是最值得警惕的一種情況。

這位62歲的男性患者，腹痛、腹脹、嗝氣半年多，近期伴有體重減輕。鋇餐檢查發現十二指腸末段腫瘤，後來CT發現已經腹腔廣泛轉移，沒有手術切除的機會了。如果他能提前幾個月來醫院就診，結局應該不同。

4。消化不良，腸功能紊亂。

消化不良多見於中老年人，胃腸功能減退。近年來由於年輕人飲食不節、作息不規律，發病率也有上升。胃病三分治、七分養，應養成低鹽低脂飲食，增加蔬菜水果，增加一些養胃食物攝入（如各類米粥、秋葵湯、山藥粥），戒菸少酒，作息規律，遇事想開點，不要壓力過大甚至抑鬱。

而對於透過飲食調節不能緩解的情況，建議及時到醫院正規檢查，查詢病因，及時對症治療

像這位老人

，由於發生了胃食管裂孔疝，部分胃腔上提，位於後縱隔，進食後經常腹脹、嗝氣、反酸燒心。由於年紀過大，不適合手術治療，我們建議她少食多餐，睡前兩小時禁食，改善飲食結構（增加富含維生素的蔬菜攝入，增加優質蛋白），經常性少量飲水，堅持半個多月，老太太就很開心地跑來我們值班室唸叨，說她症狀好多了，很感謝！很可愛的老太太。

胃食管裂孔疝的補充：

胃食管裂孔疝可發生於任何年齡，但症狀的出現隨年齡增長而增多，在人群普查中發病率為0。52%，女性多於男性，為1。5～3：1。大約9%的患者會出現上述消化不良症狀，而大多數患者經內科治療可以改善症狀，少數可能需要手術治療。

我是

影像科豪大夫

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KK健康2018-06-15 13:48:07

胃是空腔器官，正常狀態下胃和腸道中每天會儲存有100ml左右的氣體。當氣體量增多時，就會覺得胃中有脹氣感。可能導致這種情況的原因很多，主要分為氣體產生量的增多和氣體排出量的減少。

產氣增多可能發生在吞入的空氣增多、食入的產氣物品過多。大量空氣的吞入主要是因為精神情緒過於緊張或者其他胃腸道的疾病導致的不停吞嚥口水，氣體隨唾液進入身體內。容易產氣的食品主要有高澱粉類食物像板栗、蘿蔔等，以及碳酸飲料。

高蛋白肉，類在胃裡經過消化分解後，會產生很多氨氣等，如果不及時排出也會導致胃裡有脹氣感。另外，高纖維的食物會增加胃腔和腸腔的容量，加快蠕動而導致胃脹的症狀，自覺胃中總有氣體。腸壁張力降低甚至發生腸梗阻時會讓腸道排空出現障礙，腸道內積聚大量的氣體甚至液體。

另外長期服用抗生素的病人的胃腸道菌群會發生紊亂，導致食物進行不正常的發酵，產生過度氣體。一般胃中脹氣病人還會伴有腹脹腹痛、噯氣明顯、矢氣臭穢的症狀，如果不適症狀明顯、發作次數頻繁時，應該及時到專業消化內科就診，在醫生的指導下進行相關檢查，明確導致的原因並積極治療，以免引起病情的延誤。

知音漫客雜談2018-04-14 10:41:45

一般的冐裡有氣，就是我平時說的氣脹，經過休息後可以綬解，很少出現嘔吐，如果反覆出現了嘔吐，說明幽門可能是因為潰瘍或者其他原因導致了狹窄或痙攣，一般都不是功能紊亂了，這種情提況需要就醫了。

氣脹經過休息後或者吃一些非處方藥多數能綬解。但如果長期氣脹，影響到生活，要如何進一步檢查明確呢？

建議一定要先去看醫生，醫生會問你氣脹發生了多久，氣脹有無病史，做一些簡單的體格檢查，綜合判斷後對你開出最適合的檢查。