骨科醫生金勳傑2020-02-26 22:52:24

隨著人年齡的增長，我們身體各部位的“零件”也會隨之老化，出現一些故障。尤其是一些長期被“磨損”的位置尤其明顯，比如我們的膝蓋。

很多老年朋友都會遇到膝蓋疼的問題，坐久了起身——疼！站著做家務——疼！甚至出現打軟腿，有時晚上也會突然疼得讓人翻來覆去睡不著。

這其中大部分都和一個叫做“關節炎”的問題有關。

為什麼會膝蓋疼痛

膝關節炎是一種退行性疾病（簡單來說就是軟骨磨壞了），通常是由於外傷、過度勞累等因素引起，是引起老年人腿疼/膝蓋痛的核心原因。

在我們的膝蓋關節處，有一層軟骨起保護關節的作用（可見下圖紅圈位置）。但軟骨跟骨頭等身體零件不一樣——人骨折了，可以再長上，但如果軟骨磨損嚴重了，就再也沒辦法逆轉了。

一旦軟骨這個夾在兩根骨頭中間的零件失效，那麼人站立活動的時候兩根骨頭就會“硬碰硬”，再加上骨頭外層的滑膜有著很多敏感的神經，所以也就導致了膝蓋處會出現劇烈的疼痛感。

更為嚴重的是，如果不及時干預治療，長期以往還會導致膝關節變形，讓患者失去勞動能力，嚴重影響患者生活。

如何緩解膝蓋疼痛？

膝關節炎是導致膝蓋疼的核心原因，而治療膝關節炎的關鍵就是防止軟骨進一步磨損。

對於早期關節炎，我們通常採取保守治療的方法：

措施主要包括：

1。 儘量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物。這些重度活動會增加關節軟骨的磨損和負擔，對關節傷害比較大。如果要鍛鍊的話，我建議選擇游泳和散步，因為這兩種運動不會增加膝關節的負擔，而且還能鍛鍊膝關節附近的肌肉、韌帶等。

2。 避免過冷、潮溼的環境，做好防寒保暖工作，能真正保護膝關節。

3。 不過多吹空調。

4。 加強關節周圍肌肉力量訓練：「直腿抬高加強股四頭肌」訓練法等。

5。 控制好自身體重。減肥，就是在給膝蓋減負，肥胖會加劇關節負擔，導致疼痛加重。而減肥，有助於控制關節炎病情。

6。 理療，理療能夠改善區域性血液迴圈，達到減輕炎症反應的作用。理療方法主要就是紅外理療儀、中醫理療等，如果大家家裡沒有，則可以採取“熱敷”的方法——將暖水袋放置在關節處靜敷，要注意熱水袋不宜溫度過高，以免造成燙傷。

（一例中藥熱敷過敏的病例）

除此之外，如果疼痛感十分強烈，還可以選擇口服或者外敷藥物，比如塞來昔布和洛索洛芬等口服非甾體類抗炎藥，要注意的是各位患者朋友一定要嚴格按照醫囑服藥。

如果骨關節炎到了晚期，軟骨磨損十分嚴重，各種保守治療措施幾乎都沒效果了。這時，最好的辦法就是膝關節置換術了。

關於膝蓋痛的緩解方法和膝關節置換術的相關風險，在我之前發的文章都說過，大家如果感興趣，可以看看。

我是骨科醫生金勳傑，後續我會給大家寫一些疾病康復、藥物使用、中醫藥保健相關的內容，歡迎大家關注我或者留言。