快樂的小大夫2017-09-21 16:40:55

概述

肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性、進行性的瀰漫性改變。它是各種肝損傷共同的終末階段，是由多種原因引起的肝纖維化發展而來。其特點是肝細胞變性和壞死。由於肝硬化早期經過積極防治後可以逆轉或不再進展，而晚期將嚴重影響患者的生活質量？ 甚至危及生命，因此，積極進行肝硬化的防治非常重要。引起肝的原因很多，包括病毒性肝炎、血吸蟲感染、慢性酒精中毒、代謝和遺傳性疾病、肝臟瘀血、膽汁淤積、迴圈障礙、腸道感染、營養不良、藥物或化學毒物等。

肝硬化患者普遍存在營養素的缺乏與紊亂，控制病情發展，供給豐富的營養素，增強機體抵抗能力，促進肝細胞修復再生是患者治療疾病過程的食療的主要目的。肝硬化患者經過治療後，隨著臨床症狀的好轉，病人食慾增加，加之飲食調配得當，結果越吃越想吃。此時重要的是必須注意限制食量，否則會因飲食不當引起上消化道出血或急性胃擴張而造成不良後果，甚至死亡。

肝硬化病人的飲食原則

1、避免進食動物高蛋白：高蛋白飲食可使人體腸道內的產氨驟增，另外代謝產物含有較多的芳香氨基酸，這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經傳導而誘發肝昏迷。

2、適當補充水果：進食香蕉等水果，保持大便通暢，每日-2次，始終保持腸道內產氨的及時清除。

3、適當補充維生素和益生菌：如維生素C、維生素B2、維生素K和嗜酸乳桿菌等，穩定機體內環境。

4、必要時及時補鉀：在食慾下降，或者嘔吐、腹瀉時，要及時補鉀，如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等，避免發生低鉀性鹼中毒而導致肝性腦病。

5、遠離鐵製劑營養品：除非出血後的明顯貧血，否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵製劑的營養品或礦物質，因為鐵劑具有加重肝臟硬化的作用。

6、適當進食植物蛋白：肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。因為植物蛋白中的芳香氨基酸較少，支鏈氨基酸卻較多，而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質對腦神經功能的阻斷。

7、食物宜細軟：已有食管靜脈曲張者，平時食物應做得細爛些，避免食用過於粗糙的食物，嚴禁食用堅硬帶刺類的食物，如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅果等，以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈，導致上消化道大出血。

8、忌酒。長期飲酒可導致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會引起上腹不適，食慾減退和蛋白質與維生素B族缺乏。另外酒精對肝細胞有直接毒性作用。

適宜食物

1、主食的選擇：各種主食類均可選用，儘量選用B族維生素儲存更多的粗糧，雜糧，如全麥麵包、刀豆等。

2、肉、奶類的選擇：去皮的家禽、魚、瘦肉等，去皮的雞肉、鴨肉，鯽魚、瘦羊肉等，脫脂牛奶、脫脂的可可奶等。

3、蔬菜的選擇：可選擇維C豐富的綠葉蔬菜，膽鹼含量較高的萵苣、藕、香菇、胡蘿蔔、芹菜、莧菜、花菜等。

4、水果的選擇：同樣選擇維C含量豐富的時令新鮮水果如紅棗、李子。 5、其他可適當食用含核苷酸較多的食物。

禁忌食物

1、禁酒和刺激性食物

膽汁性應禁食肥膩多脂和高膽固醇；當出現時應限制鹽的攝入；肝昏迷時，應禁蛋白質；食道靜脈曲張時應忌硬食，給流質或半流質；上消化道出血時應暫時禁食，以靜脈補充。肝硬化晚期並有肝昏迷者，應嚴格限制蛋白質攝入。浮腫或伴腹水者，應少鹽或無鹽。

2、少吃含大量粗糙纖維及產氣的食物，否則氣逆入肝，加重肝臟負擔。

3、禁用食物：全奶、全奶製作的可可奶、脂肪含量高的冷飲、含脂肪的餅乾、麵包、蛋、乳酪；新增脂肪的麵包圈、通心粉和穀類。

總之，得了肝硬化要調整好日常飲食習慣，控制好攝入量。所以肝硬化是可以吃牛肉與鵝肉的，但要是瘦肉為主，也不要多吃，儘量去除脂肪。