新農合醫療報銷規定?使用者6945997677632021-12-23 13:15:48

為全面建設小康社會,國家積極推進新農村的建設。無論是經濟還是生活等方面,都因為一些相關制度而得到了極大的改善。對於那些因經濟條件困難而看病難的家庭,有了合作醫療保險的報銷,就可以很大程度上減輕經濟負擔。那麼,關於新農村合作醫療保險的報銷規定有哪些?

一、新農村合作醫療保險的門診報銷規定萊垍頭條

參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷:在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25%報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級(含)以上定點醫療機構的門診醫藥費用不予報銷。萊垍頭條

參合人員報銷醫藥費時,應持本人合作醫療證、醫藥費單據原件、門診病歷、處方報銷聯(門診實行雙處方制)。條萊垍頭

參合人員要於次年度的一個月內辦理完畢上年度的報銷結算,未辦理的視為自動放棄報銷。定點醫療機構未及時辦理結算的,補償費用由定點醫療機構承擔。萊垍頭條

二、新農村合作醫療保險的住院報銷規定萊垍頭條

(一)起付線萊垍頭條

一級定點醫療機構100元,起付線以下的醫藥費用不予報銷。二、三級定點醫療機構不設起付線。萊垍頭條

(二)報銷比例垍頭條萊

一級定點醫療機構住院不實行分段補償,符合報銷範圍內的醫藥費補償比例為65%。二、三級定點醫療機構住院實行分段補償,分為5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。萊垍頭條

符合報銷範圍內的醫藥費按以下比例報銷:萊垍頭條

二級定點醫療機構5000元以下的部分按50%的比例報銷,5000元至10000元的部分按55%的比例報銷,10000元以上的部分按60%的比例報銷。萊垍頭條

三級定點醫療機構5000元以下的部分按35%的比例報銷,5000元至10000元的部分按40%的比例報銷,10000元以上的部分按照45%的比例報銷。條萊垍頭

一級定點醫療機構包括鎮街道衛生院和區級專科醫療機構,二級定點醫療機構包括區級綜合醫院和市級專科醫療機構,三級定點醫療機構包括市級及市級以上綜合醫院、市級以上專科醫療機構。萊垍頭條

(三)封頂線萊垍頭條

住院報銷總額每人每年累計最高可報銷40000元。垍頭條萊

(四)攜帶材料垍頭條萊

住院人員報銷醫藥費,不僅要持本人合作醫療證、醫藥費單據原件、門診病歷、處方報銷聯(門診實行雙處方制),還要持住院清單、診斷證明、出院證明、身份稽核證明、住院病歷首頁影印件等材料。萊垍頭條

(五)特別規定萊垍頭條

尿毒症透析、癌症病人的放療(化療)、紅癍狼瘡、器官移植抗排異治療的門診費用按同級定點醫療機構住院報銷比例報銷,每結算報銷一次計算一次起付線。條萊垍頭

在定點醫療機構住院按政策分娩的,每人給予300元的一次性補償。對於新農合籌資繳費期後至下一個籌資繳費期之間新生兒發生的醫療費用,其母親參合的可用其母親的姓名享受新農合補償政策。垍頭條萊

外出務工人員以及子女隨父母或父母隨子女在外長期居住,因病在居住地政府舉辦的定點醫療機構住院治療的,持務工單位證明、居住地戶籍證明、就診醫療機構診斷證明、住院病歷首頁、費用憑證等資料,經區合作醫療管理辦公室辦理稽核,到戶口所在地合作醫療管理辦公室辦理報銷。垍頭條萊

綜上,關於新農村合作醫療保險的報銷規定是全面而具體的,不僅對起付線和封頂線都做了明確規定,還將各範圍的報銷比例都介紹得清清楚楚。雖然醫療保險報銷不是完全報銷,只能報銷一部分,但可以適當減輕經濟負擔。因此,有病還是及時就醫,不要辜負了國家設立此規定的初衷。萊垍頭條

新農合醫療報銷規定?美視界眼鏡工坊2021-12-23 13:33:48

對於新型農村合作醫大病報銷,其報銷比例根據不同醫院等級,其報銷比例會有所不同。除了發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,按照不同範圍的醫療費用,其報銷比例會有所不同。一般醫療費用花費在04萬元以下的可以報銷85%;醫療費用在4萬8萬元以下的可以報銷90%;醫療費用在8萬元以上的可以報銷95%,並且在每一個醫療年度內,最高支付的限額為15萬元。其中,在不同醫療機構其報銷比例分別為:萊垍頭條

1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到了65%、75%。萊垍頭條

2、在一級醫療機構住院費用在400元以下者,是不設有起付線標準的。在二級醫療機構補助的比例將會提高到75%80%;在三級醫院機構住院費用補助的比例可以提高到55%60%;在省三級醫療機構住院費用,所補助的比例會提高到55%。萊垍頭條

3、兒童先天性心臟病、兒童白血病、兒童苯丙酮尿症等8種大病,新農合的補助病種定額的比例為70%;肺癌、食道癌、宮頸癌等12種大病,新農合的補助病種定額的比例將會達到70%。萊垍頭條

二、新型農村合作醫療保險的報銷範圍萊垍頭條

藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;條萊垍頭

手術費。60週歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。條萊垍頭

新農合醫療報銷規定?he暖風2021-12-23 13:21:37

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。垍頭條萊

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。萊垍頭條

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。萊垍頭條

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。垍頭條萊

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。條萊垍頭

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。條萊垍頭

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》萊垍頭條

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。萊垍頭條

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。頭條萊垍

新農合醫療報銷規定?使用者40028927414902021-12-23 13:36:58

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。萊垍頭條

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。萊垍頭條

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。萊垍頭條

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。頭條萊垍

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。萊垍頭條