純鈞RHGL2019-07-10 09:18:23

一般來講，肝功能異常主要有四種情況，轉氨酶異常、膽紅素異常、白蛋白和球蛋白異常、γ-谷氨醯轉肽酶和鹼性磷酸酶異常。

1、轉氨酶異常

轉氨酶原本是在肝細胞中的，當肝組織受損，轉氨酶就會被釋放到血液裡，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶就會升高。

肝組織受損的原因很多，物理性傷害、炎症、疲勞、熬夜、不良情緒、飲酒、服用過損傷肝臟的藥物或進食某些食物等。

轉氨酶異常的情況是比較常見的，但這並不能說明肝有病，只是一種影響指數的因素。

2、膽紅素異常

膽紅素是血液迴圈中衰老的紅細胞在肝、脾及骨髓的單核-巨噬細胞體系中被分解和破壞的產物，可分為直接膽紅和間接膽紅素。臨床上藉此診斷有無溶血及判斷肝膽系統的功能狀態。

如果出現直接膽紅素和間接膽紅素同時升高的情況，很有可能是肝臟的肝細胞對膽紅素的攝取、結合或排洩出現了障礙。

導致膽紅素異常的原因，與導致轉氨酶異常的原因基本一樣。

3、白蛋白和球蛋白異常

白蛋白降低，球蛋白升高，說明肝臟的儲備能力出現了異常，需要及時治療。

究其原因，常見於慢性肝炎或肝損傷，以及病毒性、酒精性、藥物性和自身免疫性肝炎和肝硬化等。

4、γ-谷氨醯轉肽酶和鹼性磷酸酶異常

這個指數反映的是肝分泌功能和膽道排洩功能，它們異常，需要考慮肝臟和膽道系統的損傷和炎症及膽道阻塞。

原因方面，如原發性膽汁性肝硬化、原發性硬性膽管炎、灑精性肝炎或慢性肝炎、膽石症，壺腹癌和胰腺癌壓迫膽管等。

總的來說，肝功能不正常是一個十分複雜的問題，需要結合患者病情綜合分析判斷，才能作出較客觀正確的診斷。但日常只要注意節制飲酒、節制不良情緒、保證休息、注意藥物影響以外，就不會有太大的問題。只是病毒性和免疫性造成的肝功能異常一定要慎重，應及時治療。