小荷醫典2021-05-07 14:42:48

魚腥草可以治療支氣管擴張嗎

魚腥草對於支氣管擴張導致的咳嗽、咳痰有一定的治療和緩解作用，但是具體的相關治療應諮詢專業醫生。魚腥草，是三白草科植物蕺菜的新鮮全草或乾燥地上部分，性微寒，味辛，歸肺經，具有清熱解毒、利尿通淋、消癰排膿的功效，可以用於治療痰熱喘咳、肺癰吐膿、癰腫瘡毒、熱淋、熱痢等病症。還可用於治療病毒性腸炎、潰瘍性結腸炎。現代研究發現，魚腥草具有解熱、抗炎、抗菌、抗腫瘤等作用。

支氣管擴張的治療主要是為了緩解症狀、控制感染和保護肺功能，具體內容如下：

（1）一般治療：急性感染或病情嚴重的要臥床休息，並注意室內空氣流通；吃高熱量、高蛋白質、富含維生素的飲食，避免冰冷食物誘發咳嗽，少食多餐。無特殊情況時，每天飲水量保持在1500ml以上，使痰液稀釋，利於排痰；醫生可能會採取胸部叩擊、體位引流、霧化吸入化痰藥物等方法，這些方法有助於痰液的排出。

（2）藥物治療：抗生素，如氨苄西林、阿莫西林、頭孢曲松鈉、莫西沙星等藥物來控制感染，反覆感染的病人容易出現耐藥菌，需要根據痰培養及藥敏試驗選擇抗菌藥物。支氣管舒張藥，可以改善肺通氣功能，並幫助清除分泌物。止血藥，反覆咯血的患者可能會用垂體後葉素等。免疫球蛋白，有低免疫球蛋白血癥的人可能會用。

（3）手術治療：經藥物治療仍不能緩解症狀，可能需要進行手術治療，如切除病變的肺組織、支氣管動脈栓塞術、肺移植等。

建議患者在醫生的指導下服藥，不要自行用藥，以免延誤病情，或出現藥物不良反應。

本內容由北京中醫藥大學東直門醫院 ICU 副主任醫師 郭楠稽核

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南開孫藥師2021-11-11 09:11:03

支氣管擴張症大多繼發於急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞後，反覆發生支氣管炎症，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和永續性擴張。臨床表現主要為慢性咳嗽、咯大量膿痰和（或）反覆咯血。

魚腥草藥性辛寒，辛以散結，寒能清熱，主入肺經，功善清解肺熱，消癰排膿，主冶肺熱咳嗽、肺癰吐膿及火毒瘡瘍；兼入膀胱經，清熱利溼，利尿通淋，又為治療膀胱溼熱淋證要藥。用於痰熱壅肺所致的肺膿瘍；風熱犯肺所致的肺部感染；溼熱下注所致的尿路感染；熱毒壅盛所致的癰癤；還有用於帶狀皰疹、流行性腮腺炎的報道。

實驗動物藥理學研究證實，魚腥草具有抗病毒作用，可抑制甲型流感病毒，還能中和內毒素，改善內毒素誘導的心肌損傷，並能抑制肝臟的脂質過氧化，對金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、假單胞菌屬、產鹼桿菌屬、無色桿菌屬、土壤桿菌屬、黃桿菌屬等有抑制作用。

支氣管擴張症患者出現痰量增加或膿性痰等急性感染徵象時需要使用抗生素，可依據痰革蘭染色和痰培養結果指導抗生素使用，初始治療應經驗性給予阿莫西林、氨苄西林或頭孢克洛等抗生素。存在銅綠假單胞菌感染時，可選擇口服喹諾酮類藥物（環丙沙星、左氧氟沙星）、靜脈給予氨基糖苷類藥物（阿米卡星、妥布黴素）或第三代頭孢菌素（頭孢哌酮、頭孢他啶）。對於慢性咳膿痰患者，可以考慮使用更長療程的抗生素，如口服阿莫西林或吸人氨基糖苷類藥物（妥布黴素），或間斷規律使用一種抗生素以及輪換使用抗生素。

最後，動物實驗證實，魚腥草具有抗病毒和抗內毒素作用；體外試驗證實，魚腥草具有抗菌作用，對肺部感染和肺膿腫有一定治療作用。目前，魚腥草對支氣管擴張症的療效並不明確，對於明確存在急性呼吸道感染徵象的支氣管擴張症患者，可以使用魚腥草配合抗生素增強療效，輔助治療，但不能替代抗生素的作用。