鄭曉鵬2021-06-03 16:31:08

噯氣就是我們胃裡的氣體經過賁門然後食管，然後從口腔噴出，就是我們普通老百姓說的大飽嗝，比如我們平時吃的太急了，太飽了，也會偶爾打幾個飽嗝，這種呢，屬於生理性的噯氣，就是胃為了保護自己免受過度的擴張，引起的損傷，他會開放閥門吧過多的氣體放出去，還有就是胃胃生病了，比如有胃炎、糜爛、潰瘍 ，胃的負擔重了對食物的消化弱了，就會產生過多得氣體，導致頻繁的噯氣，還有一種就是神經性噯氣，屬於功能性消化不良的一種，食管、胃，它沒有明顯的病灶，往往伴有過多的緊張和焦慮，必要時建議到精神和消化科就診

魯南小郎中2020-12-02 21:13:32

在門診時常遇到因噯氣來就診，聽到噯氣聲基本上就知道是什麼證，是怎麼回事了，為什麼呢？因為噯氣是胃氣上逆招牌式聲音，記住招牌式動作，一聽就知道是怎麼回事，這就是中醫診斷上的“聞而知之”。中醫儘管很深奧，但是也很有趣，記住招牌診斷，剩下的立法方藥就迎刃而解，中醫診療就這麼簡單，言歸正傳，噯氣淺談如下：

一、噯氣是怎麼來的呢？

噯氣指胃中氣體上出咽喉所發出的一種聲長而緩的症狀（就是如喝完可樂飲料或啤酒後的那種聲音），古稱“噫”，是胃氣上逆的一種表現。

二、噯氣都是病態嗎？答案否也：

飲食過飽，或飲用碳酸飲料（如雪碧飲料、可樂飲料、啤酒等）後，會發出噯氣聲，只是偶爾的，無其他不適症狀是屬於正常的，不屬於病態，是飲食入胃排擠胃中氣體上出所致。

三、哪些屬於病態？怎麼辨證施治？

在臨床上根據噯聲和氣味的不同，可分為虛症與實證。

（一）、實證：

1、宿食內停：

病因病機：

飲食過飽，不甚受涼，或不運動，脾陽被遏，脾失運化，胃腐熟食物功能下降，食物不消化，食物在胃鬱熱酸腐，胃氣上逆，噯氣酸腐味。

主症：

噯氣酸腐，脘腹脹滿，有傷食味，腹痛腹瀉，完谷不化，瀉後痛減，舌淡紅苔薄黃，或薄黃膩，脈滑。

治則：

健脾理氣，和胃消食

方藥：

保和丸加減。

中成藥：

保和丸、健胃消食片、啟脾丸、開胃健脾丸、健脾消食丸等。

2、肝氣犯胃：

病因病機：

經常生氣，或工作與生活壓力增大，情志壓抑，形成肝鬱氣滯，肝鬱乘脾，橫犯脾胃，脾胃氣機失調，胃氣不降，反而上逆，噯氣頻作，脘腹脹滿。

主症：

噯氣頻作，聲音響亮，暖氣後腹脹減輕，噯氣發作因情志變化而增減，脾氣急躁，胸脅作痛，胸悶不適，嘆氣舒服，脘腹脹滿，女子乳房脹痛，月經前後不定，舌淡紅苔薄白或薄黃，脈弦。

治則：

疏肝解鬱，和胃降逆

方藥：

逍遙散合旋覆代赭湯加減

中成藥：

逍遙丸、丹梔逍遙丸、加味逍遙丸、開胸順氣丸、胃蘇顆粒、木香順氣丸、沉香胃片、舒肝健胃丸、四磨湯口服液等。

（二）、虛症：

1、胃陽虧虛：

病因病機：

寒邪直中脾胃，或平素脾胃陽虛，脾陽受損，運化失司，胃腐熟功能下降，脾氣不升，胃氣不降，又寒性凝滯，脾胃氣機鬱滯，氣機鬱久，胃氣上逆為噯氣。

主症：

噯氣頻作，脘腹冷痛，得溫痛減，胃脘脹滿，不思飲食，畏寒肢冷，面色淡白，渴喜熱飲，小便清長，舌淡白，苔薄白，脈沉弱。

治則：

溫陽健脾，和胃降逆

方藥：

附子理中湯加減

中成藥：

理中丸、附子理中丸、良附丸、午時茶等。

2、胃虛氣逆：

病因病機：

平素脾胃虛弱，或大病後期，脾胃氣虛，氣虛日久，氣虛不行，形成氣滯，氣虛氣滯，脾胃氣機鬱滯，胃氣上逆而噯氣。多見於老年人或體虛之人。

主症：

暖聲低沉斷續，無酸腐氣味，不思飲食，飲食不香，脘腹脹滿，時有腹瀉，面色萎黃，人體消瘦，舌淡苔白，脈弱。

治則：

健脾補氣，和胃降逆

方藥：

參苓白朮散加減

中成藥：

參苓白朮丸、人參健脾丸、人參歸脾丸、歸脾丸、啟脾丸、香砂養胃丸、健脾丸、四君子丸等。

四、噯氣養生注意事項：

1、

少生氣，少有工作與生活壓力，保持好心情，以免肝鬱氣滯，胃氣上逆而噯氣。

2、

注意保暖，少受涼，或少食生冷，少喝冰飲料，以免寒邪直中脾胃，胃氣上逆而噯氣。

3、

積極鍛鍊身體，運動主陽，脾陽升，脾氣升，胃氣降，脾胃和，噯氣除。

4、

飲食別過急過飽，以免傷食，噯氣吞酸。

以上為大家淺談噯氣的由來，病因病機，辨證施治，以及養生注意事項，望能幫助到朋友們，祝大家有個好胃，無噯氣，吃嘛嘛香！

（友情提示：文中方藥僅供學習與交流，切勿自行抓藥，責任自負，若喜歡中醫科普與養生，請關注此號）

汪醫生小課堂2019-03-12 15:12:32

噯氣其實和打嗝是一種意思，都是胃裡面的氣體逆流而上從咽喉發出的聲響。偶爾吃多了或者消化不良也會引起打嗝，但並無大礙。但如果打嗝症狀持續且反覆發生，可能伴隨著某些胃病的發生。

人打嗝、噯氣是怎麼回事？

反流性食管炎、胃炎和消化性潰瘍等胃病都會產生打嗝症狀。一方面在於存在這些胃病時消化功能下降，胃內食物存留過幾天，發酵產生氣體；另一方面，胃抗反流機制受損，使得氣體能夠逆流而上從咽喉發出。通常噯氣的同時還伴有反酸燒心，要想明確是哪種胃病建議行胃鏡檢查，再根據檢查結果對症治療。

希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

盛年中醫梁健華2020-08-18 07:51:17

噯氣怎麼回事？

噯氣屬於胃氣上逆之候。噯氣聲音沉緩而長，多伴酸腐氣味，食後多發，故張景嶽稱之為“飽食之聲”。

噯氣的產生，主要病因病機是由於胃氣上逆所致。胃主納谷，以下行為正常，而飲食不節、情志不和、體虛均可影響胃氣下降而噯氣，一般有三種情況而致。

一，飲食不節，如過食生冷，或服寒涼藥物寒氣蘊蓄於中焦，胃陽被遏，氣機不利氣逆而上：或過是辛熱灸辣或服溫燥藥物燥熱內盛陽明腑實，氣不順行，反作而上均可引起暖氣。

二，精神刺激，情志不和，肝氣橫逆犯胃，胃失和降：或肝鬱犯脾，脾失健運，運化飲食失職，以致胃氣不降，上逆而暖氣。

三，勞累太過，耗傷中氣，或年老體弱，大病久病，以致脾胃陽虛，清氣不升，濁氣不降：或熱病傷津，汗、吐、瀉太過，耗傷胃液，失於濡潤，胃失和降可導致噯氣。

若有其他問題，可“關注”我的頭條號，我會為你們詳細解答。

齊錚醫生2020-04-09 12:48:27

噯氣是因為胃氣壅滯，胃氣上逆，說白了就是胃裡面氣太多了，總得有出口吧，要麼從上口出就是噯氣，要麼從下口出就是矢氣（放屁），歸根到底治療需要理氣和胃。

小克大夫2019-03-10 13:59:42

噯氣，俗稱“打嗝”，是上消化道病變的常見症狀。

主要是由於飲食不當、精神緊張或患有功能性消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍等胃部疾病時，食物消化速度減慢、胃排空延遲，使食物在胃內停留時間過長（超過2小時），消化食物所產生的氣體在胃逆蠕動作用下從口腔排出的現象，常伴有反酸、上腹部飽脹感及消化不良症狀。

對於噯氣症狀的發生，首先要注意飲食，如少吃油膩、不宜消化、刺激性食物（辣椒、生蒜等），避免菸酒刺激，有時會自行緩解，不需要藥物治療，當症狀不緩解時可以適當應用健胃消食片、維酶素等助消化藥及莫沙必利、曲美布丁等胃動力藥治療。

當噯氣症狀長期或反覆發作，並伴有反酸、燒心、上腹部不適、疼痛症狀，服用胃動力藥效果不明顯時，及時就醫，要考慮進行胃鏡等相關檢查，明確診斷後根據病情需要進行合理正規的治療，避免延誤病情的情況發生。

關注小克 ，瞭解更多健康知識。

謝謝閱讀！

小醫生陳鵬2018-09-19 09:32:27

您好，首先感謝邀請！

噯氣（打氣嗝）是臨床上非常常見的一種症狀，如果出現噯氣常常伴有早飽、上腹部脹滿感、上腹部隱痛等不適症狀，這提示消化不良，而引起消化不良的生理情況或疾病有很多；

生理情況

a。進食速度太快

有些朋友由於進食習慣問題，進食的速度很快（尤其在嬰幼兒吃奶的過程中很容易出現）或 因工作原因，必須在短時間內迅速解決吃飯問題時，由於快速進食過程中伴隨著部分空氣進入胃內，當胃接受食物後蠕動增強，將這些空氣透過食道排出體外，將出現噯氣（打氣嗝）的表現。

b。應激狀態或刺激

當暴飲暴食，進食量太大，導致胃蠕動功能不足以將大量食物與胃液充分混合並推進至小腸也會出現噯氣不適；或當飲用較多量的冷水、冰水，由於低溫刺激致胃部肌肉收縮、痙攣，可出現上腹部疼痛及噯氣不適。

當然還有其他一些情況，如膈肌收刺激後痙攣等均可引起，這些情況是生理性的，常為一過性，但長期出現上述情況，可發展為慢性胃炎等疾病。

疾病情況

噯氣伴早飽、上腹部脹滿感、上腹部隱痛等不適症狀時候考慮消化不良，多見於慢性胃炎且常常與幽門螺桿菌感染相關。

如果是短期出現，可以找找是否存在上述的一些生理性情況，如果排除並且時間較長，則需要做胃鏡和幽門螺桿菌呼氣試驗等相關的檢查，明確診斷。

如果是慢性胃炎，那麼治療上無非就是抑酸、促胃腸動力、促消化、粘膜保護等對症治療，關鍵的還是在日常生活中的生活方式【飲食方面：飲食規律、少或不吃生、冷、硬食物、生的刺激性氣味較重的食物、容易產氣的食物等；生活習慣方面：戒菸、禁酒，不熬夜，作息規律等】調整，以及注意飲食衛生避免幽門螺桿菌感染等調整，才能減少復發。

希望我的回答對您有所幫助！

【小小內科醫師||營養師一枚】

【歡迎關注、轉發、留言探討】

【才疏學淺，如有不足，望批評指正】

中醫養生鄭芝環2019-05-31 10:25:59

呃逆、噯氣都是胃氣上逆的表現；如果症狀反覆發作，多見於慢性胃炎、胃潰瘍、脾虛、消化功能不好的人群。

關於呃逆、噯氣，以下幾個鑑別要點，能夠幫助大家對此症狀形成的原因，作出判斷。

1、如果呃逆發生於飽食之後，伴有噯氣酸腐，多是因為脾胃功能運化差，或者進食過多，超過胃腸的消化能力導致，多屬食積；調養以消食和胃為主，方選保和丸。

2、如果呃逆噯氣聲音低沉，伴有疲倦乏力，或者遇生冷症狀加重，多因脾氣虛或者脾胃陽虛導致，調養要健脾溫陽，中成藥多選擇陳夏六君丸、附子理中丸為主。

3、如果呃逆、噯氣症狀因為情緒變化而加重，多因肝鬱犯胃有關，治療可選擇柴胡疏肝丸、舒肝和胃丸。

4、有些人長期大便不暢，胃氣不得通降，也可能會導致呃逆、噯氣的發生，治療要注意通便，以降胃氣。

日常注意少吃生冷肥膩，注意養好脾胃；注意辨別病因，治療根本，才能解除呃逆噯氣的症狀。

關注我，有更多的中醫養生文章；有疑問可留言評論。

中醫科院博士2020-12-16 12:01:50

噯氣，亦稱“噫氣”，就是咱平頭老百姓平常所說的“飽嗝”或“打嗝”。

但是，門診上還經常可以看到有很多人因為噯氣這個事情來治療的。

這又是怎麼回事呢？

今天，既然題主邀請回答，我就來簡單梳理下噯氣的古今認知和病因病機，以及常用經方介紹。

噯氣，其實是人體正常的生理特徵

噯氣，屬於每個人都可能發生的正常的生理反應，是因為包括進食、腸胃受涼等原因導致的胃部氣體增多，隨後透過口腔對外排出，也可以叫做“胃噯氣”。

但是，這種正常的生理反應，如果噯氣頻繁發作影響到了工作和生活，日久就變成了一種病態，也就是俗稱的“噯氣症”。

噯氣，歸屬於胃氣上逆範疇

噯氣症，古代醫學上將噯氣叫做噫。

成書於1900年前的漢代許慎所著的我國第一部分析漢字字形和考究字源的字書《說文解字》裡，是這樣論述“噫”的——“飽食息也，從口，意聲”。

噯氣或噫氣，從今天的醫學層面來分析，那就是“胃部氣體順著喉嚨透過口對外排出”，現代中醫一般把噯氣歸屬到“胃氣上逆”的範疇。

縱觀古今中醫發展，對於噯氣的記載，梳理古代醫學對於噯氣的認知和診療經驗，我們會發現，最早論述噫氣的當屬《內經》。

在《黃帝內經·靈樞經·口問》裡有這樣的記載：“人之噫氣……故為噫。”

在《靈樞經》裡記載的意思，噫來自於脾胃。

說到噯氣，儘管歸屬到胃氣上逆的範疇，其病發和病變部位也在胃，但需要認識到的是，發於胃部的噯氣與脾、心臟等器官存在著密切的聯絡。

而且，我們還有認識到，儘管噯氣是胃氣上逆造成的，但導致噯氣的病理機制卻十分複雜，在治療時如果僅僅圍繞著胃氣上逆進行和胃降逆難以取得理想的效果。

古代中醫對於噯氣的治療，就體現出辯證的思想。

比如清代醫家類證治裁林佩琴所著的《類證治裁》就認為：“肝木性升散……皆肝氣橫決也。”

而隋代的醫學家巢元方在其所著的《諸病源候論·噫醋候》中認為，“谷不消……所以為噫而吞酸。”

中醫醫聖、東漢傑出中醫學家張仲景在《金匱要略》中寫到：“上焦受中焦氣未和……故能噫耳。”

這裡的意思就是認為噯氣是因為人攝入五穀雜糧而未能徹底消化，從而導致的噯氣。

古代中醫認為“噯氣：心為噫”的觀點

說到古今中醫認為的噯氣——心為噫的觀點，可在《黃帝內經·素問》裡找到證據：“心為噫……是謂五病。”

“心為噫”的觀點，來來為歷代中醫學家所認可，在《黃帝內經》之後的後世醫學人士也頗為感興趣。

比如清代醫家馬元臺認為“心有不平……火炎上而煙焰出也。”

明代著名醫學家張景嶽在《類經》裡有這樣的記載：“故曰上走心為噫也。”

從以上的古中醫的記載對比分析後，我們應該可以認為噯氣的發生於“氣鬱不出、胃氣上逆”有關。

噯氣症的分類

噯氣，在很多腸胃病和精神病中經常出現。

噯氣，跟人們的腸胃功能不足導致的消化不良、食管反流等比較接近。

當然，如果大量進食後出現短期噯氣當屬正常。

但我們通常說的噯氣症與平常認為的打嗝、飽嗝卻不同，屬於腸胃部分氣體的間歇性排出，通常情況下，我們可以把噯氣症分為三類：

第一類是脾胃病，沒有鬱症的表現，臨床上一般當做脾胃病調理即可。

第二類是肝胃不和，這一類先是存在脾胃問題，後又因情緒低落而導致肝失疏洩、肝氣侵胃，從而導致肝胃二者都處於病態。

第三類是單純的鬱症，也就是單純的肝鬱，胃是健康的，只是因為情緒低落而導致的肝氣鬱結、內環境紊亂從而利用噯氣進行排解。

另外，需要指出的更年期女性，也經常出現噯氣，這個時候一般認為屬於髒燥，認為其發生與更年期女性的情志變化有關。

中醫治療噯氣的常用經方介紹

介紹外噯氣的定義和病因之後，在最後的部分，簡單說下中醫治療噯氣的常見經方吧。

小建中湯

：方自醫聖張仲景之《傷寒論》，由桂枝湯加飴糖倍芍藥而成，具有溫中補虛、和裡緩急之功，現經常用在中焦虛寒、肝脾不和之調理。

旋覆代赭湯

：同樣出自於《傷寒論》，張仲景認為，傷寒本應出汗，又因吐下，隨表徵已解，但脾胃氣傷，運化失司，痰氣內阻於心下，胃氣不和痞塞，肝胃氣逆，則出現心下痞硬、噫氣，以旋覆代赭湯主之。

半夏厚朴湯

：具有行氣散結，降逆化痰的作用，可發揮降逆化痰之效用，對於咽喉不利的調理有上佳表現。

甘麥大棗湯

：也是來自於張仲景《傷寒論》中的調理方，裡面有這樣的記載：“婦人髒躁……甘麥大棗湯主之”。主治“婦人藏燥，悲傷欲哭，數欠身，象如神靈所作”，臨床多用於治療更年期綜合症。看來甘麥大棗湯對於女性更年期階段的噯氣，應該很好。

最後一個湯劑，為

奔豚湯

：也是出自於張仲景《金匱要略》：“師曰：病有奔豚……腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。”張仲景認為出現奔豚的原因是恐嚇所致，也就是情緒所引起的肝氣鬱結、肝鬱化熱、內氣上逆，從而噯氣的特徵，這種病反覆發作，治療上也比較難。但奔豚湯，卻具有疏導肝胃，平順宗氣，降逆止痛，因此具備不錯的療效。

但願這樣回答，能解題主的疑惑。

最後再次對題主邀請回答表示感謝。

小鄭大夫2020-04-11 16:40:44

噯氣其實說的通俗一點就是我們經常說的“打飽嗝”。噯氣在生活中其實很常見，多跟飲食有關係，其實這並不是什麼大問題，但是有問題的是有時噯氣可能暗示著一些消化系統疾病，尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍等，大多都伴有噯氣症狀。那麼噯氣是怎麼回事呢？

胃不好造成的。

噯氣是胃部的氣體，反覆出現噯氣首先考慮是胃不好造成的，若是平時經常噯氣，還伴有腹脹、噁心、食慾下降等胃部不適症狀時，說明你噯氣的原因多半是因為胃不好造成的。

食管出現了問題

食管現問題也會容易引發噯氣，經常吃太燙太熱的東西，食管是會出現問題，因為食管怕熱，從而出現噯氣，還伴有反流的現象。

腸道問題

腸道出現問題也會引發噯氣，由於飲食和生活習慣的原因，很多人有腸道蠕動慢、便秘等問題，腸道不好，腸道內菌群紊亂，容易在體內形成其他，會出現屁多和頻頻噯氣的現象。

下面疾病都有可能出現噯氣的現象。

1。胃食管反流病：膽汁反流性胃炎、反流性食管炎等疾病都會伴有噯氣症狀，因為胃不能按時排空，導致食物積存在胃中，引起噯氣，並且還可伴有反酸、燒灼感。

2。胃腸道功能紊亂：消化功能不良造成胃腸道功能紊亂，並且伴有噁心、腹脹等症狀，產生噯氣後這些症狀會得到緩解。

3。幽門螺旋桿菌感染：胃病合併幽門螺旋桿菌感染，刺激胃酸分泌，噯氣容易反覆。

4。不良飲食、生活習慣：長期營養不良，經常食用土豆、紅薯、蘿蔔等食物，或長期臥床、長時間伏案工作、缺少體育鍛煉，會影響胃消化功能，也會影響胃排空，產生噯氣。

以上就是我解答的全部內容了，如果還有什麼不明白的可以透過下方留言或私信向我諮詢，我會第一時間回覆你。

關注小鄭大夫，瞭解更多胃腸疾病的防治知識和健康科普。

經方中醫鄒洪友2019-03-10 16:51:31

那土虛不能生肺，肺主肅降，肺金不能制約肝，肝氣上升之故。

公益健康課堂2021-05-30 07:11:29

噯氣是胃脹氣上浮的表現，一般伴隨著打嗝，胃撐脹，食慾下降等表現

青年老醫生馮建升2020-10-03 15:55:45

打嗝兒，噯氣是再常見不過的事兒了，不算什麼大毛病，一般打一會兒就消失了，就算是噯氣一般是胃逆上升，偶然發生的噯氣注意調養基本都可以平復。但也不能輕視，因為正常人是不會頻繁出現噯氣，如果平時沒有吃過多產氣食物的話，很大可能是胃出現問題。

引起噯氣的常見原因有進食過多產氣食物，消化不良胃中氣體向上湧，慢性胃炎，精神緊張等等。建議養成良好的飲食習慣，不好吃得過飽，多吃水果蔬菜適當散步，如果是體質問題，可以先調理脾胃從根源解決問題。

希望我的回答對您有幫助！

隨風飄海2020-04-09 00:17:33

一般來說最常見引起噯氣的情況還是上消化道潰瘍和胃腸神經官能症比較多。同時胃這一塊，也有可能，建議可以適當的去檢查，而且問問專業的醫生。

楚御風2020-09-16 17:45:28

要了解噯氣是怎麼回事，我們先要知道脾胃是怎麼運轉的。脾胃位於中焦，脾主升，胃主降，如同一個車輪在不斷的轉動。由於各種原因，情緒、飲食、內外邪等因素影響了胃降的功能，胃氣不下降了或者下降的不好了，胃氣就上逆。表現出來的就是噯氣，打嗝，反酸等等症狀。治療首要降胃氣。

呤風8862020-04-11 10:01:06

噯氣是胃進氣和出氣幾乎是同時的一種現象，先進氣後出氣，時間相隔很短，讓你以為是胃裡一直在出氣，其實單是胃裡出氣就叫打嗝，不然有的胃病患者可以一直噯氣，試問一下胃裡哪有那麼多氣？

心血管黃醫生2019-08-05 11:35:35

您好，飯後噯氣可能是消化不良或者胃炎引起的，可以服用莫沙必利、健胃消食片等藥物配合奧美拉唑進行治療。平時也要注意飲食方面的調養、注意清淡飲食，避免吃一些生冷、油膩、辛辣刺激性的食物，要注意少食多餐，細嚼慢嚥，避免暴飲暴食。

可以吃一些營養豐富易消化的食物，主要有流質、半流質飲食為主，可以適當的吃一些新鮮水果蔬菜，但要避免吃寒性的水果，注意多喝一些溫開水，可以適當的鍛鍊身體，平時也要注意，保持心情舒暢，養成良好的飲食習慣。