藥事健康2018-10-22 16:31:48

在體檢和定期檢查血脂時，常規檢測TC、TG、HDL-C、LDL-C四項指標，高密度脂蛋白HDL是人體內具有抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，也就是人們常說好的脂蛋白。而動脈粥樣硬化是由於泡沫細胞在動脈血管壁堆積，晚期可發生成纖維細胞增生，在動脈管壁形成纖維化斑塊使管腔變窄，如動脈粥樣硬化斑塊破裂脫落則形成血栓，導致缺血性心腦血管疾病的發生。HDL可將泡沫細胞中的膽固醇帶出來，轉運給肝臟進行分解代謝，HDL還可透過抗炎、抗氧化和保護血管內皮功能而發揮其抗動脈粥樣硬化作用。

高密度脂蛋白膽固醇HDL是顆粒最小的脂蛋白，其顆粒直徑8-10nm，主要成分是磷脂、膽固醇，主要由肝臟和小腸合成。高密度脂蛋白能將外周組織如血管壁內膽固醇轉運至肝臟進行分解代謝，促進膽固醇從外周組織移去，減少膽固醇在血管壁的沉積，起到抗動脈粥樣硬化作用，以及透過轉運膽固醇至肝臟或其他組織再分佈而起到降脂作用，HDL-C升高則動脈粥樣硬化性心血管疾病ASCVD發生的風險降低。

高密度脂蛋白膽固醇受遺傳因素影響，營養不良、肥胖、吸菸、增齡、雌激素缺乏、藥物、高脂肪飲食、糖尿病、甲狀腺功能減退症、膽道疾病、肝炎、肝硬化、慢性酒精中毒等可使HDL-C下降，高甘油三脂血癥患者往往伴有低HDL-C。高密度脂蛋白偏低，如<1。0mmol/L即是低HDL-C血癥為特徵的血脂異常，透過飲食控制和良好的生活方式干預，治療原發疾病，運動和少量飲酒可升高HDL-C，堅持健康飲食、規律運動、遠離菸草和減肥保持理想體重，從而降低動脈粥樣硬化性心血管疾病ASCVD發生的風險。