腦積水的症狀有哪些？

藥事健康2018-10-07 17:00:33

腦積液是指由各種原因引起的腦脊液分泌過多，迴圈受阻或吸收障礙而導致腦脊液在顱內過多蓄積。根據腦脊液迴圈動力學可將腦積液分為梗阻性腦積液和交通性腦積液。交通性腦積液通常指腦積液梗阻部位為腦室系統以外，主因大腦凸面或顱底蛛網膜粘連、顱內靜脈迴流受阻等引起腦脊液吸收障礙，而引起的腦積液。梗阻性腦積水，是由於先天性或後天性因素造成的腦脊液迴圈通路在第四腦室以上受阻，使腦脊液流入蛛網膜下腔（或小腦延髓池）的通路發生障礙所引起的病理現象。

交通性腦積液患者的臨床表現與年齡、顱內壓力、起病緩急等有關，可表現為頭痛、噁心嘔吐、大小便失禁及認知障礙等。梗阻性腦積水其臨床表現於幼兒頭大、“落日徵”、嘔吐、視力障礙、吮吸和進食困難、眼內斜、喉鳴音、頭下垂、四肢無力或痙攣性癱瘓、智力發育障礙，甚至出現驚厥和嗜睡。在成人表現為間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、下肢無力等症狀。急性腦積液除有原發損傷表現外，還有顱內壓進行性增高，意識障礙進行性加重；雖經手術清除血腫、挫裂失活腦組織及脫水等治療，意識一度好轉後又加深。

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首醫大三博腦科醫院2018-02-28 11:32:20

這個問題首都醫科大學三博腦科醫院來回答，期待您的關注~

首都醫科大學三博腦科醫院宋明主任表示：腦積水的臨床特徵受患者年齡、病因、梗阻部位、持續時間和起病速度等因素的影響。嬰兒的症狀包括：餵食情況差、易激惹、活動減少和嘔吐。

兒童的症狀包括：（1）智慧發育遲緩；（2）由於顱骨骨縫已癒合，頭痛（清晨開始）較嬰兒更明顯；（3）頸痛，提示小腦扁桃體疝；（4）嘔吐，上午更明顯；（5）視力模糊：是視盤水腫和繼發性視神經萎縮的後果；（6）複視：與單側或雙側外展神經麻痺有關；（7）與第三腦室擴大相關的發育障礙和性成熟遲緩：這能夠導致肥胖和早熟或青春期延遲；（8）繼發於痙攣狀態的行走困難：由於腦積水使腦室周圍的錐體束伸展，因此首先累及下肢；（9）嗜睡。

成人的症狀包括：（1）認知功能衰退：在老年人中可與其他型別的痴呆混淆；（2）頭痛：由於臥位時CSF再吸收效率較低，因此上午的頭痛症狀更明顯，站立可緩解；隨著病情進展，頭痛會加劇且呈持續性；（3）頸痛：如果存在頸痛，可能提示小腦扁桃體突人枕骨大孑L；（4）噁心：活動頭部時不會加重；（5）嘔吐：有時呈爆發性，上午更加明顯；（6）視力模糊（一過性灰暗）：可能提示嚴重的視神經受累，需要作為一種急症來治療；（7）複視：外展神經麻痺所致；（8）行走困難；（9）嗜睡；（10）大小便失禁：提示額葉明顯破壞和進展期疾病。

首都醫科大學三博腦科醫院系悟空問答簽約機構，本文為原創文章，首發於今日頭條號悟空問答，圖片來源於網路，不做商業用途！（免責宣告：本文內容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據，不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議，如有身體不適，請及時就醫。）

朱安林醫生2019-05-28 15:34:46

腦積水的症狀以顱內壓增高的表現為主，兒童與成人的臨床表現可有不同，具體如下：

1、兒童腦積水可產生巨大的頭顱、上視困難、智力發育障礙等表現，此外，還可有顱內壓增高本身的症狀，如頭痛、噁心、嘔吐、視物不清、走路不穩等；

2、成年患者腦積水的發生，因其症狀較隱匿，發展較緩慢，患者常認為是自身老化的表現。正常的壓力性腦積水的臨床症狀為步態不穩、進行性的智力下降、尿失禁，若臨床出現以上症狀，需到醫院排除腦積水的可能性。

腦血管醫生孫永安2020-07-13 09:55:45

腦積水是因為腦部的腦脊液迴圈產生障礙引起的，它有一些症狀包括大人的症狀和小孩的症狀，所有人都會出現的症狀就是頭疼，這種頭疼是慢性的頭疼，隨之打噴嚏、咳嗽而加重。再就是視力下降，因為腦積水之後往往合併有顱高壓，之後會壓迫到視神經，產生視神經萎縮而影響到視力障礙，另外，顱高壓之後還可以產生噁心、嘔吐，特別是在運動過程中時，在體位轉換的過程當中。此外，還可以產生進行性步態障礙，就是走路不穩、走路緩慢、抬腿困難。腦積水還可以產生大小便失禁、大小便瀦留，另外，嚴重的腦積水會產生明顯的痴呆症狀，這是所有腦積水共有的症狀。對於小孩來講，由於小孩的顱骨沒有發育全，腦積水之後由於顱高壓，患兒可以出現腦溝腦裂的縫隙的增寬，變成一個大頭娃娃，還有腦積水之後，患者的腦功能發育會遲滯，造成患兒智力、運動、感覺，綜合能力全面的遲鈍、遲滯，這就是腦積水的主要症狀。

耳鼻喉科李大夫2017-11-04 07:48:43

腦積水是由顱內感染、出血、梗阻等等原因造成的一種病理結果，顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或（和）迴圈、吸收障礙而致顱內腦脊液量增加。表現為頭痛、嘔吐、視力障礙、甚至癲癇等症狀。

戲迷阿德12017-11-04 18:54:27

這個問題是腦積水的症狀有那些？這個問題我是這樣認為的，老聲常談小毛病血壓高，大家很不注意自己是否有血壓高，只知道頭重腳輕，長期不注意自己的血壓是否正常從來不測血壓這個小毛病，遺傳因素工作壓力大，工作勞累長期熬夜，血壓升高手病涼，頭暈頭疼來找你麻煩了，一下子昏倒馬上到醫院搶救，做腦CT發現腦積水，你看看小毛病引起大毛病，大家一定要吸取教訓，有血壓高的同志不要怕只要你每天吃降壓藥保證你沒事小毛病，反過來你不吃藥不當一回事，那麼有一天患上腦中風，腦積水，腦卒中，冠心病，尿毒症，到那時再吃藥來不及了，我是真心話你們要聽一聽。不要用生命來開玩笑，人的生命放在第一位，大家要牢記有血壓高要吃藥終身服藥。

理念起航2017-11-04 13:36:58

謝邀我。腦積水的症狀有那些？主要發生於高血壓和腦動脈硬化的患者。其主要症狀表現在起病急性，多數出現不同程度的頭痛，胸悶氣短，噁心，嘔吐感覺。等方面顱內壓升高的症狀。血壓升高等。其相應出血部位的和區域性性基底節區表現為偏癱，不同程度腦於體徵及意識障礙，出現顱內壓進一步升高出現腦疝，雙側瞳孔不等大，呼吸迴圈抑制等，，小腦出血表現為眩暈，共濟失調。

患者食用注意，有助於減少食量，降低血脂和減輕體重，2，可以宜用黃瓜的含有水量96%一98%，和胡羅卜素，蛋白質，鈣，鎂，營養，適當腦患者食用。

好的。謝謝了。

楊飛520882799442017-11-04 10:03:01

腦積水是外因和內因炎症織成多種疾病變症，也包括腦腫瘤。外因性腦積水是因外傷撞擊頭部殘留下瘀積阻隔的瘀血液積水。也就外因所起，為腦震盪後遣症。內因是指腦炎與乙腦，灰疽腦及盧腦性炎變引起腦內炎症性積水，也有腦出血殘留下瘀積液盧腦內出血瘀液性積水。其腦腫瘤積水最為明顯，且整個腦漲腫塊型成腦內積液脹滿腫大。外因是撞擊瘀阻，疼痛明顯，能摸即見，頭痛眩暈和嘔吐較輕。內因是指各種腦炎引起的症狀，眩暈，嘔吐，頭痛劇烈。一般可分為一，二，三。初暈效輕，中度，昏度，痛效甚，晚後期昏度加重，疼痛加劇，常痛持久，往往患者有痛無可忍，腦有炸烈感。或痛昏？其腦腫瘤更是如此。頭痛嘔吐時常，痛時頭暈腦漲，痛之慾死，積水彭大，致潰敗時只見腦大而鬥，體細而見皮骨。腦積水使人失去知覺，言無論次，其多患者在痛時不知不覺痛昏死去。