我想說點真話2018-09-27 13:17:56

奇怪的是吃拜阿斯匹林的人太多確很少有人問為什麼叫拜阿司匹林，它和其他阿斯匹林究竟有什麼區別？

因為更突出是拜爾公司出品的阿斯匹林。一般藥物都有化學名和商品名，化學名只有一個，是根據化學結構、習慣性的統稱等定的。而商品名既有原研發廠家定下的，也有過了若干年專利保護期後找原藥化學結構不同的國家、藥廠合成仿製的，故同類產品名字很多，代不能用原研廠或與其他藥廠仿製品同名的、同時不能帶有針對疾病、病名相關帶有暗示性療效的名字，也不能帶有藥廠名字的商品名。但對有些以西藥為主加上些中藥的，都歸類於中藥（因為大家都認為中藥付作用小）早期管理不嚴叫複方降壓片、珍菊降壓片等都帶有降壓功能，現在不會再讓你取這種名字了。所以取名拜阿斯匹林可從，其實打了一個擦邊球但不能叫拜耳阿斯匹林。

拜阿斯匹林是真正意義上的腸溶阿斯匹林，其他的只能算糖衣阿斯匹林。因為它有一個特殊的抗酸不抗鹼的外殼。胃裡酸度甚高PH常小於4，所以外殼不會溶解，到小腸中明顯呈鹼性的環境下外殼溶解了，阿斯匹林被小腸粘膜吸收到血液中可以減少水楊酸對胃粘膜的直接損害並不增加胃酸度。

但還是要注意即使吸收到血液迴圈中，阿斯匹林是環氧化酶抑制劑，透過抑制COX-1使前列環素抑制了，同時失去了對胃粘膜保護作用，使血管擴張、抗血小板聚集和抗炎作用減弱了，而且過敏者可誘發哮喘、對肝、腎也有損傷。最危險的是一旦發生臟器出血，它會邦倒忙使出血不易止住。

當然非吃不可的如：有支架植入心腦血管病患者、有急性冠脈綜合徵、有三高控制不佳又有較多較大、長得較快不穩定軟斑塊的的人，也就是說隨時隨地斑塊可能破裂的人是必須吃的，因為血小板接觸破裂口粗糙面就會啟用，而只有啟用後的血小板才會透過纖維蛋白聚集和血栓堵塞血管。尤其是上述人群中性格急躁、情緒容易衝動、自控能力較差的人更要吃，因為脾氣發作時交感神經興奮會分泌大量腎上腺素和去甲腎上腺素使動脈痙攣，這是不穩定斑塊破裂的重要誘因，五年前已寫入五、七、八年制全國醫學院統一教材中，可惜多數2010年前畢業的醫生、主任、教授都沒再學習過。

2018。9。27