心血管內科醫生Mr張2019-02-17 13:36:59

心血管內科醫生Mr張為您解答

心肌梗死是指長時間缺血導致的心肌細胞死亡從而引起的一系列症狀的疾病，心肌梗死往往是由於冠狀動脈粥樣硬化病變導致血管發生狹窄是主要原因，還有冠狀動脈痙攣造成心肌長時間缺血也會導致心肌梗死。

近年來，冠心病中最兇險的心肌梗塞的發病率和死亡率逐年升高，並有患者年輕化趨勢。除了菸酒等現在的手機、電腦等電子產品的普及，讓更多人的作息時間越來越不規律。

引發冠心病並最終造成心梗的因素有許多，比如患高血壓、糖尿病、高脂血症等慢性病，肥胖及有心血管病家族史者均為高危人群，長期過度疲勞、精神緊張、大量吸菸、酗酒也是引發冠心病的直接誘因，而這些不良生活方式在年輕人中普遍存在。

前一段春節過年期間我們醫院胸疼中心接到當地醫院急診轉上來一位19歲急性心肌梗塞的病人，心電圖以及肌鈣蛋白提示急性下壁心梗，當時家人根本不相信他會是心臟病，但透過急診造影證實了是由於冠脈痙攣造成心梗，當時醫生第一時間予以處理，成功挽救了年輕的生命，目前恢復良好，沒有留下後遺症。據瞭解這名青年是由於放假期間長時間熬夜玩手機導致冠脈痙攣的。

在這裡希望廣大青年人能夠自我控制，改正不良習慣，規律作息，適度參加體育鍛煉，減少類似事件的發生。

王桂真營養師2019-03-09 08:52:20

熬夜對於都市人來說已經成為家長便飯，有的時候因為工作而加班熬夜，但是在不用加班的晚上很多人也養成了熬夜的習慣，越來越多的人難以在晚上十點之前睡覺。熬夜對於身體的危害有很多，會不會誘發心肌梗死？

熬夜，看似不是什麼大問題，但卻是2A級致癌因素，因為經常熬夜引發猝死的報道已經屢見不鮮。在經常熬夜，得不到充分的休息時，身體的正常執行規律就會被打亂，體內激素的分泌規律也將改變，影響人體器官的正常運作，而危害健康，甚至導致死亡。日常生活中，許多免疫力下降、神經衰弱、胃腸道不適等情況均與熬夜有關。經常熬夜的人不但會降低自身的免疫能力，從而致使身體抵禦疾病的能量下降，甚至還可能會縮短壽命。

身體的活動都是需要氧氣的，氧氣參與代謝，必然產生過氧化物，導致氧化應激損傷。熬夜對於肌膚和血管的傷害極大，熬夜帶來的一系列反應雖然不會誘發直接心肌梗死，但是對於血管健康危害較大。熬夜也會增加肥胖的發病風險，而肥胖也是多種疾病高達的因素之一。

習慣熬夜的人，最好是慢慢改善自己的睡眠習慣，手機影響了很多人的睡眠習慣。放心手機，臨睡前可以看看紙質書籍。固定的睡眠時間和固定的起床時間也很重要，也只有每天睡眠和起床的時間大體一致，才能養成良好的睡眠規律。

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心理營養師程偉華2019-02-17 11:11:15

年輕人經常熬夜究竟會不會誘發心肌梗死？未必一定會誘發出心肌梗死，但是卻會增加心肌梗死的風險。不過這些因素大多都是間接引發的問題。心肌梗死與血管的健康有著非常密切的關係，雖然不會因為熬夜直接造成心肌梗死，但是如果影響了血管的健康，則會增加心肌梗死的發病風險了。

熬夜，眾所周知對身體的健康影響很大，比如傷肝，影響眼睛健康，降低免疫力，影響記憶力，造成注意力不集中，還會導致黑眼圈，面板出油以及情緒煩躁或對事情淡漠等問題。其實熬夜也會損傷血管的健康，這種損傷主要是透過腸道進行的。熬夜是會造成便秘的，如果排便不正常，這些食物殘渣會在腸道中進行發酵產生有毒有害的物質，而腸道中的這些垃圾還會被重新吸收入血，運輸到身體的各個部位，對身體產生損傷，尤其是血管的健康，會增高血脂，增加血管堵塞的風險。

因此從間接的因素來說，熬夜是會影響血管的健康的，那麼當然是會增加心肌梗死的風險。另外還要注意的，如果身體本身就有一些心臟的問題，再加上長期的熬夜，導致過度的疲勞，同樣是導致突發性的心肌梗死的，所以平時還是應該注意養成早睡的習慣。

e醫路同行2019-02-17 15:17:43

近些年來，“過勞死”這個詞頻頻出現，“某網咖一小夥連續上網2天后猝死”、“某醫生連續加班倒在了工作崗位上”、“某公交車司機行車過程中突發心梗不幸離世”、“某程式設計人員倒在了電腦前”。。。。。

。而我們講的“過勞死”，都與一個詞離不開，那就是“熬夜”。

那麼經常熬夜會不會誘發心肌梗死呢？

首先，心肌梗死屬於冠心病的一種。冠心病，是冠狀動脈粥樣硬化、斑塊形成，導致冠狀動脈不同程度狹窄，從而產生心肌缺血性改變的一種疾病。當斑塊破裂繼發血栓形成時，就會發生急性心肌梗死，危及生命。而導致冠狀動脈粥樣硬化的高危因素，目前我們認為是高血壓、高脂血症、糖尿病及代謝異常、吸菸、肥胖等。

乍一看，熬夜並不是冠心病的病因，與心肌梗死也無關係，其實不然！

一項來自英國的研究顯示，長期熬夜會增加10%左右的全因死亡風險。另外一項來自韓國的研究也顯示，長期熬夜，有增加代謝紊亂的風險，即使年輕人，也會體脂率增高、甘油三酯水平升高，同時糖代謝異常風險增高。

另外，長期熬夜，使高血壓患病風險升高、心臟舒縮功能異常，容易引起心律失常，使消化系統功能紊亂，導致肥胖等。長期睡眠剝奪，對人的損傷，是多方面、多機制、多途徑的。

所以，

長期熬夜，是對身體的一種透支，可以產生一系列問題，使人發生急性疾病的潛在風險大大升高！

就拿心肌梗死來講，雖然熬夜不是直接原因，但可透過增加心梗多種危險因素（高血壓、代謝異常、肥胖等）的途徑，使心梗風險增加！另外，本身就有冠心病的患者，如果再去熬夜，那無異於雪上加霜！

所以，夜貓子們一定要注意了，年輕不是熬夜的本錢！健康生活，從合理的睡眠開始！

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鄭醫生百嗑2019-02-18 01:40:22

年輕人經常熬夜會不會誘發心肌梗死呢？

其實你只要稍微留心一點，熬夜的年輕人發生猝死的案例隔三差五地就會被報道。

上圖是我剛剛以“網咖”和“猝死”為關鍵字進行搜尋得到的結果。 類似的猝死案例絕大部分都屬於“

心源性猝死

”。

但我要澄清一點的是：“心源性猝死”和“急性心肌梗死”不是一樣的概念。

急性心肌梗死不一定會猝死，心源性猝死也不一定都是急性心肌梗死造成。只不過因為我們平時碰到的大多數心源性猝死都跟冠心病、心梗有一定關係，所以才會造成一些人形成“急性猝死就是心梗”的錯誤印象。

急性心梗的發病機制

大多數急性心梗都有其病理基礎，就是冠狀動脈粥樣硬化。如果粥樣斑塊發生破裂，就會引發血小板聚集，在區域性形成血栓，心肌供血不足，心肌壞死。繼而出現惡性心律失常或者急性心衰，很容易造成猝死。

如果是年輕人（比如上面截圖中有二十幾歲的小夥子，甚至還有十六歲的少年），冠狀動脈內沒有斑塊形成，是很難形成急性心肌梗死的。他們的死亡應該另有原因。

心梗外的其它心源性猝死原因

由於大多數猝死患者等醫生趕到時為時已晚，我們很難證實猝死的具體原因。但是根據一般生理常識推測，死亡極快的患者多半都是發生了惡性心律失常，比如

室顫

。

如果發生這種情況，患者會瞬間意識喪失，偶爾伴有手腳抽搐，十餘秒後呼吸停止。在沒有采取搶救措施的情況下，超過十分鐘，即可出現腦死亡，神仙也難救了。

熬夜會引發室顫嗎？

很有可能！！！

長時間不休息，加上精神高度緊張，會使交感神經持續處於緊張狀態，這會對心臟造成極大的壓力。調節心臟活動的各種激素可能會出現紊亂，從而引發血壓升高，還會出現各種心律失常。

以我們急診科的同事為例，有好幾位只要上夜班，血壓就會比平時明顯升高。有一位醫生還出現頻發室性早搏，只有休息才好轉，一倒班就加重。

隨手搜尋了一下近幾年急診科醫生猝死的案例，無一不是在高強度的工作之後發生的。

總結

年輕人如果沒有冠心病，熬夜一般不會誘發心肌梗死。但熬夜會對心血管系統造成很大的損害，可能誘發惡性心律失常導致猝死。醫生熬夜是工作，職責所在，沒有辦法。但如果是為了打遊戲、打麻將這樣的事情熬夜，那就太不值當了。

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愛的劇場失眠康復2019-02-17 13:49:29

長期熬夜損傷五臟六腑，

尤其會讓心臟枯萎氣血兩虛，

久之真的可能誘發心肌梗死，

但是每個人的自我調節能力不同，

年輕人又身強力壯精力飽滿，

所以對熬夜的傷害抵抗能力強，

誘發心肌梗死的機率就小，

但是小不代表沒有，

如果我們一而再再而三得熬夜傷害身體，

早晚會油盡燈枯一命嗚呼，

所以身體不是拿來糟蹋的，

身體更不是拿來做實驗的，

身體是用來珍惜的用來保養的，

非到了命不久矣才會後悔就來不及了，

所以還是要堅持早起早睡少熬夜吧！

作者簡介，知名失眠康復師

成功康復1000名失眠患者

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使用者清淨康健2019-02-16 11:39:08

經常熬夜是不會直接引起心梗的，但會使人體的免疫能力下降易引起身體內炎症的發生，炎症是引起心腦血管病的原兇。給你一個標準，教你一個方法，讓你遠離心腦血管病。