劉永毅醫生2020-07-16 17:18:19

有很多影視作品中常常有揪著醫生衣領的鏡頭，狠狠地說：救不活你也得死！現實生活中，也不乏這樣的人。癌症術後復發，是不是醫療事故？潛在的意思是不是可以賠多少？提高一些認識，癌症是大家要共同對付的敵人，一起努力才可能獲得最好的預後。

癌種不一樣，術後復發的可能性也不一樣。肝癌、胰腺癌、膽囊癌等高惡性腫瘤術後復發的可能性就大、間隔時間或許就短，但甲狀腺癌、前列腺癌惡性度一般要低一些，復發的情況相對要少一些。

癌症分期不一樣，復發的情況能一樣嗎？早期不但複發率低一些、間隔時間久一些，甚至還可能治癒！但中晚期就要差一些，分期越晚復發情況越多、間隔時間越短。

還有一些腫瘤的基因分型也影響復發，比如乳腺癌，三陰型預後就要差一些，術後短時間可能復發，但激素受體陽性術後效果就要好一些。

腫瘤短時間復發還與組織分化、脈管/神經浸潤等情況以及病人的心理狀態、身體狀況、治療態度、治療敏感性有一定的關係。

還有些醫療侷限性的問題，比如術前已有遠處轉移，但以現在的檢查手段發現不了，而手術只能區域性切除，術後難免短時間內復發！

癌症術後短時間內復發的情況比較多，搞清原因，首先考慮醫生的責任，接下來怎麼辦？應該大家一起分析原因，想辦法，爭取好的結果！我是

@劉永毅醫生

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