兒科徐永劍所長2018-08-20 09:37:08

謝邀，作為專業醫生，我們提倡能不用盡量不用生長激素，因為是生物製劑，而且正常孩子如果僅僅身高偏矮去醫院打生長激素可能效果並不太明顯，身高長的快同時骨齡也加快，僅僅是拔苗助長，但是生長激素適合於完全缺乏或半缺乏生長激素的孩子非常有效，對特發性矮小症也可以使用，但必須做一糸列檢查後才能使用。避免副作用的而且想用必須注意在男14歲骨齡女12歲骨齡前使用。所以必須首先測骨齡確定骨齡多少，二：預測孩子未來身高，決定需不需要用。許多家長也會問，測骨齡要去省會城市不方便，當地沒有懂骨齡與性早熟的醫生。我告訴大家一個辦法，先去任何一家醫院，不管大小拍攝一張孩子左手手掌骨齡片，去淘寶淘一下骨齡檢測服務，許多專業骨齡醫生利用網際網路開了店鋪，服務態度很好，可以讀片分析諮詢建議，很方便。

許多家長拍片不合格，導致讀片，預測出現誤差，不知道家長關注我私信，我免費發一張標準骨齡樣片給你，在拍片時給當地拍片醫生看，基本能拍合格了。

如果是性早熟孩子，先用達菲林抑制，然後聯合生長激素使用，可以明顯提高未來身高，但也不能錯過治療時間段。

如果家長想諮詢生長激素性早熟，矮小症，骨齡檢測可以關注我諮詢我。

優長2018-09-12 13:18:50

臨床用生長激素治療矮小，目標在於讓孩子趕上生長、保持正常生長速率、贏得青春期快速增長時機、最終可以達到成人身高。長期臨床試驗證明，生長激素是安全有效的治療藥物，而且開始治療的時間越早，治療效果越好。有研究表明，GHD患兒在3歲以前用生長激素治療可獲得近乎完全正常的快速生長的身高。所以，及早診斷、及早治療。

生長激素也不是對任何矮小都有效，生長激素對治療垂體性矮小症是有特效的，如果開始治療時骨骺已經閉合了，再用生長激素治療基本上就沒有什麼明顯的效果了；家族性矮小，生長激素治療效果不好；體質性生長髮育延緩，父母青春期猛長比較遲，子女也有晚長現象，不需要用生長激素治療；一些先天性遺傳、代謝性疾病或各種生長障礙綜合徵，這些用生長激素治療效果未見肯定的報道。

由於基因工程重組人生長激素的產生促進了生長激素在各種矮小相關疾病的臨床研究，到目前為止，已經肯定下列疾病的矮小症，用生長激素治療有效。（下表）

汕大第一附屬醫院李彤2019-03-28 14:33:53

生長激素是美國食品藥品監督管理局（FDA）和中國食品藥品監督管理局（CFDA）批准治療矮小兒童的唯一有效的藥品。1985年基因重組人生長激素（rhGH）問世發展至今，人工合成的基因重組人生長激素與人腦垂體產生的生長激素的化學結構完全一樣，生理、藥理作用也保持一致，可明顯促進矮小孩子的身高增長，並改善其全身各器官組織的生長髮育。生長激素從第一例1985年用於生長激素缺乏症，到現在為止已經有30多年的歷史了，也充分驗證了它的安全性。當然任何藥物都有一些副作用，只要我們在正規醫院接受醫生的指導，定期的進行檢查，就不會出現比較嚴重的副作用。市面上的生長激素也有很多種，從劑型上分類有水劑和粉劑兩種。水劑保持天然結構，全比活3。87，球主流劑型，從理論上講，水劑使用更加方便。總之矮小原因雖然非常的複雜，但是大多數的矮小是可防可治的，如果家長髮現孩子身高存在問題，一定要儘早及時的到正規醫院進行診治，以免錯過最佳的治療時機。

襄陽市中心醫院王成斌2018-08-23 14:22:20

與人體自身分泌的生長激素結構一致的外源性生長激素，目前為止在全球範圍內已經使用二十多年了，兒童需要長期使用的藥物監管是很嚴的，可以在臨床使用這麼久，足以說明生長激素還是很靠譜的。

成都中醫附院楊昆教授2019-07-12 08:59:17

兒童身高低於同種族、同年齡、同性別正常健康兒童平均身高的2個標準差以上，或者低於正常兒童生長曲線第三百分位，稱為矮小症，在眾多導致矮小的因素中，垂體前葉分泌的生長激素對身高的影響起著十分重要的作用。也許提“生長激素缺乏症”，許多家長不是很瞭解，可提到“侏儒症”，知道的人就可能很多了，其實，二者是一回事，那什麼是生長激素缺乏症呢？

下丘腦和垂體作為人體內分泌系統的中樞，可分泌多種激素來調節人體的生長髮育，生長激素即為其中之一，生長激素是腦垂體前葉分泌的一種蛋白質，由191個氨基酸組成。它主要促進生長髮育和物質代謝，是人類出生後促進生長最重要的物質。

生長激素缺乏症是指由於垂體前葉合成和分泌的生長激素部分或玩全缺乏，或由於生長激素結構異常、受體缺陷等所致的生長髮育障礙性疾病。一般生長激素缺乏症患兒在胎兒期時生長激素水平近乎正常，但在出生後生長開始減緩（一般4個月左右開始落後），患兒身高的增長自幼年期直至青春期均明顯落後於同年齡、同性別的正常健康兒童。

生長激素缺乏症是導致兒童身材矮小的重要原因，也是最常見的小兒內分泌疾病之一。

導致生長激素缺乏症的病因很多，主要有遺傳因素、特發性下丘腦-垂體功能障礙、下丘腦-垂體發育不良、下丘腦及垂體腫瘤等等。患兒最主要的臨床表現是身高低於同年齡同性別正常兒童身高2個標準差以上，生長速率每年不足4釐米，X片通常顯示骨齡落後實際年齡2年以上，生長激素激發試驗顯示生長激素分泌不足。

導致生長激素缺乏症患兒身高不理想的主要原因，是體內分泌的生長激素不足，因此補充外源性生長激素是唯一併且有效的治療手段，生長激素也是目前治療矮小的唯一有效藥物。

對生長激素缺乏症患兒的治療，要做到早發現、早診斷、早治療。治療期間，首先應遵照醫囑，認真執行治療計劃，按時到醫院做複查。

生活中要保證充足的營養，多吃蔬菜、水果、合理補充各種維生素和礦物質。增加體育活動，尤其應加強下肢的鍛鍊，每天應保證30分鐘左右的運動時間，因下肢的鍛鍊可促進長骨軟骨細胞的分裂增值，對身高增長十分有利。此外，還要保證充足的睡眠，每晚應有足夠高質量的睡眠，以保證外源性生長激素能發揮最大的生理作用。

四川華西二院吳康敏2019-05-31 16:47:43

很多家長面對孩子矮小，都抱著“等一等”的心態，殊不知等到孩子已經成年，才發現與同齡人身高相差極大，此時再進行補救，為時已晚。孩子的身高需要從小就關注，一般意義上可以同齡人身高進行參考，若落後太多，就需家長重視起來。

一般情況下，導致身材矮小的原因很多，除遺傳性因素外，生長激素缺乏是較為常見的病因。若是家長察覺孩子身高有問題，一般到醫院後醫生都會進行一系列檢查。根據檢查結果，若是孩子確實生長激素缺乏，則會進行外源生長激素注射，目前長效水劑僅需一週注射一次。

生長激素的檢查主要有以下幾個方面：體格檢查：包括當前身高體重、外觀、第二性徵發育情況、全身各系統檢查。實驗室檢查：包括血/尿/便常規、肝功能、乙肝兩對半、腎功能、電解質、甲狀腺功能、血脂、血糖、骨齡、垂體、生長激素激發試驗。此外，根據患者病情可做特殊檢查，如IGF-1\IGFBP3、IGF-1生成試驗、皮質醇、ACTH、染色體核型（女孩必做）等等，以便查明矮小原因，才能對症治療。

做生長激素檢查在診斷中是非常有必要的。生長激素是負責生長的一個內分泌的激素，缺乏首先會引起孩子的身高。生長激素在身體裡邊，是呈波動性分泌，而我們有意義的檢查的值，是在最高峰的時候分泌的標準，對矮小病因判斷極為有效。

襄陽中心醫院兒科何茹2019-05-31 14:10:21

很多家長在瞭解孩子身高的時候都會涉及到一個詞，生長激素。生長激素目前用於兒童長高領域，已經在國內發展了很長一段時間。但是，很多家長都擔心，生長激素的安全性如何？今天我們一起來探討一下。

生長激素是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，由191個氨基酸組成。生長激素透過刺激肝臟等組織產生胰島素樣生長因子（IGF-1）發揮其生理功能，促進骨骼生長，促進機體合成代謝和蛋白質合成，促進脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春發育期時，生長激素在性激素的協同作用下，更進一步引起身高快速增長。由此可見，生長激素在人體中是不可或缺的一部分，直接影響到孩子生長。

針對安全性問題上，生長激素是美國食品藥品監督管理局（FDA）和中國食品藥品監督管理局（CFDA）批准治療矮小兒童的有效的藥品。目前生長激素在我國已經經歷了數十年的發展，臨床上並無嚴重的副作用。主要有生長激素粉劑、短效水劑和長效水劑3種。粉劑為凍乾粉末狀，使用前需溶解；短效水劑保留了生長激素的液態結構，品質更接近天然生長激素，當然也更安全，短效水劑可以配合隱針電子注射筆，隱藏針頭注射更安全。而長效水劑則是可將用藥週期延伸至每週一次。

就目前來看，生長激素算一個較為安全的藥物，且經過了數十年的發展，成功幫助諸多兒童擺脫矮小走向正常身高。

千佛山醫院王紅美主任2019-06-28 13:32:24

人體的生長和生長激素密切相關，生長激素可以促進人體各種組織細胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系統器官生長髮育，骨骼的增長幫助身體長高。生長激素缺乏是當今兒童生長髮育中常見的內分泌疾患，對身高的影響是十分嚴重的，會導致孩子生長緩慢或者過早停止生長。

兒童生長激素缺乏會導致孩子個子矮小，但只要治療的及時方式正確還是有機會長高的。據研究表明，生長激素缺乏導致的矮小症患兒在接受生長激素治療後可以實現長高的效果，中國的家長對生長激素這塊的知識並不是很瞭解，多是在孩子生活上的受到身高方面的影響才發覺，開始重視問題的嚴重性尋找治療的方法，但這時可能已經錯過治療的黃金期 。

治療生長激素缺乏，可以採用注射外源生長激素替代治療。基因重組合成的生長激素，與人體腦垂體分泌的生長激素的結構與功能完全一致，同樣可以促進身體長高。第一款生長激素是粉劑，之出了水劑，水劑治療效果相對好一些，有短效和長效兩種，短效水劑每日注射一次，有專門搭配注射的電子筆，長效水劑是每週一次。注射生長激素治療，需要身體和年齡適應，一般骨骺閉合後是不建議使用的，孩子年齡越小治療的可能性越大。

總體來說，生長激素缺乏對孩子的影響是很嚴重的，應該儘早發現問題，給孩子及時的治療，耽誤的越久治療的效果會越小 。如果不確定孩子的生長激素是否有缺乏，建議廣大家長們在孩子四五歲的時候做個生長激素激發試驗，檢查一下孩子的生長激素分泌量是否正常，早發現也可以早想對策解決。

赤峰附屬醫院潘玉榮2019-12-24 14:22:44

很多家長都對孩子身高不夠重視，導致孩子與同齡人差距較大的時候才發覺不對勁。其實人的一生中，有兩個“長個”的高峰期：一個是出生後的頭三年，第一年大概能長25釐米，第二年和第三年大概能長10釐米左右，以後每年長5-6釐米的樣子，成人身高1/3以上是在2歲前長成的。第二個是青春發育期，這個階段一年可長8-10釐米。就是青春發育時的猛烈一跳，這一跳因人而異，大部分男孩能長30釐米左右，女孩長25釐米左右。

家長需要關注的一點是，當你的孩子在4歲以上，年增長速率少於4。5釐米時，可以做生長激素和骨齡的測試。對生長激素缺乏的矮小兒童，在學齡前期4-6歲開始治療效果最好。當孩子上幼兒園，特別是讀小學以後，如果你發現這個小孩從幼兒園到小學都是坐在第一排，你應該及時就診了。

很多父母雖然發現自己孩子比同齡孩子矮，但總抱著一些“等一等”的心態，認為到了青春期還能躥一躥，結果最終骨齡閉合，讓孩子沒法再長高，這些想法都是錯誤的。父母可能因為這個疏忽而影響孩子的一生，從而對以後的就業、參軍、婚姻等各方面產生不利的影響。

希望有父母發現孩子矮小情況後應及早的就診，及早的治療，以免產生終身的遺憾。目前國際上治療矮小的安全有效的藥物是生長激素，發展較前端的是長效生長激素

山東大學第二醫院梁爽2019-08-03 10:59:52

目前有不少家長對孩子身高缺乏認知，認為孩子個子矮只是因為體質屬於“晚長型”， 很多家長不知道矮小可能是疾病導致，更不知道這類疾病其實是可以透過提前干預來進行治療的。事實上，導致矮小的疾病有數百種，大部分的孩子身材矮小並不只是“晚長”這麼簡單。如果孩子達到了矮小的診斷標準，就應該透過的系統檢查，明確診斷後根據情況進行個體化的治療。

在國外，矮小症的提前診斷與治療已經得到廣泛關注和推廣。矮小症兒童開始接受治療的年齡6歲到10歲的約佔60％，11歲到14歲約佔34％。而在我國，兒童矮小症發病率約為3%，需要治療的孩子達到了800多萬，但是每年接受合理治療的孩子卻不到3萬名。其中，5歲至10歲期間接受治療的孩子只佔到23％，11歲至14歲佔到了70％。究其原因，主要還是一些家長盲目迷信“大器晚成”，或者得知對治療需要打生長激素，因 “談激素色變”放棄治療，從而影響了孩子的終生身高。

很多的家長聽到激素，就片面認為激素會有發胖、變醜、內分泌失調等副作用，有的因此拒絕接受治療。實際上，重組人生長激素是國家食品藥品監督管理總局（SFDA）批准促進兒童長高的有效藥物，與其他治療激素是不同的，其化學結構和人自然分泌的基本一樣，可有效改善患兒終身高。

同時，對於需要使用的生長激素治療，只有在孩子骨骺閉合前進行注射治療才有效果。一旦孩子骨骺閉合，基本上身高就定型了，也就再難進行干預。所以提醒廣大家長，千萬不要固守老觀念，孩子身高不正常一定要及時就診，對於矮小症的患兒應儘早明確診斷。孩子越小治療的效果越好，如符合生長激素治療的適應症，應儘早給予注射生長激素-治療，。

手機使用者942296380032018-08-24 10:53:29

肯定靠譜呀，但還是要先去接受正規的檢查，按照醫生醫囑進行治療。我家孩子在確診患有特發性矮小之後，就一直注射的是金賽家的賽增水劑。再配合使用的是他們家的賽增筆，隱針設計讓我家孩子少了很多注射時候的痛苦，依從性提高了，長高的療效也好了不少，很是靠譜呢。

醫教寶育兒助手2018-11-19 16:18:19

我是“一路童行”兒童的健康顧問

我們所說的打生長激素，正確的叫法是

“重組人生長激素（rhGH）”

，它是利用基因，重組人生長激素的化學結構，與人體自然分泌的生長激素完全一樣。注射生長激素，是

主要針對侏儒症、矮小症、生長激素缺乏症治療的用藥

，因為這些病都有共同的特點，體內生長激素的缺乏，所以

並不是每個身材矮小的孩子使用都有效果

。

是國家食品藥品監督管理總局（SFDA）批准作為促進兒童長高的唯一有效藥物，沒有之一。

注意：生長激素並不是你想打就可以打！

在使用生長激素前，必須由專業的內分泌醫生進行專業、嚴格的檢查，查明導致兒童生長髮育遲緩的病因。

如果兒童體內

生長激素並不缺乏

或是

骨骺線閉合，生長激素將毫無效果。

如果孩子身體內

缺乏生長激素

，就會引起生長遲緩（身材矮小），這個時候就需要補充外源性的生長激素（rhGH治療）。

國內可供選擇的有rhGH粉劑和水劑兩種，兩者的效果差異不大。

在使用上同樣存在禁忌，以下這些情況絕對不能使用

骨骼閉合的兒童/青少年禁用

有腫瘤進展症狀或有潛在腫瘤風險的患者禁用

嚴重全身感染等危重病人在機體急性休克期內禁用

乙肝大三陽者禁用

臨床上已經有高胰島素血癥、糖耐量受損或有糖尿病家族史的矮小患兒或糖尿病視網膜病變患者禁用

目前國內可供選擇兩種生長激素：

rhGH粉劑

水劑

二者的效果差別不大

不同的疾病導致的矮小症，對治療的劑量也有所不同，在治療過程中，還需要

根據孩子身高、體重、年齡、發育情況（如青春期的前後）以及生化檢測結果（如血清IGF1）

等適時進行劑量調整。

提醒：

生長激素的治療效果與年齡密切相關

（年齡越小，療效越好、劑量也越小、也更經濟）

有其他兒童問題可以直接在評論區諮詢，關注我瞭解更多兒科知識，幫助孩子健康成長

傑森2018-11-11 21:29:58

回答這個問題。

碰巧我的孩子也遇到同樣的問題，其實這個問題一般家庭都會遇到，我也苦心研究，也希望孩子長高，身心健康。

我一直都在結合實際的給孩子補充營養，但是收效甚微，於是多方面研究，也有一些心得體會，或許有一些幫助。

首先我們記住：營養、睡眠、運動、情緒都均衡，才能健康的成長。

我們先分析第一點：

孩子身高矮小。可能跟吃飯有密切關係。

回答這個問題前，我們先來看下胃和脾的關係。

胃和脾是這樣的關係，胃腐熟食物，人吃的食物，需要胃來初步消化。脾的作用是運化水谷精微，也就是脾會把胃消化過的食物精微運輸到身體各器官，為身體提供營養。

孩子吃飯多但就是不長個，屬於胃強脾弱，即使吃的再多，脾也無法運化吸收食物營養，身體營養不足，又怎麼能長高呢？

對於胃強脾弱引起的不長個，就需要靠健脾來幫助孩子長高了！

孩子成長的過程中，會有兩個長高的“黃金期”。

第一個黃金期就是咱們說的“一天一個樣”的學齡前期，3-6歲是兒童生長髮育的重要時期，也是孩子長高的基礎階段。補鈣對孩子今後的成長髮育非常重要！

這個年齡段的孩子，大多都有偏食、厭食的壞習慣，存在鈣質攝入量嚴重不足的現象，這都會影響到孩子骨骼中的鈣質儲備，導致孩子個頭矮小、發育期身高增幅變小。

第二個黃金期就是青春期，也就是我們常說的“轉骨期”，通常是8-14歲這個發育階段，大多數孩子身高會有一次突增。

能否抓住孩子的長高黃金期，與營養、睡眠、運動、情緒等是密切相關的。而其中營養是最為基礎的因素。

膳食平衡，不偏食挑食才能給身體成長加滿油。如果對孩子食物攝入不講求營養的話，細胞發育得不到應有的能量，長個也無法如期進行。

分析第二點：可注射生長激素靠譜嗎？

生長激素是什麼？為此我多次跑了醫院，掛號諮詢了很多醫生。

答案非常一致：生長激素就是蛋白質。根據個人體質不同，可以打也可以不打。

沒人能夠大膽並且明確的告訴你，可以或者不可以。靠譜或者不靠譜。

下述是打了生長激素可能潛在的危險，望家長熟知。

1、輕度短暫的水鈉滯留，血壓輕微改變，通常在治療7天后消失。

2、良性顱內壓增高，表現為頭疼、嘔吐、視力喪失、視神經乳頭水腫，這些症狀出現在生長激素治療的頭幾個月，也可晚至3年出現，發生率1/1000-6/1000。停止生長激素治療後，顱內高壓症狀很快消失，間隔一段時間後重新使用小劑量生長激素治療。

3、生長激素促進骨的生長，成比例地改善身高，生長激素治療不會增加脊柱側突發生的危險，但會加快脊柱側突的進展。

4、生長激素治療導致股骨頭滑落髮生率4/10萬-150/10萬。

5、甲狀腺代謝，大部分生長激素治療中甲狀腺功能沒有明顯的改變，特發性生長激素缺乏症患兒中，30%患兒甲狀腺分泌低於正常。因此，在生長激素治療期間，3個月應該檢測甲狀腺功能，如果發現降低應該及時補充甲狀腺製劑。

6、免疫功能，血液中B淋巴細胞和巨噬細胞上有生長激素和胰島素樣生長因子受體，生長激素和胰島素樣生長因子可以刺激細胞增值，刺激B淋巴細胞產生免疫球蛋白，增強NK細胞活性，誘導吞噬作用和促進殺滅細胞內原體，生長激素缺乏症的患兒雖然有輕微的免疫功能異常，但一般沒有顯著的臨床症狀。

7、脂代謝，生長激素具有分解脂肪的作用。

8、糖代謝，生長激素治療會增加空腹和餐後胰島素水平，但空腹血糖和血糖穩態正常，停止治療後，恢復正常。

9、生長激素不會引發腫瘤，但是如果已經存在腫瘤，則生長激素的治療會導致腫瘤的生長，這也是為什麼兒童在注射生長激素前需要做全套檢查的重要原因，用來排除某些代謝疾病或者腫瘤等。

排除遺傳因素，孩子身高儘量不要人為干預。

如果骨齡問題比較大，只能賭博一樣的去打。雖然肯定會長高，但是一定會有副作用。

一位知名的中醫大夫親口說，您是要孩子的身高，還是要孩子未來的健康？？

其實連我自己都不知道。

遇到此問題的家長，一切好運。關注傑森，一起討論孩子的未來。

重慶星宸陳凱2019-08-17 17:15:22

生長激素是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，由191個氨基酸組成。生長激素透過刺激肝臟等組織產生胰島素樣生長因子（IGF-1）發揮其生理功能，促進骨骼生長，促進機體合成代謝和蛋白質合成，促進脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春發育期時，生長激素在性激素的協同作用下，更進一步引起身高快速增長。由此可見，生長激素在人體中是不可或缺的一部分，直接影響到孩子生長。就目前來看，生長激素算一個較為安全的藥物，且經過了數十年的發展，成功幫助諸多兒童擺脫矮小走向正常身高。

重慶星宸整形醫院2019-06-22 14:37:38

你好要想充分發揮長高潛能，就應多吃蔬菜和高蛋白食物和優質蛋白食物和含鈣豐富的食物和含鋅豐富的食物。防止偏食。保證休息時間和質量。多參加體育鍛煉。意見建議：建議做一個骨骺線方面的檢查，如果骨骺線將要閉合並沒有完全閉合的情況可以短期使用生長激素。但是必須現在抓緊時間。機不可失！如果使用過早可能導致骨骺過早閉合影響最終身高