吳一波2018-01-03 09:05:46

感謝您的邀請，中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單地說，管腔A型乳腺癌是乳腺癌分子分型的一種，具有死亡率較低、內分泌治療敏感等特點。

乳腺癌居女性惡性腫瘤發病率首位、死亡率第二位

，致癌因素包括家族史、未哺乳及未生育婦女、一側已患乳癌、腺體緻密、乳腺增生、卵巢內分泌紊亂導致雌激素分泌過多以及高脂飲食等。乳腺癌並非單一分子疾病，

目前乳腺癌可分為：管腔A型（Luminal A型）、管腔B型（Luminal B型）、HER-2陽性型、基底樣型（basal like型）及其他特殊型別乳腺癌。

什麼是管腔A型乳腺癌？

管腔A型乳腺癌是乳腺癌分子分型中的一種。乳腺癌是透過雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、人類表皮生長因子受體2（HER2）等分子受體的狀態以及增值指數Ki-67作為分型標準。雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）是正常情況下組織細胞所具有的，但發生癌變的乳腺上皮部分或其全部丟失的兩種受體，如果乳腺腫瘤組織中仍能檢測出這兩種受體，說明該腫瘤受內分泌調節。可應用內分泌治療。人類表皮生長因子受體2（HER2）基因表達可引起細胞增殖、分化、遷移，從而誘發腫瘤。增值指數Ki-67越大乳腺癌患者預後也較差。據此分類標準規定管腔A型乳腺癌為具有雌激素受體（ER）陽性和/或孕激素受體（PR）>20%，人類表皮生長因子受體2（HER2）陽性和/或增值指數Ki-67<20%特徵的一類乳腺癌。

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管腔A型乳腺癌有何特點？

管腔A型乳腺癌發病率為44。5%-69。0%，由於其為雌激素受體（ER）和孕激素受體（PR）陽性因此屬於內分泌治療敏感腫瘤，幾乎都可被雌激素誘導增殖。此型別腫瘤多見於早期患者以及絕經後女性，具有較低的五年、十年以及總的死亡率，且具有最低的遠處轉移率。管腔A型乳腺癌以浸潤性癌常見，對化療不敏感，但對內分泌治療敏感，因此此類乳腺癌的治療方案是手術、化療、放療和內分泌治療的聯合治療。

總的來說，管腔A型乳腺癌傷害性較小，常見於乳腺癌早期，預後性較好。

問題回答：山東大學藥學院 江澤宇 稽核：吳一波

佛恩華2017-07-08 17:56:04

乳腺癌臨床分期0。1。2。3。4五期，其中2可分為2a 2b，3期可分為3a 3b 3c！這些分型！而現在科技發展，進入了分孑時代，從更微觀的形態對乳腺癌進分期！為什麼這分？因為不同的分子分型實驗證明有不同的治療方法、代表不同的愈後！目前治療乳腺癌的方法 手術、放療、化療丶激素治療丶靶向治療！管腔a型乳腺癌，代表愈後良好，需要用激素治療！當有a型就有b/c型，這型愈後丶治療用藥與a型不一樣！