藥事健康2018-05-04 00:36:45

美林，其通用名為布洛芬，是兒童家長家中常備的一種退熱藥，在醫院及藥店都可隨意買到，一般於藥店能購買的藥品其安全性都經過長時間的臨床驗證，相對較安全，副作用較小，可安全放心使用。關於美林損傷腎臟的說法可能源於網上一篇中國媽媽帶寶寶去澳洲玩，孩子生病吃了美林被澳洲的醫生狠狠教育了一番，於是便回國後痛恨中國的醫生沒醫德的文章，後面被很多媽媽瘋傳，亦或是非甾體抗炎藥易導致腎臟毒性的，針對非甾體抗炎藥導致腎毒性其機制可能為抑制了還氧化酶，阻斷了腎內具有腎血管擴張作用的前列腺素E1和前列環素，影響了腎素-血管緊張素系統和交感神經系統的調節，導致腎血流減少和腎小球濾過率降低。

那熟知的美林，按我們專業表述的布洛芬，其真的會損傷腎臟麼？布洛芬（美林）說明書提及活動性消化性潰瘍患者及對非甾體類消炎藥有過敏反應者禁用，有腎功能不全患者慎用此藥。兒童使用期間應嚴格掌握用藥劑量，否則短時期大劑量這才有可能造成腎損害，所以針對兒童服用美林損傷腎臟的說法應基於大劑量、短期內服用。同時提醒家長每種藥物都有其副作用，但副作用的發生有其發生率，並非每個寶寶都會發生，並同時美林的存放應放在孩子不易拿到的地方，以免寶寶勿服。

參考文獻：

1。美林說明書

李藥師談健康2018-07-25 15:18:27

美林是強生公司出品的兒童退燒藥物，這個藥物有兩種，一種是用於6個月到3歲幼兒的，叫布洛芬混懸滴劑；一種是用於12歲以下兒童和成人的，叫布洛芬混懸液。美林這個藥物是李藥師經常給大家推薦的兒童退熱藥物，發燒服用美林退熱，會損傷腎臟嗎？這個說法並不靠譜。

對於普通的小兒發熱，一般我只推薦兩種藥物，對乙醯氨基酚（泰諾林）和布洛芬（美林），相對於其他的退燒藥物來說，這兩種藥物是相對最安全的退燒藥物了。美林損傷腎臟的說法不知道從何而來，據個人推測可能是來自於美林混懸液說明書中不良反應項的一句話——

罕見皮疹、過敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合症、腎乳頭壞死或腎功能衰竭、支氣管痙攣。

是藥三分毒，是藥物就有不良反應，因此，對於藥物說明書中標註出的可能發生的不良反應，大家要理性看待，這個影響腎臟的不良反應的發生機率是很低的，對於藥品不良反應，“罕見”的定義是千分之一到萬分之一之間，實際上可能還要低，因此，不能因為說明書標註了這樣一個不良反應，就說這個藥會損害兒童的腎臟，這麼說是不負責任的。

對於兒童來說，布洛芬和對乙醯氨基酚都是目前常用和較安全的退熱藥物，相對於這兩個藥物，阿司匹林，安乃近、氨基比林、柴胡注射液、尼美舒利等藥物，才是真的應該注意，不要用於小兒退熱的藥物。

關於美林，再多說兩句，藥物的“安全”是基於嚴格遵守給藥劑量和給藥次數的基礎上的，因此，一定要嚴格按照說明書給藥，不要過量的給予兒童退熱藥物，這樣會加大發生不良反應的機率和風險，關於給藥量和給藥次數，給大家兩張圖片，供參考。

上圖為美林混懸滴劑的給藥量和給藥次數推薦

上圖為美林混懸液的給藥劑量及給藥次數推薦

醫聯媒體2018-06-20 22:48:08

美林是屬於西藥的一種，是專門為孩子設計的退燒藥物，在正規的醫院或者常見的藥店都可以買到，家中如果有孩子，這或許算得上是必備品，這款適合孩子用的退燒藥通用名是布洛芬，只是大家習慣上叫美林。而美林，也就是布洛芬是世界衛生組織推薦使用的兒童退燒藥，具有認可的安全性。

那麼對於兒童服用美林是否會損害腎臟這個問題，回答是：不會！美林說明書中提到：運動性、消化性潰瘍病患者和對非甾體類消炎藥有一些過敏反應的人群禁止服用，腎功能不全患者慎也應慎用此藥，但是並不是說服用美林就會損害孩子的腎臟，把美林的劑量控制在一定的量內對孩子的退燒是非常有作用的。同時也具有很大的安全性，當然，兒童在使用此類藥物的同時，要注意嚴格控制藥量，每一種不控制劑量的藥物都會有自己的副作用，所以在用美林的需要按照正常的劑量和服用方法，不把美林當做飯吃，一般都不會出現問題。

所以，美林這種藥物，大家可以放心常備於家中，以便不時之需，對於孩子退燒方面是很有幫助的，當然要注意認真檢視說明書的注意事項，選擇正常的劑量和服用方法。最後祝願孩子們健康成長！

指導專家：石計朋，主治醫師，新鄉醫學院第一附屬醫院兒科。

三甲醫院工作近10年，臨床經驗豐富。擅長兒科常見病、多發病的診療，尤其新生兒常見疾病及危重症的診療。

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朱劍笛2017-08-15 21:59:03

“美林”是一個商標名，它的主要成分是布洛芬。

其實，如果按照說明書使用的話，布洛芬是一種安全而有效的解熱鎮痛藥，可以退熱；可以緩解輕度到中度的疼痛，比如牙痛、偏頭痛和痛經。布洛芬也是一種非甾體抗炎藥，可以緩解由關節、骨骼和肌肉疾病引起的疼痛和炎症，比如類風溼性關節炎和骨關節炎；也可以緩解由扭傷引起的疼痛和腫脹，比如運動損傷。

布洛芬和對乙醯氨基酚這兩種解熱鎮痛藥都被列入了世界衛生組織的兒童基本藥物標準清單中，在美國兒科學會、英國國民保健服務網站（NHS Choices）、加拿大兒科協會、美國梅奧醫院等權威機構的發熱科普資料以及我國最新的兒童發熱診斷和處理指南中，都推薦使用布洛芬或對乙醯氨基酚來退熱，可以說這兩種藥是全世界最常用、最安全、最有效的退熱藥。

“兒童發燒服用美林會損傷腎臟”這是一個老謠言了，在網上流傳至少有好幾年了，最初應該是來自一篇叫《澳洲醫生告訴我寶寶發燒不要吃美林》的文章。孩子在脫水狀態的確不應該在家自行用藥，應該儘快去醫院糾正脫水，但這不能得出“發燒不能吃美林”的結論。其實對於大多數發熱來說，只要儘量讓孩子攝入液體，並不容易造成脫水，在多數情況下，兒童發燒服用美林並不會損傷腎臟。

如果服用布洛芬24小時內沒有好轉，就要停止服用並及時去看醫生。

另外要注意的是，如果同時服用兩種或以上藥物時，一定要注意看說明書裡的主要成分，避免同時服用含相同成分的藥物，以免過量。

素衣清顏淡若煙2017-08-12 22:59:37

感謝邀請！

1，通常情況下，腋下溫度超過37。2°C，耳溫超過37。8°C，口腔溫度超過37。5，肛門溫度超過38。0°C定義為發燒。因此，腋下溫度38。5°C以下的患者，如果精神狀態好，沒必要使用藥物退燒。腋下溫度超過38。5°C的患者，我們推薦使用退燒藥退燒。

2，

布洛芬（美林）適用於6月齡以上的兒童和成人。兒童的日常最大用量為每6小時一次，每次10mg/kg，一日最多4次。

3，世界衛生組織（WHO）、美國FDA僅推薦布洛芬、對乙醯氨基酚作為安全有效的解熱藥在兒科使用。通常兒科醫生推薦的嬰幼兒退熱劑主要也是含有這兩種成分的藥物。

4，任何藥物都會有毒副作用，必須嚴格按照醫囑或說明書使用，兒童使用應根據兒童年齡、體重計算藥量，對診斷不明的兒童應慎重使用，以免因用藥掩蓋了症狀而影響診斷。

劉藥師話用藥2017-08-23 20:54:47

美林是美國強生製藥公司生產用於小兒退熱的布洛芬混懸液，在臨床應用較為廣泛。近日有兒童發熱服用美林引起腎損傷的報道，真的是這樣嗎？

布洛芬屬於非甾體抗炎藥，常用於緩解輕至中度疼痛如：關節痛、肌肉痛、神經痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經，也用於普通感冒或流行性感冒引起的發熱。其作用機制主要是透過抑制前列腺素的合成。而前列腺素具有舒張血管的作用。在腎臟體現在擴張腎入球小動脈，增加腎臟的血液灌注量和腎小球濾過率。當應用布洛芬後，就會抑制前列腺素的合成，導致腎臟血液灌流量和腎小球濾過率的降低，造成腎臟缺血和急性腎小管壞死。

上面談了布洛芬引發腎功能損傷的機制，但一般發生率較低。羅小琴研究發現，短期使用布洛芬和物理降溫法相比，二者對小兒腎功能的不良影響無統計學意義。但需在醫師的指導下服用， 避免不良反應的出現。高華等在《短期使用布洛芬對小兒腎功能影響臨床觀察》中報道，每次5 ～ 10 mg /kg，口服，在醫生指導下使用和物理降溫法相比，二者對小兒腎功能的不良影響無統計學意義。但是患兒自服布洛芬混懸溶液超過10mg / （ kg·次）。超過40mg /（kg·d），或2 次服藥時間小於6h，或口服布洛芬超過3d，β2-微球蛋白用藥後較對照組增加，說明用藥後腎臟有一定的損害。

綜上所述，在醫生指導下短期使用布洛芬是安全的。不正確使用布洛芬對腎功能有損害。在使用布洛芬時，醫生應該向患者詳細說明藥物的使用方法，指導布洛芬退熱用藥，避免腎損害的發生，保證用藥的安全。

帥帥育兒2018-12-25 21:44:15

“是藥三分毒”大家都聽過這句話，雖然是這樣，但孩子生病了，父母都恨不得自己去代替他們，肯定不能坐視不理，想讓他們趕快好。

去查了一下資料美林裡面確實有對腎臟不利的成分，但是那得服用很大劑量或身體本來就有一些腎臟方面的問題才會導致藥物淤積在體內，產生大量毒素，通常你按標準服用，都是沒有大問題的。

需要注意的問題：

退燒藥吃完並不能馬上讓寶寶體溫降到正常，只是會降低一些，幫助緩解不適。所以一定不要因為過了兩三個小時感覺寶寶還燒著就繼續服用，這樣很危險。美林需要至少間隔6小時以上才可以二次服用。

不要兩種退燒藥交替服用，這樣控制不好量，也有可能對身體造成傷害。

按劑量服用，別覺得自己孩子小就人為的減點量。

我家第一次發燒的時候，因為沒經驗，自己判斷是幼兒急診，就給吃了一點美林，沒到量，結果很快就又燒到很高，然而離間隔的時間還差很遠，那種滋味也是很難受。之後再碰到發燒嚴格按劑量服用了。

我是一個混跡育兒圈10年終於得以自己施展拳腳的雙胞胎寶媽，是朋友圈中的輔食達人，育兒小百科，愛生活愛分享，正能量爆棚的我期待與您一起同行，在育兒育己的路上共同學習成長哈。記得幫我點贊關注哦哈，謝謝！

柯大夫兒科科普教育2019-08-23 21:32:06

1、美林是布洛芬混懸液的商品名，對於6個月以上的寶寶發燒是非常安全，也非常有效。

2、同時布洛芬也是世界衛生組織、美國FDA推薦小兒安全使用的退燒藥，比起其他退燒藥物成分還是安全的。

3、布洛芬屬於非甾體類抗炎藥物，除了發燒還有對輕中度鎮痛作用。

4、布洛芬也有類似非甾體類抗炎藥副作用，最常見為胃腸道反應，長期口服會導致胃炎胃潰瘍等等。

5、在發燒情況，如果伴有脫水情況下，口服美林容易出現腎損害，但是一般情況下發燒是不會有這方面副作用，如果發燒伴有脫水，可以先糾正脫水後再給予退燒藥物，這樣更安全。

6、口服美林，4-6小時一次，別超劑量，超次數給予，一天總量超量難免出現副作用。

給6個月以上寶寶口服正常劑量，是安全的，很多家長在口服美林的同時還一次三次口服其他含有布洛芬成分的藥物，比如成功再欣，小兒氨酚黃那敏等，就容易出現非甾體類藥物超量，那就會加重藥物副作用，所以小兒感冒別濫用複方感冒藥物。

小於6個月以下寶寶不能隨意使用美林，容易出現更多不良反應。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。

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家庭醫生線上2017-08-22 17:10:58

最近，網路上關於“兒童發燒服用美林是否會損傷腎臟”成了人們炙手可熱的話題。有些觀點認為兒童發燒服用美林會損傷腎臟，其實不然，在安全的藥量和正確的使用方法之下，發燒服用美林不會出現損傷兒童腎臟的情況。

首先，我們來詳細瞭解一下美林的藥物成分。美林也叫布洛芬混懸液，主要成分為布洛芬，苯甲酸鈉。每毫升美林中含布洛芬20毫克，輔料為預膠化澱粉、黃原膠、甘油、蔗糖、無水枸櫞酸等。布洛芬混懸液為非甾體類抗炎藥，有解熱，鎮痛及抗炎作用，橙色混懸液，味甜，適合兒童服用。其次，我們來了解一下兒童用美林的分類。有兩種形式，一個是美林布洛芬混懸滴劑，濃度為40mg/ml，另一個是混懸液，濃度為20mg/ml。給孩子使用前一定認真讀說明書，明確混懸滴劑和混懸液的使用說明和使用範圍，美林的混懸滴劑針對小月齡和體重輕的小兒，口服的混懸液針對較大年齡和較重體重的兒童。

最後，我們瞭解一下美林代謝途徑和使用。美林是經世界衛生組織和相關機構認可的相對安全的兒童用退燒藥物。美林中的主要成分佈洛芬透過腎臟排洩，按照藥物說明書中推薦劑量使用會比較安全，在使用過程中建議按照說明書要求，根據孩子體重確定使用的劑量，如果長期過量服用可能會造成腎損傷。當體溫表測定腋下溫度38。5°C以下，但精神狀態好，玩耍、學習、工活動基本不受影響的話，沒有必要使用藥物去治療發燒。只有當腋下溫度超過38。5°C的兒童才推薦使用美林退燒藥退燒。

另外，提醒一下廣大寶媽，孩子發熱時一定要儘可能鼓勵多喝水，包括白水、果汁、奶等任何液體。若進食果汁、奶等液體後，一定鼓勵孩子喝點白水，沖洗咽部，以免糖分留於咽部促進細菌生長。若腹瀉，特別是稀水便時，應多飲含少量鹽和糖的液體，以避免和治療脫水。

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醫學慕課2018-04-09 15:59:13

“兒童發燒服用美林是會損傷腎臟，是不是真的”這個問題不能一概而論，需要根據兒童的具體病情進行具體分析。當兒童體質身體體質比較好的情況下（比如身體結實、強壯，面色紅潤，睡覺踏實，吃飯從來不挑食不偏食，吃飯也特別香，幾乎很少生病，偶爾可能會感冒，平時活蹦亂跳等），其身體各個系統及臟器功能都比較強大，比如肝臟對藥物的解毒作用比較強，尤其腎臟能夠及時將身體殘餘的藥物排出體外，不會引起藥物在腎臟內堆積，所以就不會對腎臟造成損傷。

有的兒童體質較差（比如身體瘦弱，面黃肌瘦、平時挑食偏食，吃飯沒食慾，經常感冒生病等）其身體各個系統及臟器功能都比較差，比如肝臟對藥物的解毒作用比較差，尤其腎臟不能夠及時將身體殘餘的藥物排出體外，導致殘餘藥物在腎臟內堆積，就有可能對腎臟造成損傷。

有的兒童本身就患有腎臟疾病，比如腎病綜合症、腎小球腎炎等疾病，腎功能本身就比較差，如果再服用美林就更容易引起腎臟的損傷！

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婦產科女司機颯姐2019-04-18 11:38:12

“兒童發燒用美林會損傷腎臟”，這說法是真的嗎？還是要先說到那句經典的話：離開劑量談毒性，都是耍流氓！

白麵饅頭吃多了也會傷胃，而只要你適量的吃，這就是一個常見的食物，不會有什麼影響。同樣藥物也是如此，你按照正常的服用力量來吃，那麼一般是不會有什麼問題的，如果你把藥當做糖果來嗑，不吃壞肝臟腎臟才怪！

美林的成分是布洛芬，屬於布洛芬混懸液。是一種安全的退燒藥物，基本上每個家庭都會常備，因為畢竟誰家孩子不有個頭疼發熱的。美林可以用於6個月以上的寶寶，而且只要正常控制好藥量，並不會造成什麼腎臟的損傷。

為什麼藥物裡面都會有一張說明書？為什麼藥物會有用法用量，以及一些常見的不良反應的說明？就是為了不讓你亂吃藥，吃太多藥。而藥品的正常用量，一般都經過了嚴格的臨床實驗，驗證了是安全的才可以上市應用。

有的人是看到了美林的說明書裡面有一句：不良反應裡有“過敏性腎炎，腎病綜合徵，腎功能衰竭”等，其實這種相當於我們平時手術告知書裡面理論上的不良反應，但是事實上，這種情況發生的機率是極低的。

美林是世界衛生組織推薦的，用於兒童的退燒藥物，所以大家可以放心，正常應用，不過量應用，是不會傷害到我們的孩子的。