醫療器械觀察2018-12-27 14:59:26

您好，關於你的問題，我查了很多醫學資料，以下內容希望可以幫到你，請參考，歡迎與我交流。

複發性腹瀉 - 反覆發作腹瀉的原因

正常的腸蠕動在一天中發生一次或兩次，糞便很容易透過並且形成良好，堅硬和棕色。如果沒有緊張，疼痛，非常堅硬和乾燥或非常鬆散和水樣糞便，不常頻繁或更頻繁地排出腸蠕動仍然是正常的。腹瀉定義為通常在一天內三次或更多次運動中透過超過200g或200ml的糞便。

在生命中多次出現各種原因導致腹瀉的情況並不罕見，並且它仍然是最常見的腸道疾病之一。然而，腹瀉通常是急性的，持續僅僅幾天，並且可以自行或透過藥物治療迅速消退，並且很少出現進一步的併發症。腹瀉是潛在的胃腸道或全身性紊亂的徵兆，如果持續性或複發性，則需要徹底調查。

什麼是複發性腹瀉？

複發性腹瀉

或

反覆腹瀉

是任何大量的糞便，頻繁的腸蠕動和/或水樣稀便，一次又一次地出現和消退。它可以進一步定義為

慢性腹瀉

，當它經常復發超過2周，但應該與持續性腹瀉（持續腹瀉）區別開來，即使持續幾天也不能消退。

複發性腹瀉在再次出現之前完全消退一天或幾周。在這些“正常”期間，排便相當正常，糞便形成良好。持續腹瀉可能會在短時間內輕微緩解，但不會恢復正常。

腹瀉再次出現的原因

最初，患者之間是否存在混淆，是否反覆發作腹瀉是由於相同的原因引起的。急性腹瀉的更常見原因是感染（腸胃炎），食物中毒，偏離一個人正常飲食的不尋常食物和某些藥物。腹瀉通常持續不到4天，如果根除或消除了致病微生物或因子，則不太可能復發。

然而，可能出現併發症，這可能進一步加重腹瀉或使其持續超過急性期。另一方面，持續性腹瀉往往不會那麼嚴重，因此允許一個人去一段時間而不會出現急性併發症。

體徵和症狀

複發性腹瀉患者的糞便形式和排便頻率不同。有些人可能會經歷嚴重腹瀉的發作，其特徵是水樣糞便劇烈排便（爆發性腹瀉）無法控制。其他人可能僅經歷輕度腹瀉，伴有鬆散但不含水的糞便，並且在一天內比正常排便更頻繁。記錄症狀和儲存食物日記是幫助診斷和識別可能與基礎疾病不同的觸發因素的重要工具。

腹瀉發作期間可能出現的其他症狀可能包括：

噁心

嘔吐

，儘管如果現在這種情況不太可能是嚴重的。然而，在急性感染性腹瀉中，嘔吐是一個突出的特徵，通常在腹瀉發作之前並且是暴力的。

腹痛

腹脹

- 飽腹感

腹脹

過度脹氣

，可能伴有

過度bel氣

脫水的跡象

複發性腹瀉的原因

通常引起急性腹瀉的感染可能持續存在並導致持續腹瀉。除非反覆發生新的感染，否則不太可能引起復發性腹瀉。胃或腸的手術切除以及這些器官中的腫瘤也可能引起腹瀉，但這通常是永續性的，並且可能會加重某些食物，藥物，物質和壓力。

毒品和物質

使用或濫用藥物和物質會導致急性，持續性或複發性腹瀉。這在很大程度上取決於使用這些藥物或物質的型別和方式。短期使用可能導致急性腹瀉甚至持續性腹瀉，如果它破壞腸道菌群（正常腸道細菌），如抗生素使用所見。複發性腹瀉可能與這些藥物和物質的使用期限有關。這可能包括：

瀉藥

抗酸劑

，特別是含有鎂的

抗酸劑

。

抗生素

，重複課程。

前列腺素類似物

用於胃或十二指腸潰瘍。

鎮痛藥

間歇性地用於疼痛

咖啡因

，過量攝入或偶爾使用的敏感人群

酒精

，過量攝入（暴飲）

飲食

如果經常食用刺激物，飲食變化可能會引起急性腹瀉，這種情況會反覆發作。辛辣食物是常見原因，但取決於個體耐受性。有時這可能是由於過量食用其他常吃的食物。如果過量食用，口香糖是另一種已知的刺激物。

這些刺激性食物與下文所述的食物不耐受和吸收不良有關。因此，如果患者注意到可導致腹瀉甚至少量的特定食物，如牛奶，小麥和果糖，則應進一步調查食物不耐受和吸收不良。

食物不耐受和吸收不良

像條件乳糖不耐症時，這些食物被消耗，麵筋不容忍和果糖吸收不良可導致腹瀉反覆發作。患者通常意識到這種情況，因為它幾乎總是慢性的。因此，有可能儘量避免食用這些食物。然而，有時它可能在不知不覺或有意識地消耗並且可能導致腹瀉。

吸收不良綜合症

吸收不良綜合徵的原因很多，其中大多數引起腹瀉往往表現為持續性腹瀉。這可能包括諸如胰腺功能不全，複發性膽結石和其他膽囊疾病，腹腔口直腸炎和腸炎等病症。某些食物更容易加劇腹瀉，但如果病情在短時間內加劇（發作）則可能是偶發性的。

炎症性腸病

炎症性腸病（IBD）是小腸和大腸的慢性炎性病症。確切的原因尚不清楚，但它與針對腸壁的免疫介導的反應有關。在其他胃腸道症狀中存在以嚴重腹瀉為特徵的頻繁惡化。這可能會自發發生或出現某些觸發因素，如壓力，酒精，咖啡因和尼古丁使用，某些食物和其他未知因素。

實用

功能性腸病是腸功能紊亂，儘管沒有可檢測到的異常。腸易激綜合徵（IBS）是功能性腸病的典型例子，是全球常見病症。排便障礙可能有所不同，因此IBS被分類為以腹瀉為主或以便秘為主。

在以腹瀉為主的IBS中，患者可能出現反覆發作的腹瀉，這可能持續不同的時間段。它通常與壓力，飲酒，某些食物有關，每種情況可能是獨特的，並且可能與其他甚至非消化性疾病一起出現。腹瀉的發作可能沒有明顯的模式。這種情況往往持續數年甚至終生。

心理

心理原因可能有所不同，通常與焦慮，緊張和抑鬱的時期有關。情緒變化可導致大便稀便或頻繁排便，這可能並不總是符合腹瀉的定義。然而，這是一種排便習慣的改變，經常需要透過糞便可能被廣泛地描述為腹瀉。

複發性腹瀉（重複水便）的原因，補救措施

腹瀉是一種常見的腸道症狀，我們大多數人在一年內會經歷一兩次腹瀉。對於某些人來說，它比其他人更頻繁地發生。我們都希望腹瀉在幾天內緩解，通常是因為常見的病毒感染。然而，由於某些情況，誘因或原因不明，有時腹瀉往往會反覆發生。

什麼是複發性腹瀉？

複發性腹瀉是水樣，鬆散和/或頻繁的大便反覆發生。它不應該與持續性腹瀉相混淆，腹瀉持續不斷。在複發性腹瀉中，腹瀉只會在幾天或幾周內再次復發。它也可能在幾個月後復發，但考慮到其間的時間長度，很難確定是否與之前的事件有關。如果不仔細分析飲食和生活方式因素，有時難以診斷複發性腹瀉。

瞭解正常和腹瀉糞便之間的差異非常重要。正常的糞便是柔軟但堅固的，而腹瀉糞便通常是水樣的。然而，腹瀉不僅基於糞便的稠度。排便的頻率是另一個因素。在腹瀉中，糞便通常在24小時內透過三次以上，而正常的排便習慣是將糞便透過一天三次到一週三次。

複發性腹瀉只是腹瀉的一種模式。持續數小時，數天甚至數週的腹瀉糞便停止，大便稠度和頻率恢復正常。然後腹瀉再次開始，只是在一段時間後停止。腹瀉的停止和開始模式可以持續數週，數月甚至數年。

閱讀更多有關旅行者腹瀉的資訊。

閱讀更多有關早晨腹瀉的資訊。

閱讀有關爆發性腹瀉的更多資訊。

複發性腹瀉的原因

感染是腹瀉的最常見原因，但在感染消退之前往往會出現持續性腹瀉。如果感染復發，腹瀉可能會再次開始。然而，對於複發性腹瀉，其原因通常與飲食或生活方式有關，或者可能與某些慢性疾病有關。

食物和飲料

每次食用有問題的食物時，個體對食物的敏感性都會引發腹瀉。即使沒有任何潛在的腸道消化或吸收障礙，也可能發生這種情況。乳糖不耐症是常見的食物不耐受之一。在這種情況下，由於缺乏乳糖酶，身體無法消化乳糖（乳糖）。這是消化的問題。有時問題在於吸收，其中腸道不能吸收某些營養素，就像果糖吸收不良一樣。

立即線上諮詢醫生！

物質

酒精和咖啡因都可能是刺激物，並引發腹瀉等腸道症狀。消耗的數量可能是一個因素。其他基質可能有毒，因此會導致許多症狀，包括腹瀉。與攝入的非法物質一樣，這些物質可能會被有意消耗。在其他時候，這些毒素可能會被意外消耗，如中毒所示。然而，中毒可能是故意的，就像自殺一樣。經常出現嘔吐，腹瀉是後來的症狀。

腸病

許多不同的腸病可導致複發性腹瀉。主要病症是炎症性腸病（IBD），其是腸道的自身免疫病症。在IBD中，免疫系統攻擊腸道，從而引起炎症和潰瘍。潰瘍性結腸炎是一種炎症性腸病，每次病情爆發時都可能導致複發性腹瀉。如果腸受到影響，其他IBD克羅恩病也會導致腹瀉。

腸道疾病

某些腸道疾病如腸易激綜合徵也可能出現腹瀉。這發生在IBS-D（腸易激綜合徵，腹瀉）以及混合IBS中。儘管在腸易激綜合徵中出現了許多症狀，但它並不是典型意義上的疾病。沒有明確可識別的疾病機制。相反，它似乎是一種腸蠕動障礙。因此，它被稱為功能性腸病。

心因性

雖然不常見，但反覆發作的腹瀉有時可能是由於心因因素造成的。焦慮和緊張是可能發生腹瀉的兩種常見心理狀態。這種腹瀉是暫時的，一旦焦慮消退就會消退。有時腹瀉會出現強烈的情緒，如憤怒或悲傷，但這通常只是一次發作，而不是反覆發作的腹瀉。

複發性腹瀉的補救措施

應始終對複發性腹瀉進行醫學調查，並在可能的情況下進行適當治療。然而，有時很難找到複發性腹瀉的確切原因，而在其他時候可能是由於每天的飲食和生活方式因素。因此，以下非藥物措施可能有所幫助：

透過儲存食物日記來識別觸發食物和飲料。

應記錄消耗的每一種食物和飲料，以試圖找出可能的問題消費者和腹瀉發作之間的模式。

嘗試消除飲食。

透過消除飲食，大多數食物和飲料被停止，然後逐漸引入飲食。腹瀉的發作表明食物或飲料可能存在問題。

增加纖維攝入量。

低纖維飲食可能導致水樣糞便，因為纖維在吸收水和結合糞便方面起著重要作用。新鮮水果和蔬菜以及高纖維穀物是最佳選擇，但必要時可以使用纖維補充劑。

限制興奮劑，如咖啡因。

任何興奮劑都可以透過腸道增加運動，有些人可能比其他人更敏感，甚至少量的興奮劑也會引發腹瀉。

避免使用高鹽，防腐劑和其他新增劑。

這些物質可以將水從身體排出到腸中，從而導致水樣便。眾所周知，像味精這樣的一些防腐劑會刺激敏感個體的腸道。

不要過量食用任何食物或飲料。

甚至引發腹瀉的食品和飲料通常在大量食用時也會成為問題。