呂醫生消化講堂2019-09-05 15:10:55

答：多數慢性淺表性胃炎症狀可自行消失，經過數月或數年病變也可完全恢復。

1。消除病因

如戒菸酒，減少食鹽攝入；糾正不良飲食習慣，避免對胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，避免過於粗糙、過於濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。少吃鹽漬、煙燻、不新鮮食物；以及停服某些刺激胃黏膜的藥物，特別是阿司匹林等非甾體類消炎藥；有鼻腔和咽部慢性感染灶應予以清除。

2。藥物治療

（1）保護胃黏膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。

（2）調整胃腸運動功能藥物上腹飽脹用胃復安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現象為主者，可用胃動力藥，如胃復安、嗎叮林、莫沙比利。

（3）抗生素如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性，應服用抗生素，克拉黴素、羥氨苄青黴素等，都有清除Hp的作用，一般可選用兩種，常與胃黏膜保護劑和制酸劑聯合應用。

（4）制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉（小蘇打）、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。

（5）止痛藥上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2，以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。

（6）還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。如有反酸現象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁；有嘔血便血者，甲氰米胍口服。