消化科鄭醫生2020-06-02 19:34:18

這個問題問得很好，消化科鄭醫生來回答這個問題。

膽汁反流性胃炎實際上是一種內鏡下診斷，也稱之為鹼性反流性胃炎，是胃食管反流病的一種，大部分時候診斷胃慢性胃炎伴膽汁反流，只有在反流達到一定程度，並且造成胃黏膜顯著的炎症的時候，才稱之為膽汁反流性胃炎。

膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術後，以及幽門功能失常和慢性膽道疾病，細菌（尤其是幽門螺桿菌）感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎症，增加胃泌素釋放，影響胃十二指腸動力，導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調，引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲，使得十二指腸內容物過量反流入胃。

那麼一旦確診膽汁反流性胃炎，飯後多少時間可以睡覺呢？從醫學角度來講，最好是飯後3-4小時睡眠會比較適宜，進餐後食物在胃裡有一個研磨、混合胃酸的過程，然後經過充分研磨和混合的食糜會透過幽門進入十二指腸，在十二指腸中再次混合了膽道、胰腺排出的膽汁、胰液、胰酶等，逐步透過十二指腸降部、水平部和升部，最後經過屈氏韌帶進入空腸。而這整個過程，大約需要3-4小時，一旦食物進入空腸之後，就基本上不會再次發生反流。因此進食後讓食物先消化，排空再睡覺，有助於減少睡眠時反流的情況。

李愛琴營養師2020-06-02 20:22:51

膽汁反流性胃炎，嚴格的來說，應該是反流性食管炎。因為是由食管下端括約肌鬆弛 致胃內食物反流而引起的，主要病變部位為食管。

反流性食管炎，生活中常見。常常表現在飽餐後、餐後平臥、餐後彎腰等出現的胸骨後燒灼感和反酸、反胃，反流物是帶有酸苦味混有少量食物的液體，而且常常伴有呃逆噯氣、口乾、口臭、口苦。如果出現吞嚥困難，就是食管黏膜損傷較重的表現。

反流性食管炎飯後多久可以睡覺？

由於食管下端括約肌呈環形增厚，是食管下端抗胃內容物反流的高壓帶，只有吞嚥時，括約肌才會出現松馳狀態，餐後是處在緊張狀態，才能阻止食物的倒流，如果飯後立即睡覺，而且平臥，久而久之，會讓括約肌的閾值失去靈敏度，也就是說該閉死的時候，它反而張開口了，就會讓吃進來的食物反流到食管，使括約肌失去了它阻止食物倒流的作用。

所以，對於反流性食管炎，一定要糾正不良的生活方式，飯後不要立即睡覺，應該活動散步至少30分鐘後再睡覺。而且睡覺應側臥，不平臥，且枕頭比平時高15-20cm左右。

除此之外，對於反流性食管炎除了生活方式的糾正，還要減體重，在飲食中要注意：（1）忌餐後喝菜湯和肉湯；（2）不飲濃茶和咖啡，戒菸酒，不吃刺激性食物和調味品，食物製作清淡少鹽；（3）保持大便通暢。飲食原則——低脂肪高膳食纖維。