barrett食管是怎麼發生的,繼續發展會怎樣?
小克大夫 發表于 健康2022-01-15
巴雷特食管是指食管下端的鱗狀上皮被柱狀的腺上皮覆蓋或替代的現象,1950年由英國人Norman Barrett首次提出,所以得到了這樣一個洋氣的名字。
對於巴雷特食管的診斷,要在內鏡檢查時食管和胃的接合部(賁門)至少有3cm以上範圍的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋或替代,才能診斷為巴雷特(Barrett)食管。
長期的醫學觀察表明,長期的胃食管反流及反流性食管炎是引起巴雷特食管病的重要原因,這種病情長期存在,繼續發展,柱狀上皮發生化生、異型性增生,會誘發食管腺癌的發生,也就是說,巴雷特食管病是食管癌的前期病變,只要發生化生、異常增生,可以認為是發生了早期的食管癌。
對於Barrett食管的治療,首先是應用莫沙必利等胃動力藥及奧美拉唑類質子泵抑制劑積極治療胃食管反流病及反流性食管炎,然後用奧美拉唑類質子泵抑制劑長療程維持治療,一旦發生異型性增生,需要手術切除進行治療。
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