黎醫生談健康2019-06-21 08:54:17

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高尿酸血癥已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病，隨著病情的進一步發展，後期會導致痛風等併發症的發生。痛風急性發作時，常常疼痛劇烈，多以大足趾第一蹠趾關節疼痛為主，需要我們引起足夠的重視。

面對痛風，我們要正確認識，痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病，其治療的關鍵是控制血尿酸水平，促進已形成的尿酸鹽結晶溶解和排出。我們建議痛風患者應積極改善生活方式，並注意使用降尿酸藥物，其中急性期應先積極消炎止痛，待疼痛症狀緩解後再開始降尿酸治療。

痛風患者在日常生活中需注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入，不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯，少吃而不是不吃動物性肉食、魚肉；要多吃新鮮蔬菜、多飲水，飲水以白水為宜，也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡，避免飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料；要戒菸限酒，最好不飲酒，特別應避免啤酒和黃酒；要適當運動、控制體重、注意保暖，避免劇烈運動和突然受涼；要規律作息和保持良好的心態。

我們在改善生活方式的同時，也要在醫生指導下合理用藥，其中急性期應先積極消炎止痛，可選擇非甾體消炎藥或秋水仙鹼或糖皮質激素；緩解期則應開始降尿酸治療，可選擇抑制尿酸生成的車票了、非布司他或促進尿酸排洩的苯溴馬隆。建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內，如有痛風石形成或慢性痛風性關節炎頻繁發作者，應控制在300umol/L以內，但不宜低於180umol/L。

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