大象心健康2017-11-13 10:36:17

腦出血患者的飲食護理及日常護理：

飲食護理

腦出血患者恢復期的飲食應予以清淡、低脂、適量蛋白質、高維生素、高纖維食物，少食多餐，不可食用動物內臟，動物油類，每日食鹽量不超過6克，多吃蔬菜、水果。對於面癱病人、咀嚼功能失調、舌活動不利，應協助進食稀軟飲食，動作宜慢，量要適當減少，避免發生嗆咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

腦出血病人的家庭護理

1、 心理護理

病人常有憂鬱、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此，家屬應從心理上關心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵病人，創造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之瞭解自己的病情，建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。

2、 預防併發症

（1） 每日定時 幫助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分鐘左右。一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫，應立即請醫生診治。

（2） 鼓勵病人多飲水，以達到清潔尿路的目的。並注意會陰部的清潔，預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱，是泌尿系感染的徵兆，應及早治療。

（3） 癱瘓病人多有便秘，有的可因為用力排便致使腦出血再次發生。因此需注意飲食結構，多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等，並給以足夠水分。定時定點給便器排便，必要時應用通便藥物、灌腸。

（4） 病人癱瘓在床，枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處，每2~3小時翻身一次，避免拖拉、推等動作，床鋪經常保持乾燥清潔，定時溫水擦澡按摩，增進區域性血液迴圈，改善區域性營養狀況。

（5） 每日行四肢向心性按摩，每次10~15分鐘，促進靜脈血迴流，防止深靜脈血栓形成。一旦發現不明原因的發熱、下肢腫疼，應迅速診治。

3、 保持功能位

保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復的前提。仰臥或側臥位時，頭抬高15~30度。下肢膝關節略屈曲，足與小腿保持90度，腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態，手握一布卷或圓形物。

4、 功能鍛鍊

功能鍛鍊每日3~4次，幅度次數逐漸增加。隨著身體的康復，要鼓勵病人自行功能鍛鍊並及時離床活動，應嚴防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、按摩加快康復。

（1） 上肢功能鍛鍊：護理人員站在病人患側，一手握住患側的手腕；另一手置肘關節略上方，將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動；護理人員一手握住患肢手腕，另一手做各指的運動。

（2） 下肢功能鍛鍊。護理人員一手握住患肢的踝關節，另一手握住 膝關節略下方，使髖膝關節伸、屈、內外旋轉、內收外展。護理人員一手握住患肢的足弓部，另一手做個趾的活動。

5、 日常生活動作鍛鍊

家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動，由完全照顧過度到協助照顧，直至生活自理。

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華絡健康2017-11-13 10:08:30

腦出血並不是偶然發生的，都是因為患者在平時不注意飲食、作息或者是對小病置之不理從而導致的。

因此飲食合理對我們的健康十分重要，腦出血患者更應該在飲食上多加重視。那怎麼才能吃出健康呢？我們一起看看吧！

1、 對於有高血壓病史的患者：

飲食結構要以清淡、少油、容易消化的膳食為主。在平時注意低脂、低鹽、低糖。儘量限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物

，如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等，可採用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，多吃蔬菜、水果、豆製品，配適量瘦肉、魚、蛋品。戒菸酒，煙和酒都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化。多喝水。要維持體內有充足的水液，使血液稀釋，保持血容量。

2、 如果已經發生腦出血，飲食結構如下：

①

急性期病人神智清醒，但進食時有時發生嗆咳，則應給予糊狀飲食，蒸雞蛋、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛麵條、牛奶衝藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用

。

②

無意識障礙可進食者，飲食原則應清淡，低脂、低糖、低鹽、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆製品，以供給身體所需要的氨頭酸。多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的緻密性，防止出血，鉀、鎂對血管有保護作用。少吃雞湯、肉湯及刺激性強的調味品。

③

病人有意識障礙、吞嚥困難，可給予鼻飼飲食，將易消化的流汁狀飲食，如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入，食物溫度不宜過熱過冷，以37℃-39℃為宜，且宜少量多餐，每日4-6次，每次200-300毫升，在注入時切忌太快，以免引起嘔吐。

鼻飼前先充分吸痰，鼻飼後將床頭抬高30度持續2小時，短時間內儘量不吸痰，避免病人嗆咳，造成窒息。

腦出血患者在康復過程有很多需要注意的事項，飲食上也有很多事項需要注意，注意少食多餐，細嚼慢嚥，三四五頓，七八分飽，不要暴飲暴食，低糖低鹽低脂，戒菸少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物當然是不能吃了，平時多食用新鮮的綠色蔬菜、水果，還有胡蘿蔔、黑木耳、燕麥片、燕麥粉、大棗、西紅柿、紅薯等、豬肉和海鮮不能吃。

燉湯的話請注意把最上面的油層去掉後再喝，適量多喝白開水，睡前醒後大約半個小時都喝上一杯開水，早上醒後不能立即起床，停留個4、5分鐘後再起床，要保持心情開朗和情緒穩定，多和大家聊天溝通、說說笑笑，情緒不要過於波動，不要經常生悶氣，飯後多走走，適量活動身體，以身體微微出汗為最大活動量，記住一句話：管住嘴、邁開腿、情緒穩定多喝水。

腦出血患者在前期不能服用一些具有活血作用的藥物，因為有可能導致患者再次腦出血。

補充說明：

黑木耳影響凝血 腦出血患者慎吃

垂體黑木耳有活血的功效，它能降低血黏度，並能防止血小板凝集於血管壁，有助於防治動脈硬化、腦血管病和冠心病，是一種天然抗凝劑。但是，也正因為如此，有出血傾向的病人，不宜用木耳進補。比如，發生腦出血後的人要少吃木耳，尤其是在腦出血發病後的前3個月內更要注意，即使腦出血康復後，也不能大量食用。另外，在手術及拔牙前後，也要避免大量吃黑木耳，咯血、便血、鼻出血等患者也不宜食用。

垂體血脂異常的人，常吃木耳能起到食療的作用，但只能作為藥物治療外的輔助手段，每週吃2—3次即可。

腦出血患者遇到四種食物要“管住嘴”

不吃生冷食物

垂體因為生冷食物進入胃腸後，會對腸胃造成突然的刺激，使腸胃血管收縮，引起血壓升高，加重病情，甚至誘發腦溢血。

不吃含鹽量高的食物

垂體腦出血患者要為了自身的健康要限制對食鹽的使食用量，儘量做到低鹽飲食，在飯菜烹調後再加入鹽拌勻就可以。

限制食用動物脂肪

垂體因為飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化，所以說膽固醇及脂肪含量高的食物患者要限制食用。

限制朖用甜食

垂體腦出血患者飲食禁忌尤其要提醒患者這點，不要吃糖分含量高的補品，限制精製糖的攝入量，對於點心、飲料最好是不要食用。

另外如果家中有腦出血患者，日常的炒菜用油要用植物油，少讓患者吃蛋黃，因為這裡面的膽固醇含量很高，會加重患者的病情，這也是腦出血患者飲食禁忌中的重要一條。