翱宇2020-12-02 23:55:29

癌症是一大類疾病，也就是人體的所有細胞，除去頭髮和指甲不會變成癌細胞發展成癌症，所有的器官都會發生癌症。但是不同器官發生的癌症治療是不一樣的。有的器官發生的癌症，已經可以說達到了治癒，如甲狀腺癌等。但是多數惡性腫瘤是不能進行治癒，如胰腺癌，肺癌。

一、癌症治療的難題在於異質性

癌症治療的第一個困難，很多實體腫瘤的病灶裡，有很多癌細胞群，使用藥物只能殺死部分癌細胞，但是殺死不了所有的癌細胞。

癌症的異質性

尤其是肝癌，胰腺癌等，很多癌症往往治療後不久耐藥，其根本原因在於腫瘤的異質性。新的耐藥的癌細胞群體長起來了。

二、腫瘤進化的特點

比較奇怪，癌細胞在進行分裂的時候，總是會傾向性地出現一些錯誤，這樣以此來試錯，看看是不是那個基因突變能耐藥，能獲得更好的能力。這個與人體正常細胞不同，人體正常細胞分裂保證完全的一致性。但是癌細胞不同，它們傾向於去試錯。這種不斷進化的能力，是癌症難以治療的第二個原因。

三、治療癌症的未來

如果按照目前的藥物研究思路，是不大可能徹底治癒好癌症的。當然免疫治療患者有效可以比較長期有效果，但是有效率，以及堅持多長時間都需要資料跟蹤。但是最為關鍵的是，我們其實應該將化療、靶向、免疫治療一起作為一個組合，在關鍵的時候使用合適的治療。輪換、交替著使用藥物。

如上面這個圖示，這種較差，將化療、靶向，包含免疫，放療組合著使用，治療部分癌細胞，然後巧妙地利用癌細胞之間的競爭來達到對惡性腫瘤的長期控制目的。因為從異質性和進化特點，我們很難找到一個藥物對所有的癌細胞都有效果，免疫檢查點抑制劑PD-1也是這樣，因為有的癌細胞沒有PD-L1或表達量低，這個耐藥措施它們也會發現。

作為患者組織，癌度APP建立了每一個腫瘤的病友群，希望以此來探討比較新的治療理念，交流治療經驗。其實我們最為關心的就是希望國內的腫瘤醫院專家能啟動這樣的思路的臨床研究，肺癌的我們將會盡快啟動了，希望其他癌種，也能有所進步。

加油努力，為一個無癌的世界。

混亂博物館2021-07-06 19:36:10

現在已經有了一些對治療癌症有效的靶向藥物，但腫瘤細胞不會這麼容易就束手就擒，它們會尋找各種其他的通路來對抗治療，產生耐藥性

但比較樂觀地看，經過科學家和醫生的努力，找出所有腫瘤細胞惡性增殖、欺騙免疫細胞的訊號通路，並找到針對它們的特異性藥物，將是一個可以期待的未來

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