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1、現代免疫：機體識別和排除抗原性異物的一種功能。其目的是維持機體的生理平衡（免疫的本質：識別自我，排斥異己）

2、免疫系統的三大功能：（見表）

免疫功能

正常表現

異常表現

免疫防禦

抵抗病原體的入侵及毒素作用

超敏反應、免疫缺陷病

免疫穩定

清楚損傷、衰老、變性或死亡的細胞

免疫失調、自身免疫病

免疫監視

防止細胞癌變持續性感染

惡性腫瘤或持續性感染

3、免疫系統的組成：器官、細胞、分子三個層次

4、中樞免疫器官：主要指哺乳類動物的骨髓和胸腺；骨髓是B細胞分化、發育和成熟的主要器官；胸腺是T細胞分化、發育和成熟的主要器官。

外周免疫器官：主要包括淋巴結、脾臟（系體內最大的免疫器官，其中B淋巴細胞佔55％，T淋巴細胞佔45％）、粘膜相關淋巴組織、扁桃體。

5、T細胞分化發育成熟以及B細胞分化發育成熟

T細胞分化發育成熟：

陽性選擇（胸腺）：單陽性，MHC限制性：表達TCR-CD3

陰性選擇（胸腺）：對自身抗原的免疫耐受

B細胞分化發育成熟：陽性選擇（外周）：同時表達mlgM和mlgD，對外來抗原高親和性克隆，表達BCR-CD79a/b（BCR-Igα/Igβ）複合體。

陰性選擇：（骨髓）對自身抗原的免疫耐受

MHCⅠ類分子特異性識別CD8+T細胞，MHCⅡ類分子特異性識別CD4+T細胞。

6、樹突狀細胞（DC）是目前所知功能最強的抗原提呈細胞（APC）。

7、抗原：透過與T、B細胞抗原受體特異性結合並因此啟用T、B細胞的免疫活性物質。通常以單克隆方式啟用T、B細胞。分為完全抗原（細菌），半抗原（免疫適應性）如小分子藥物，載體（使半抗原成為完全抗原的物質）如大分子蛋白質

半抗原+蛋白質載體→完全抗原（同時具有免疫原性與免疫應答性）

8、抗原的兩個基本功能：免疫原性：指抗原分子能夠刺激機體產生免疫應答（產生特異性抗體及免疫效應細胞）的性質，是啟動免疫應答的原動力。

‚免疫反應性：指抗原分子與免疫應答產物（抗體或免疫效應細胞）發生特異性結合的性質。

抗原的異物性：異物性是抗原的首要性質，是決定免疫原性的首要物質基礎，異物包括①異種物質②同種異體物質③自身抗原

一定範圍內，分子量/化學結構↑，免疫原性↑（判斷題）

抗原的特異性：（專一性、針對性）

①免疫原性的特異性，是免疫應答最重要的特性 ②反應原性的特異性

9、（一）抗原表位：也稱抗原決定簇AD，是抗原分子上決定抗原特異性的特殊化學基團，與抗體及TCR/BCR特異性結合的部位。決定抗原特異性的結構基礎。（抗原分子表面，特殊化學基團：氨基酸殘基、多糖殘基或核苷酸組成）

（二）T細胞與B細胞表位

T細胞表位位於抗原任意部位，抗原必須經APC加工處理為小分子多肽並與MHC類分子結合，才能被TCR識別

B細胞表位主要位於抗原分子表面，無需APC加工提呈，可直接被BCR或抗體特異性識別

（三）共同抗原表位和交叉反應

有相同或構型相似的抗原表位稱共同抗原表位

具有共同抗原表位的不同抗原稱共同抗原

交叉反應概念：雖然一種表位決定一種抗原特異性，但有時也會出現某些抗體不僅與其誘生抗原發生特異性結合，也可與一些非誘生抗原發生特異性結合的現象，此種現象被稱為交叉反應。異嗜性抗原是發生交叉反應的基礎。

10、抗原的分類

（一）根據啟用B細胞產生抗體是否需要Th細胞分類：

胸腺依賴性抗原（TD—Ag）此類抗原啟用B2細胞產生抗體需要T細胞的參與。完全抗原，兼具B\T細胞表位。如病原微生物、血細胞、血清抗原

‚胸腺非依賴性抗原（TI—Ag ）此類抗原刺激B1細胞產生抗體時不需要T細胞的參與。

（二）根據抗原與機體的親緣關係分類

異種抗原‚同種異型抗原（新生兒溶血癥；Ⅱ型超敏反應）ƒ自身抗原

異嗜性抗原：不同物種之間，抗原具有相同的或相似的抗原決定簇，這種抗原叫異嗜性抗原．（如：鏈球菌上的M蛋白與人體心肌/腎小球基底膜細胞上的成分）。

11、免疫球蛋白（Ig）：是具有抗體活性或化學結構與抗體相似的球蛋白的總稱

免疫球蛋白有分泌型（抗體）與膜型（BCR）

12、可變區：在IgH鏈和L鏈近N端，其氨基酸序列變化較大，稱可變區（V區）。重鏈和輕鏈的V區分別表示為VH、VL。VH、VL功能是：特異性識別和結合抗原。

高變區（HVR區）：靠近氨基端，又稱互補決定區（CDR）、CDR-AD（抗原決定簇）是抗原抗體分子空間結構互補結合的分子結構基礎。

鉸鏈區：位於恆定區之間 ①易被木瓜蛋白酶、胃蛋白酶水解 ②有利於抗體分子與抗原表位結合 ③有利於暴露補體的結合位點，對蛋白酶敏感

13、Ig 功能區的功能：①VH、VL特異性識別和結合抗原。‚CH、CL（恆定區）具有同種異型遺傳標記ƒIgG的CH2和IgM的CH3具有補體C1q的結合點；與IgG透過胎盤有關。④CH3/CH4具有多種細胞Fc受體結合的功能。

14、免疫球蛋白的水解片段（片段）

水解片段

斷裂位置

斷裂碎片

木瓜蛋白酶水解片段

Ig

鉸鏈區二硫鍵連線的兩條重鏈的近N端處

兩個Fab段和一個Fc段

胃蛋白酶水解片段

Ig

鉸鏈區二硫鍵連線的兩條重鏈的近C端處

一個2F（ab’）片段和一些無生物學活性的小分子片段pFc’

15、研究免疫球蛋白酶解片段的意義：闡明免疫球蛋白分子的結構和功能、用於製備免疫製劑和醫療實踐（馬血清抗毒素經蛋白酶處理後可降低超敏反應發生）

16、免疫球蛋白的生物學功能 不同免疫球蛋白透過其Fc段與多種細胞表面的Fc受體結合，從而發揮不同的生物學作用

抗體生物學作用：

㈠非受體介導生物學效應主要表現為：中和作用‚啟用補體系統

㈡Fc受體介導生物學效應主要表現為：

調理作用 IgG增強吞噬細胞的吞噬作用

‚ADCC作用【ADCC作用：即抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用，是指免疫球蛋白與帶有相應抗原的靶細胞特異結合後，透過其Fc段與帶有FcR的細胞毒性細胞（如NK細胞）結合，啟用這些細胞毒性細胞，殺傷帶有抗原的靶細胞。（名解）】

ƒ介導I型超敏反應作用

④跨細胞輸送作用1、IgG透過胎盤 2、跨越黏膜

⑤免疫調節作用

17免疫球蛋白的雙重特性：抗體活性和免疫原性（抗原物質）。