大家好，我是郝醫生。

寫這個文章是源於幾個孩子霰粒腫術後復發後找我調理的案例，本人覺得十分可惜。所以我特意寫一篇關於霰粒腫的文章，講一下該病的形成根源和治療方式，希望讓更多的人避免因不當治療帶來的傷害。

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西醫觀點下的霰粒腫#

西醫認為：霰粒腫由於瞼板腺分泌過於旺盛或上皮細胞增生肥大，導致瞼板腺導管

變窄或阻塞

，脂質類物質在Zeis腺和瞼板腺內積存，擠壓刺激瞼板腺及其周圍組織引起慢性炎症芽組織增生，形成特異的肉芽腫及肉芽腫缺血形成囊腫樣改變。

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中醫觀點下的霰粒腫

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霰粒腫在中醫體系中被稱為“

睥生痰核

”。

明代傅仁字在《審視瑤函·醉生痰核症》揭示了其發病機理，“凡睥生，乃痰火結滯而成，皮外覺腫如豆，皮內堅實而有形……”。

我們知道霰粒腫長在上下眼瞼上，中醫基礎理論將

上下眼瞼稱為五輪中的肉輪，內應脾胃。

小孩子天生脾胃功能偏弱，再加母乳餵養不當，或飲食不節，或過食辛散生冷甜膩之品，致使脾胃運化失常，進而導致溼熱蘊結，溼停痰生，阻於經絡，上乘胞瞼而則易出現霰粒腫。

劃重點：霰粒腫的發生根源在於脾胃。

手術是不是治霰粒腫的好辦法？

首先

手術只是把當下形成的肉芽腫給切除了，但並沒有解決肉芽腫形成的根源，這就是手術後容易復發的原因；

其次

手術把正常的瞼板腺導管破壞了，這就把炎症消散的通道給破壞了，相當於水塘裡有汙水，有排水溝的存在就有利於汙水的排出。如果把排水溝給堵塞了，水塘的汙水就沒法及時處理排空了，也是術後復發的原因。

導管破壞，也導致了術後患者復發後用中藥效果不明顯的主要原因

我為何不贊成霰粒腫實施手術？

霰粒腫本在脾胃，標為痰溼阻滯，甚或痰瘀互結，所以治療上必須標本兼治

。不在源頭上解決問題如同揚湯止沸。

針對霰粒腫的本症，就得從脾胃論治，一般採用健脾消食導滯等方法，用到的藥物包括萊菔子、蒼朮、神曲等。

針對霰粒腫的標症，當用化痰散結、祛溼清熱、活血化瘀諸法，常用藥物包括夏枯草、赤芍、貝母、白蘞、莪術等

將一個我治療的醫案：

2020年治療的醫案：患者女，42歲，口粘口苦，便秘，辨證為溼熱壅滯、火氣上炎，治以祛溼通腑，清熱解毒，數日而霰粒腫消退。

如果患了霰粒腫，患者必須注意飲食攝護。

比如煎炸辛辣油膩等助溼增熱之品少吃；雞鴿牛羊等發散動風之品及寒涼生冷等損傷脾胃之品不吃；

飲食不要過多，實話說現代的人沒幾個吃不飽的，所以脾胃病多數是撐出來的，少吃點東西不吃虧。

提醒的是：中醫講究辨證論治，不同的症狀用不同的藥物，霰粒腫還是需要醫生綜合辨證論治開藥。