wyl9831382013-10-24

都有哪些原因會引起弱視？

引起弱視的病因比較多，歸納起來有以下原因：小兒斜視、較高度遠視、近視和散光、先天性白內障、重度眼瞼下垂，以及先天的視中樞及視神經發育不良等。

弱視的分類方法也有很多，根據病因不同弱視可分為：

斜視性弱視：患者有斜視或曾有過斜視，同時伴有弱視，但無眼底異常。目前認為這是因為斜視引起復視和視覺紊亂使患者感到極度不適，大腦視皮質主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺衝動，該眼黃斑部功能長期被抑制，形成了弱視。這也就是我們剛才說到的多多小朋友為什麼會患有弱視的原因。這種弱視是斜視的後果，是繼發的、功能性的，因而是可逆的，預後是好的。但偶有少數原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。

屈光參差性弱視：由於兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等，即使屈光不正得到矯正，屈光參差所造成的物象大小仍然不等，致使雙眼物象不易或不能融合為一，視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象，日久遂發生弱視，這類弱視也是功能性的，因而是可逆的。

形覺剝奪性弱視：在嬰幼兒期，由於角膜混濁、先天性白內障、或上瞼下垂遮擋瞳孔，致使光線刺激不能充分進入眼球，剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會，產生功能性障礙而發生弱視。

先天性弱視：發病機理目前尚不十分清楚。Von Noorden推測新生兒常有視網膜或視路出血，可能影響視功能的正常發育。有些先天性弱視繼發於眼球震顫。

屈光不正性弱視：多為雙側性，發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者，雙眼視力相等或相近，屈光不正性弱視多見於遠視性屈光不正者。這種弱視因雙眼視力相差不多，沒有雙眼物像融合障礙，故不引起黃斑部功能抑制，所以配戴合適的矯正眼鏡後，視力能逐漸提高，無需特殊治療，但為時較長。

從表面上看，以上五種均是弱視，但在發病機理方面有本質區別。斜視和屈光參差性弱視進入雙眼的光刺激是等同的，雙眼黃斑部都參與視功能的發生、發展過程，所以預後較好。但形覺剝奪性弱視是在嬰幼兒期視功能尚未發育到完善或成熟階段，視網膜未能得到足夠的光刺激而未能充分參與視功能的發育過程，造成弱視，這種弱視不僅視力低下，且預後也差。單眼障礙造成的後果較雙眼者更為嚴重。所以由於眼病而遮蓋嬰幼兒眼睛時應特別慎重，以免形成剝奪性弱視（尤其6月以內的患兒）。

希望我的回答可以幫助ni