su95518 2006-02-11

如果你覺得是骨頭在痛，臨床上“胸肋軟骨炎”最多見。建議去醫院做進一步的檢查和確診。

骨頭在痛大概有以下幾種情況：

胸壁挫傷

症狀：

⒈在外力直接作用的區域性可以有持續性或放射性的鈍疼，有時可以有沿肋間方向傳導的放射性，多數患者因併發胸肋或脊肋關節處的損傷而出現其相應部位的疼痛。

扭傷產生的疼痛，多數呈攣縮樣的銳疼，但疼痛的部位不一定，可以發生在胸部的各處，嚴重的扭傷可因為深呼吸、憋氣、咳嗽、噴嚏等而疼痛加劇。

⒉多數患者因為疼痛可以影響正常的呼吸運動。使呼吸變得表淺，胸式呼吸減弱，腹式呼吸增大。嚴重的患者可能出現呼吸表淺急促。由於呼吸的改變，常致使患者有含胸收腹的強迫體位。胸大肌和胸小肌損傷者，可以出現上肢的運動障礙。

⒊檢查時區域性外觀大都正常，只有細心觸控時指下才能感到有大小不等、高低不平的片狀或條索狀的病變組織；病變在肋骨上時，可以觸到發炎肥厚的骨膜。胸肋、脊肋關節處有不甚明顯的腫脹和隆起。病變部位壓疼明顯，因為皮下血管破裂而出血者，可以表現為侷限性的皮膚髮紫。

⒋注意有無心、肝、脾、肺等臟器受損或骨折的表現，立即去外科就診。

胸部岔氣

症狀：

症狀突發，頓時背部，肋痛，伴內臟牽涉痛，不敢深呼吸或高聲說話。

急性期：傷後，脊一側劇痛，強迫體位顯著，病側上肢不敢活動，患側臥位疼痛加劇。慢性期為傷手未經有效治療，遷延成為本病。背部痠痛僵板伴有胸悶不適感等。檢查：病側肌肉痙攣，壓痛。胸神經受累則放射至胸肋，下胸段還可以放射到上腹部或腰部。

肌勞損性胸痛

⒈一般都有長期急劇呼吸的損傷史。

⒉胸部疼痛，一般都是不甚劇烈的鈍痛。但常在深呼吸、咳嗽和低頭含胸的姿勢時加重。也有與氣候變化有關者。患者常一手按胸或作撫摩的特殊姿勢。嚴重患者可有呼吸表淺。

⒊觸按時常可以找到固定的壓疼點。以肋間肌最為多見。且可以觸到較硬的條索狀組織。

胸肋軟骨滑脫性肋骨綜合症

症狀：

滑脫性肋骨綜合症－－也叫滑脫性肋骨、卡嗒響肋、肋骨滑動、肋尖綜合症、滑脫性肋軟骨、移動性肋骨、創傷性肋間神經炎等。這種病可以由於胸部的急性挫傷而發生，也可以是原因不明的慢性發病過程。如果在損傷以後發生了這種傷病，主要表現為肋下緣處疼痛。這種表現有時易被懷疑為胸腹部內臟損傷，所以應該引起注意。

其鑑別的方法，是手指從肋弓下鉤往肋下緣向外牽拉，若出現卡嗒的響聲，同時疼痛加重者，就應該想到有可能是滑脫性肋肌綜合症。它的治療方法除作寬膠布的半周貼上固定外，其它與胸壁挫傷相同。

胸肋軟骨炎

症狀：

胸肋軟骨炎－－屬於慢性發病過程（有的也是急性損傷未得到恰當的處理蔓延而成），往往無明顯的發病原因，常常與患者睡覺時總是向一側側臥的姿勢有關。臨床表現除有區域性疼痛的症狀外，檢查時可有肋軟骨外的壓疼和胸腔的擠壓疼，但它多發生在2～4肋骨處（滑脫性肋骨綜合症多發生在7～10肋），有時也會被認為是胸腔臟器的慢性疾病。

肋間神經痛

症狀：

肋間神經痛－－又名肋間神經炎，大多是由於損傷（急性開慢性）誘發了肋間神經的慢性的炎症而發病。其表現為疼痛沿著肋間神經的走行分佈，有時可表現為沿肋間隙傳導的放射性。病程長的患者可有肋間面板的觸覺減退及肌肉發僵、痙攣或攣縮的體徵。除此之外所能得到的陽性體徵不多。

胸肌內筋膜炎

症狀：

⒈胸瀰漫性疼痛，多以前為主，疼痛較劇烈者，可影響運動及睡眠。

⒉點狀壓痛及皮下結節，患者多能用指明確指出其痛點；壓之除區域性疼痛外，尚可沿該痛點處所分佈的神經末稍傳導，反射地出現該處鄰近部位痛感，有時可在痛點處觸及結節樣硬塊。

⒊頸椎及雙上肢活動受牽感。由於肌筋膜炎使深部肌肉的舒縮活動受限制，當頸椎及雙上肢活動時，患者有受牽拉之僵硬感或使疼痛加劇。

如果感覺不是在骨頭，是在右上腹部，那常見的疾病主要以肝、膽疾病為多，如肝炎、膽囊炎、膽石症、右側胸膜炎等。這應從平常生活中的症狀來判斷。如食慾下降、乏力、消瘦、面板暗黃、肝區壓痛和拍打痛者，應考慮是否有肝膽疾病。

網友0062383c2 2006-02-10

看了你 的描素；又像叉氣，又像是膽囊炎

建議去醫院做一下檢查比較穩妥

匿名使用者 2006-02-10

有病