一提到滑膜炎,應該有很多小夥伴內心都會產生共鳴,

不是滑膜炎有多讓人痛不欲生,而是滑膜炎的反覆發作讓人備受困擾。

一、瞭解滑膜炎

滑膜包裹著關節,透過

分泌潤滑液

以起到

潤滑關節面的作用

,潤

滑液的分泌和吸收在正常情況下相對平衡的

而滑膜炎是一種多發性的關節疾病,外部或內部損傷都有可能刺激滑膜,繼而引發滑膜的炎症。由於

膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,故滑膜炎以膝關節較為多見。

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膝關節滑膜炎主要是

因扭傷、骨傷、多種關節內損傷、軟組織損傷或關節炎、骨質增生、風溼病等

造成的一種綜合徵。

二、滑膜炎的自我判斷

- 滑膜炎的常見症狀

滑膜受到刺激發生反應後,分泌液出現失衡,引起積液或水腫,常見臨床症狀有

關節腫脹、疼痛、關節腔積液、區域性溫度升高、下蹲困難、活動受限、關節周圍有壓痛點

等(根據嚴重程度或急性慢性,可有其中一種或合併多種症狀表現)。

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- 自我檢測

浮髕實驗是檢測膝蓋內是否有積液的方法,透過這個實驗可以提高滑膜炎的準確度。

具體方法:膝關節伸直,放鬆股四頭肌,檢查者一手擠壓髕骨上方,使關節液積聚於髕骨後方,另一手食指輕壓髕骨,如有浮動感覺,並且鬆開後髕骨會浮起,表示存在關節積液,有滑膜炎的可能。

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- 醫院檢查

也可做MRI檢查,有助於判斷滑膜炎的性質及其嚴重性,或關節鏡檢查,是確定滑膜炎性質的最好方法。

三、滑膜炎的康復

針對滑膜炎的治療與康復,大家聽得最多的應該是多休息。但是從運動康復的角度出發,我們

不建議只採取休息的方法。

只要出現過反覆滑膜炎的朋友都清楚,

單純休養只能暫時性的緩解炎症水腫,一旦運動症狀又出現甚至加重,

最好的處理方案是配合手法和運動康復訓練以防止再次發生。

- 急性期的消炎消腫

在急性期時,任何有效康復之前,都必須先進行

消炎消腫處理

,可透過

冰敷或物理因子方法(超聲波、微波、超短波等)配合合理的制動休養(如果症狀較輕,可減少休息時間)

,促進積液的吸收,緩解腫脹和疼痛。

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- 手法康復

急性期後,可以適當增加手法康復方式,雖然手法不能直接促使滑膜炎恢復,但

能直接改善滑膜炎引起的的關節功能障礙(腫脹、疼痛導致的無法下蹲、活動受限等)。

- 運動康復鍛鍊

康復鍛鍊是非常必要的恢復方案,是緩解滑膜炎造成的功能障礙或防止反覆出現的有效方法。

康復鍛鍊主要以下肢力量加強以及功能性訓練(大腿部位)為主

,好的肌肉力量和功能表現可以有效保護我們“脆弱的”膝蓋。

1、股四頭肌力量訓練:

股四頭肌的訓練方法有很多,之前的文章中也都有提到,例如

等長收縮、坐姿蹬腿、深蹲(靠牆靜蹲)、負重箭步蹲、坐姿腿抗阻屈伸、單腿前蹲

等,這裡就不一一演示。

等長收縮:在膝關節完全伸直過程中,儘可能收縮股四頭肌,每次肌肉收縮應保持5-10秒,放鬆5秒,重複練習2-3分鐘。

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坐姿腿抗阻屈伸:15~20次/組,共3組,組間休息20秒。

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單腿前蹲:可最低位置保持5-10秒,10~15次/組,共3組,組間休息20秒。

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2、大腿內收肌力量訓練:

內收肌的居家訓練方法較少,可以藉助彈力帶進行練習,也可以去健身房藉助器材訓練。

站姿彈力帶內拉:15-20次,共3組,組間休息20秒。

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坐姿夾腿:10-15次,共3組,組間休息20秒。

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3、膕繩肌力量訓練:

膕繩肌肌群包括股二頭肌、半腱肌和半膜肌,可以透過離心收縮、TRX腿彎曲、俯臥抗阻彎腿(可藉助彈力帶或器械)、站姿抗阻彎腿(可藉助彈力帶或器械)等。

離心收縮:3-5次,共3組,組間休息10秒。

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俯臥抗阻彎腿(可用彈力帶或器械):單腿出力彎曲撐開彈力帶3秒鐘為一次,10-15次,共3組,組間休息20秒。

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4、臀大肌力量訓練:

臀橋、直腿硬拉、抗阻臀橋等都可訓練臀大肌。

直腿硬拉:10-15次,共3組,組間休息20秒。

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抗阻臀橋:腰臀腿呈一直線維持3秒鐘,10-15次,共3組,組間休息20秒。

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5、臀中肌力量訓練:

包括抗阻蚌氏、抗阻螃蟹步、抗阻側抬腿等。

抗阻側抬腿:10-15次,共3組,組間休息20秒。

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抗阻蚌氏:10-15次,共3組,組間休息20秒。

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6、下肢功能性訓練:

功能性訓練設計很多方面,有日常生活所需、基礎運動所需、專項運動所需等,如果需要針對性訓練,可以諮詢專業人士進行指導。

上下樓梯訓練:20-30次,共3組,組間休息10秒。

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跑跳訓練:10-15次,共3組,組間休息20秒。

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平衡訓練:保持20-30秒一次,共3組,每組間休息10秒。

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