得過淋巴瘤的人可以捐腎臟給別人嗎?為什麼?應該注意什麼?泌尿腫瘤外科鮮醫生2019-01-21 22:11:10

不可以。患有惡性腫瘤的病人,不管治療效果如何,都不適合作為器官移植的供體。淋巴瘤屬於惡性腫瘤,雖然治癒率和生存率都比較高,但就算複查已經沒有任何淋巴瘤的徵象,也不能作為器官捐贈的供體,因為仍然有可能導致腫瘤播散到接受器官的受體身上。

惡性腫瘤屬於全身性疾病,惡性腫瘤的轉移途徑分為直接擴散,經淋巴結轉移途徑,經血液轉移途徑。就算癌症在早期已經被手術切除掉,但是仍然有部分病人在手術後幾年甚至十年以上,發生癌症復發或者轉移,這其中的機理,現在的科技並沒有完全研究透徹,有可能在早期癌症病人的身體裡,比如血液裡,就已經存在一些腫瘤細胞,只不過沒有遇到合適的部位能夠生長,或者人體的免疫體統將這些癌細胞抑制住,如果什麼時候免疫力除了問題,有適合的機會,癌細胞又有可能發展。也有些癌症病人的體細胞本身存在基因突變,在一定的環境下容易導致癌細胞發生發展。

得過淋巴瘤的人可以捐腎臟給別人嗎?為什麼?應該注意什麼?

前段時間有一個新聞,有一個婦女,因為車禍導致死亡,根據她之前的器官捐贈協議,她的身體器官分別捐贈給了5個需要器官移植的人,這個婦女在器官捐贈以前,做過詳細的檢查,沒有發現身患癌症或者其他疾病,但是接受她的器官的人,5個人有4個在5年之內身患乳腺癌,其中還有男性,3個人已經死亡。接受肺部移植的婦女的胸部淋巴被檢測出癌細胞。並且是乳腺癌細胞。經過進一步的DNA比對分析表明,這些癌細胞來自於器官捐獻者。之後接受她肝臟、腎臟的患者,都發現乳腺癌,經過基因比對,都考慮是因為接受她的器官移植導致的癌症。所以就算她之前是極早期的乳腺癌,她的身體其他器官細胞內可能已經存在癌細胞。當然還有一種可能是她的器官的細胞基因已經突變,有強烈的癌變傾向,所以導致受體患癌。

得過淋巴瘤的人可以捐腎臟給別人嗎?為什麼?應該注意什麼?

此外,由於接受器官移植的人,存在排異反應,所以必須用藥來抑制排異反應,而用的藥一般是免疫抑制劑,也就是讓身體的免疫功能低於正常人,這樣可以降低排異反應,但是免疫抑制狀態,同時就存在容易嚴重感染、容易患腫瘤等特點,所以接受器官移植的人,本身癌症的發病率就會高於普通人。

所以,準備捐贈器官的人,在捐贈器官之前,必須接受嚴格的檢查,如果有癌症的可能性,是絕對不適合捐贈器官的,如果之前已經有癌症的診斷,不管是不是經過手術,不管是不是已經“臨床治癒”,都不適合作為器官捐獻者。