抗高血壓藥有多少類?
有八大類,分別作用於各個受體,達到抑制血壓的作用,具體自己百度一下
按照我們藥學專業的人分類,降血壓藥一共有11類,您是不是覺得很吃驚?這11類藥分別是:
1、中樞性降壓藥,如可樂定、甲基多巴;
2、腎上腺素受體拮抗劑,如普萘洛爾(作用於β受體)、哌唑嗪(作用於α受體)、拉貝洛爾(同時作用於作用於α受體和β受體);
3、影響交感神經遞質的藥物,如利血平;
4、神經節阻斷劑:如美加明;
5、鈣拮抗劑:如硝苯地平;
6、周圍血管擴張劑:如肼屈嗪;
7、腎素抑制劑:如阿利吉侖;
8、血管緊張素轉換酶抑制劑與血管緊張素II受體拮抗劑:如卡託普利與氯沙坦;
9、鉀離子通道開發劑:如吡那地爾;
10、利尿降壓藥:如氫氯噻嗪;
11、其他類降壓藥:如吲達帕胺等。
從降壓藥這麼多的種類可以看出,人類為了對抗高血壓花了多少的心思。但這些藥物,大多數是用於某些特殊型別的高血壓,或者處於某個特殊階段的血壓升高狀態;還有一部分因其副作用等原因,已經淡出人們的視野了。
目前抗高血壓藥的主流品種一共還有5種,它們分別是:鈣拮抗劑、β受體拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑和利尿劑。
其中利尿劑適合絕大多數高血壓患者;鈣拮抗劑更適合老年高血壓患者;β受體拮抗劑更適合年輕的、心律較快的高血壓患者;而血管緊張素轉換酶抑制劑因其對大多數器官的保護作用越來越受到青睞,血管緊張素II受體拮抗劑可作為不能忍受血管緊張素轉換酶抑制劑副作用的替代。
【2018-02-27 中華醫學科普回答】
如題,謝邀,要回答這個問題,需要對常見的降壓藥的分類及機制有個基本的認識和了解,市面上從中成藥、到各種不同劑量、劑型、規格的降壓藥物,普通老百姓在選擇時是會犯愁,究竟該選擇哪一種會好一些呢?每個人情況不同,這並沒有標準的答案,哪一種就一定比另一種好,還是要看是否能平穩控制血壓。
降壓目標不是使血壓正常,而是漸進地將血壓調控至不太高的水平,最大程度地防 止或減輕心、腦、腎等靶器官損害。在正常情況下,儘管血壓經常波動(MAP60~150mmHg),但心、腦、腎的動脈血流能夠保持相對恆定。慢性血壓升高時,這種自動調 節作用仍然存在。但調節範圍上移,血壓對血流的曲線右移,以便耐受較高水平的血壓, 維持各臟器的血流。當血壓上升超過自動調節閾值之上時,便發生器官損傷。閾值的調節對治療非常有用。突然的血壓下降,會導致器官灌注不足。在高血壓危象中,這種突 然的血壓下降,在病理上會導致腦水腫以及中小動脈的急慢性炎症甚至壞死。病人會出 現急性腎衰、心肌缺血及腦血管事件,對患者有害無益。對正常血壓者和無併發症的高 血壓患者的腦血流的研究顯示,腦血流自動調節的下限大約比休息時 MAP 低 20%~25%。 因此初始階段(幾分鐘到兩個小時內)MAP 的降低幅度不應超過治療前水平的 20%~25%。假如病人能很好耐受,且病情穩定,超過 24 小時後再把血壓降至正常。無明顯靶 器官損害患者應在 24~48 小時內將血壓降至目標值。
高血壓急症急診用藥考慮的藥物持續時間。其中持續時 間較短的有:硝普鈉(1~2 分鐘)、酚妥拉明(3~10 分鐘)、硝酸甘油(5~10 分鐘); 居中的有:艾司洛爾(10~20 分鐘)、尼卡地平(1~4 小時);較長的有:烏拉地爾(2~8 小時)、拉貝洛爾(4~8 小時)。藥物持續時間主要與其半衰期有關。 關於平時口服的長期藥物需要諮詢當地的心內科醫生逐漸調整劑量。
高血壓是最常見的心血管疾病,尤其是中老年人,高血壓最大的危害是導致心,腦腎等重要器官的病變。凡是能降低血壓而用於高血壓治療的藥物稱為抗高血壓藥。
1 利尿降壓藥,呋塞米,氫氯噻嗪
2 鈣通道阻滯藥,硝苯地平,氨氯地平
3 血管緊張素|轉化酶抑制藥,卡託普利,依那普利
4 血管緊張素||受體阻斷藥,氯沙坦,厄貝沙坦
5 腎上腺受體阻斷藥
(1)
α受體阻斷藥,哌唑嗪,特拉唑嗪
(1)
β受體阻斷藥,普萘洛爾,美託洛爾
(3)
α,β受受體阻斷藥,拉貝洛爾
以上5種抗高血壓藥是應用最廣泛,效果較好的抗高血壓藥,稱之為“抗高血壓一線用藥”。
還有其他的一些抗高血壓藥,
6 中樞性降壓藥,樂樂定,莫索尼定
7 血管擴張藥,硝普鈉,肼屈嗪
8 鉀通道開放藥,二氮嗪
9 去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥,利血平,胍乙啶
10 神經節阻斷藥,樟磺咪芬
高血壓的治療最大宗旨是降低心血管病致死,避免併發症,延長壽命,提高生活質量,藥物治療,應遵循以下原則。
1平穩控制血壓,最好服用一次用藥且有24小時內穩定降血壓的藥物。
2 堅持長期治療,不可隨意停藥。
3 給藥劑量個體化。
4 聯合用藥,對於高危人群,2級以上高血壓,採取聯合用藥。
5 注重保護靶器官。
6 消除高血壓危險因素,比如肥胖,吸菸。
7 提高患者生活質量。
總之,高血壓病是個慢性病,基本上需要長期合理用藥,避免靶器官的損傷,平穩降血壓,提高生活質量。
抗高血壓藥,又稱降壓藥,在我們理論學習中,分為6大類,分別是利尿藥(比如螺內酯,呋塞米,氫氯噻嗪,阿米洛利等等)、β受體阻滯劑(普萘洛爾,美託洛爾,阿替洛爾,倍他洛爾,比索洛爾,卡維洛爾,拉貝洛爾等),鈣通道阻滯劑(硝苯地平控釋片和緩釋片,尼卡地平,非洛地平,氨氯地平,拉西地平,維拉帕米,地爾硫卓),血管緊張素轉換酶抑制劑(卡託普利,依那普利,西拉普利等),血管緊張素二受體拮抗劑(厄貝沙坦,替米沙坦,奧美沙坦,坎地沙坦,氯沙坦等),α受體拮抗劑(哌唑嗪,特拉唑嗪,多沙唑嗪等)。
具體針對治療,要根據具體情況選用合適的降壓藥方案,治療應該從小劑量開始,逐步加大劑量,並定期監測血壓,及時調整方案。
目前,認為對於2級以上的高血壓,在開始治療的時候就建議採用兩種降壓藥物聯合治療,不僅可讓血壓較快達到目標值,也可以減少不良反應。
您好,抗高血壓藥物種類多,但應用時要根據患者的實際情況,個體化治療,避免藥物副作用的出現一線藥物有5類:利尿劑(氫氯噻嗪)、β-受體阻滯劑(美託洛爾、比索洛爾)、鈣拮抗劑(硝苯地平、氨氯地平)、血管緊張素轉化酶抑制劑(卡託普利、貝那普利)、AngⅡ受體拮抗劑(纈沙坦、氯沙坦);此外還有新型藥物如直接腎素抑制劑、抗奎巴因製劑。