腰穿和抽骨髓有什麼區別?
神內小美醫生;
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其實,在目前很多人對“腰穿”存在誤解,臨床中也有很多患者或者家屬往往拒絕行“腰穿”檢查的很重要原因是以為“腰穿”抽取的骨髓,而且還認為骨髓是不可再生的。
今天,小美醫生就給大家解答一下“腰穿”與“骨穿”的差異!
首先,小美醫生想要告訴你的是“腰穿”和“骨穿”是完全不同的兩種檢查操作;
(1)腰穿:是神經內科以及麻醉科最常用的有創操作。其中我們神經內科主要用於神經系統疾病的診斷與治療,而麻醉科主要是用於手術麻醉;
(這是我們常用的腰穿針,主要外面的針管以及裡面的針芯兩部分組成;根據體型的不同可有不同的規格)
(注:從這張圖中,我們可以看出,腰穿的部位一般情況下選擇
腰3-4
,主要是為了避免損失神經;選擇的體位是抱頭屈膝,主要是為了充分的增寬椎間隙,便於操作進針;左後使用腰穿針垂直沿腰3-4椎間隙緩慢進針至蛛網膜下腔,穿刺成功;拔出針芯,留取腦脊液標本)
(注:腦脊液主要是位於蛛網膜下腔,進針最後的位置是
蛛網膜下腔
)
(2)骨穿:是血液科常用的有床檢查操作,主要是用於疾病的診斷;
(注:這是我們常用的骨穿針)
(注:穿刺部位主要是選擇骨髓充足、較表淺、易於穿刺的部位,目前多選擇髂前或者髂後上棘;沿穿刺點垂直進針致骨髓腔;收取標本送檢)
穿刺標本不同:
(1)腰穿:最後的標本是腦脊,
主要是腦內脈絡膜產生,與腦內的蛛網膜相同,最後迴圈到蛛網膜顆粒吸收,是與大腦相互聯絡的流動的一種體液;人體的腦脊液與血液類似,是能再生的,人體每天大約能產生500ml的腦脊液;
(2)
骨穿:最後的標本是骨髓,
含有造血幹細胞以及多種其他的幹細胞,參與造血以及機體免疫,具有重要的功能,但是骨髓也是可以再生的,骨髓中的幹細胞具有很強的在成能力,一般數天後可恢復至正常水平;
最後,小美醫生告訴大家:
“腰穿”和“骨穿”是臨床上很重要的操作;
該操作一般不會對身體造成任何影響;
該操作已經相對很成熟和安全。
希望我的回答對你有所幫助!
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作為一個醫生,簡單解答這個問題。
腰穿和抽骨髓是兩個毫不關聯的手術。
抽骨髓是俗語,實際上是骨穿,與腰穿同屬於穿刺術。
一。腰穿,中樞神經脊髓走行於腰椎體中央孔洞,腰穿的主要作用有三個,一個是手術前,腰穿注入脊髓麻醉藥,術前麻醉;二是抽取脊髓液以做檢驗用的檢材;三是向脊髓腔注入藥物,治療疾病。
二。抽骨髓,既骨穿,主要是抽取骨髓做檢驗用的檢材,多用於血液系統疾病診斷,特別是造血機能疾病,因為,人體扁骨具有造血機能。
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