愛文字小藥師2018-12-05 10:18:48

我的回答是

他汀類是否會導致腎衰竭目前還沒有一個明確的答案。不過，有間接導致腎衰竭的風險。

如果有高血脂的患者，一般情況下都知道他汀類藥物。比如：阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。

第一：他汀類是什麼藥？

他汀類藥物是目前最有效的降脂藥物。它的主要功效地降低總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL）。同時，也能一定程度上降低三醯甘油（TG）以及升高高密度脂蛋白（HDL）。

它的作用機制是抑制3-羥基-3甲基戊二醯輔酶A（HMG-CoA）還原酶。

第二：他汀類有什麼不良反應？

他汀類藥物的常見不良反應有肌病和肝臟方面的不良反應。除此之外，還有胃腸反應、面板潮紅、頭痛等。因此，在服用他汀類藥物的同時，要密切監測磷酸激酶（CK）以及肝功能。

第三：他汀類是否會導致腎衰竭？

在國外有研究表明，在臨床試驗中，每天服用80mg瑞舒伐他汀的患者也出現了罕見的腎功能衰竭，劑量高於現有水平。然而，目前尚不清楚瑞舒伐他汀是否引起腎功能衰竭，因為這些患者服用了其他可能對腎臟有害的藥物。儘管FDA對瑞舒伐他汀的高不良事件報告率表示擔憂，但隨後的資訊表明瑞舒伐他汀的腎不良事件很少見，與其他他汀類藥物類似。

另外，他汀類藥物的不良反應項是沒有腎衰竭的。只是他汀類藥物在發生嚴重不良反應——橫紋肌溶解時，可能伴有血肌酐升高，且常伴有肌球蛋白尿和肌球蛋白血癥，並可引起急性腎衰竭。

總結：

他汀類是否會導致腎衰竭目前還不能有一個明確的答案。不過，也有間接導致腎衰竭的風險，而間接導致腎衰是極為罕見的。因此，需要服用他汀類藥物的朋友們，在肝臟正常的情況下，可以放心服用。當然，加強監護是很有必要的。

參考資料：

Robert S Rosenson， MD。Statins： Actions， side effects， and administration。

好了，以上就是我個人的看法，希望對您有所幫助。

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本文只作為科普宣傳，不作為疾病診斷和用藥依據。如果有相關問題，請到當地知名醫院就診。

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