耳鼻喉科高醫生2020-08-02 16:52:49

看到這個問題後，很多人都會想到“手術”！其實不然，鼻腔手術有嚴格的指標，我們不能以病名及簡單的介紹就給予“手術”建議，這種是不負責任的行為！

鼻中隔偏曲：

鼻中隔位於左右鼻腔之間，將我們的鼻腔分割為左右鼻腔。正常人的鼻中隔很少完全正中，多數稍有偏曲。也就是多數人鼻中隔都有一點偏曲，這種偏曲也可能鼻腔發育需要吧，也就是生理性鼻中隔偏曲！有的人鼻中隔偏曲厲害，引起一些臨床症狀，比如鼻塞、頭痛、鼻出血等等，這種考慮病理性鼻中隔偏曲！

鼻甲腫大：

鼻甲腫大是一個體徵，不是疾病病名，鼻腔很多疾病都可以引起鼻甲腫大，比如鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等等。在臨床工作中，我們經常遇到一些患者可能就是鼻腔急性炎症，鼻甲充血及水腫，就是鼻甲腫大，但有的醫生動不動就給予什麼鼻甲肥大診斷！

鼻竇炎：

鼻竇炎是一種非常多見疾病，我們很多人可能都有過，這是自己沒有發覺，自己好了。我們感冒（急性鼻炎）時，鼻腔炎症，鼻腔黏膜充血及水腫，鼻甲腫大，引起鼻竇口堵塞，可以引起急性鼻竇炎，急性鼻竇炎隨著鼻腔炎症消失，很快就會好的！當急性鼻竇炎超過三個月以上不愈者，考慮是慢性鼻竇炎，慢性鼻竇炎也不不是必須手術，慢性鼻竇炎透過保守治療超過三個月以上不愈，才考慮手術問題！

從這個患者補充說明看，患者現在盲目手術，感覺不一定對患者有利。本身患者症狀不厲害，在加上患者情況不甚明瞭，也沒有透過一些規範性治療就手術，感覺有一點盲目了！建議最好保守治療一段時間，比如噴鼻用糖皮質激素、口服粘液稀釋劑、配合低劑量紅黴素類消炎藥、鼻腔沖洗等等綜合治療，如果治療效果不理想，我們在考慮手術問題。