南開孫藥師2019-09-11 11:31:16

複方鮮竹瀝液為中成藥製劑，有含蔗糖和不含蔗糖兩種，由鮮竹瀝、魚腥草、生半夏、生薑、枇杷葉、桔梗、薄荷素油共7味藥物組成。具有清熱化痰、止咳的作用，多用於痰熱咳嗽、痰黃粘稠的症狀。

在該藥品的說明書中禁忌和不良反應均為尚不明確。在注意事項中寫到，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫師的指導下服用，且兒童必須在承認的監護下使用，這就說明兒童是可以服用的。查閱相關文獻，也可以發現，該藥用於兒童的臨床經驗很多，文獻最小3個月的兒童也有使用的資料資訊。

說明書中複方鮮竹瀝的用量一次20ml，一日2-3次，並沒有區分兒童和成人，這其實具有一定的安全隱患。兒童體重小，各器官發育並不完全，如果仍按照成人的用量來服用其實並不合理。所以臨床上醫師會根據臨床經驗和兒童的年齡來調整兒童的用量，所以3歲的兒童，藥師建議還是應該面診醫師減量服用的。

需要注意的是，複方鮮竹瀝組方中有一味中藥生半夏，我們應該提起重視。生半夏有毒，其毒性研究主要集中在四個方面：粘膜刺激性；肝腎毒性；妊娠毒性；遺傳毒性。其中對於粘膜刺激性毒性的機理闡釋比較成熟，而其他三項毒性機理目前還有一定的爭議。目前認為生半夏的刺激性成分為草酸鈣針晶，可刺入組織，引起刺激性，導致口舌麻木，刺激聲帶導致失音，刺激消化道黏膜導致嘔吐或腹瀉。所以臨床上很少直接使用生半夏，都是使用半夏的炮製品來減輕毒性。

複方鮮竹瀝中含有生半夏，但是經過中成藥的提取加工，其毒性有所降低。但是，在服用的過程中一定要按照說明書的用量，不可私自加量長期使用。一旦有不適建議停藥處理。